靠近脖子两边的肩膀鼓起可能是富贵包、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、肩周炎及颈椎病等原因所致，需要根据病因进行治疗，详情如下：
1、富贵包
富贵包是指颈胸交接处出现脂肪增生性包块的疾病，其常是长期伏案工作、低头所致，看起则像是两边肩膀鼓起的包块。患者还可出现肩颈部酸胀、活动僵硬及头晕等症状。
患者应及时改善不良的生活方式，尽量避免长时间低头，可使用充气式颈部牵引器改善颈部曲度。若患者酸痛感严重，则可遵医嘱使用止痛药缓解不适，常用药物包括布洛芬、塞来昔布及对乙酰氨基酚等。若包块出现钙化，则应及时进行手术治疗，以改善症状。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指因毛囊皮脂腺口被阻塞，使皮脂聚集形成囊肿的疾病，若其出现在肩膀两侧，则会看起来像是两边肩膀鼓起。若继发感染，患者还可出现红肿、波动感及疼痛等症状。
其主要治疗方式是手术切除治疗，对于较小的囊肿，可经小切口直接切除，而对于较大的囊肿，则应通过外科手术切除。若囊肿出现感染的情况，则应遵医嘱使用抗感染的药物进行治疗，常用药物包括青霉素、头孢曲松及四环素等。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是指因遗传、慢性炎症刺激等原因引起的由成熟脂肪细胞构成的软组织良性肿瘤，若患者在肩部出现脂肪瘤，则可看起来像是两边肩膀鼓起。当脂肪瘤压迫到周围神经时，可出现疼痛及麻木的症状。
若脂肪瘤生长缓慢且无临床症状，一般无需进行处理。若患者肿瘤较大或压迫至神经、血管等部位，则应及时进行手术治疗切除脂肪瘤。患者饮食方面尽量以低胆固醇饮食为主，积极戒烟戒酒。
4、肩周炎
肩周炎是指因慢性炎症刺激、手术损伤等原因导致肩关节周围软组织出现自限性无菌性炎症的疾病，患者常可出现疼痛、活动受限及僵硬等情况，炎症持续刺激则可导致患者肩部出现肿胀，从而引起两边肩膀鼓起的情况。
患者急性期应注意保持充分的休息，可通过爬墙法、划圈法及拉轮法等方式进行功能锻炼，可有效改善肩部的血液循环，减轻肌肉痉挛的症状。若患者疼痛严重，则可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，常用药物包括依托昔考、布洛芬及美洛昔康等，若患者经保守治疗无效，则应及时进行手术治疗。
5、颈椎病
颈椎病是指因慢性劳损、椎管狭窄等原因导致颈椎出现退行性病变的临床综合征，当患者颈部出现疼痛、肿胀的症状时，则可导致脖子两边肩膀鼓起。
颈椎病患者应尽量避免长时间低头，患者还应坚持锻炼颈肩、腰背部肌肉，有利于身体康复。若患者疼痛症状严重，则可遵医嘱使用非甾抗炎药进行治疗，常用药物包括布洛芬、塞来昔布及依托考昔等。若患者经保守治疗无效，则可进行手术治疗，常用的手术方式包括前路手术及后路手术。部分患者还可通过针灸、推拿、牵引等中医治疗方式进行处理。
患者出现上述症状后应及时进行治疗，大部分患者经过及时治疗可有效缓解症状，延缓病情发展。
