24小时尿蛋白高怎么能降下来

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿蛋白高什么引起的

尿蛋白高可能是生活方式不良、肾脏疾病、糖尿病等原因引起的。 1、生活方式不良 剧烈运动、受寒、精神紧张等会造成肾小球滤过膜通透性升高，使蛋白质排出增多，从而引起尿蛋白高的现象。 2、肾脏疾病 肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾小球滤过膜的功能，导致蛋白质滤过异常，从而引起尿蛋白高的情况。 3、糖尿病 糖尿病患者可能会发生肾脏病变，导致肾小球滤过率增高，肾小球基底膜受损，滤过屏障受损，也会引起上述情况。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿蛋白高会有什么症状

尿蛋白高是一种检查结果，其症状取决于原发病的类型，如肾病综合征、糖尿病肾病、溶血性贫血等。 1、肾病综合征 肾病综合征是由不同病因及病理改变的肾小球疾病引起的临床综合征，患者除了尿蛋白高外，还会出现水肿、体重增加、血压升、乏力、食欲不振等症状。 2、糖尿病肾病 糖尿病肾病是由糖尿病导致的肾脏病变，患者会出现水肿、泡沫尿、乏力、面色苍白等症状。 3、溶血性贫血 溶血性贫血是患者除了尿蛋白高外，还会出现发热、寒战、头痛、头晕、面色苍白等症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿蛋白高饮食注意什么

尿蛋白高饮食需要注意控制蛋白质摄入量、避免吃高盐食物、控制脂肪摄入等。 1、控制蛋白质摄入量 尿蛋白高可能表示有肾功能异常，而蛋白质需要通过肾脏进行代谢，此时患者应注意限制蛋白质的摄入，以减少肾脏负担。 2、避免食用高盐食物 患者需要注意避免吃高盐食物，高盐食物可能会导致水钠潴留，造成水肿、血压升高，影响病情。 3、控制脂肪摄入 过多的脂肪摄入容易增加血脂异常风险，导致肾脏负担过重，因此患者需要注意控制脂肪摄入。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

孕晚期尿蛋白高怎么办

孕晚期尿蛋白高可通过调整饮食、规律作息、药物治疗等方式进行改善。 1、调整饮食 患者日常需保持饮食清淡营养、低盐低脂，避免吃高钠、高钾、高磷等食物，以免加重肾脏负担，使得尿液中蛋白质含量进一步升高。 2、规律作息 患者平时需建立规律的作息时间，避免劳累，有助于维持肾脏功能。 3、药物治疗 如果尿蛋白高是由严重的肾小球肾炎引起的，则患者需在预产期及早通过剖宫产分娩，而后遵医嘱使用氢氯噻嗪、泼尼松龙、环磷酰胺等药物进行治疗，能够改善病情，缓解症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球肾炎的病因

肾小球肾炎的病因包括感染因素、自身免疫异常、恶性肿瘤等。 1、感染因素 β-溶血性链球菌、乙型肝炎病毒、血吸虫、葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌等病原体感染肾脏可导致肾小球损伤，形成肾小球肾炎。 2、自身免疫异常 自身免疫异常可导致体内有大量免疫复合物产出并沉积在肾脏，可造成肾小球损伤，也会引起肾小球肾炎。 3、恶性肿瘤 肿瘤分泌的异常蛋白质或其他因子可能直接或间接作用于肾脏，从而引发肾小球肾炎。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

系膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的

系膜增生性肾小球肾炎病因未明确，可能是感染、遗传因素、免疫反应等原因导致的。 1、感染 感染可能和系膜增生性肾小球肾炎的发生相关，如果发生上呼吸道感染、消化道感染或其他慢性感染，可能导致免疫系统异常激活，释放出炎性因子，引起系膜增生性肾小球肾炎。 2、遗传因素 患者受到遗传因素影响，导致特定基因发生突变，在其他危险因素作用下可引发疾病。 3、免疫反应 免疫反应是系膜增生性肾小球肾炎发生的主要原因之一，患者体内的免疫系统异常激活，导致免疫复合物在肾小球中沉积，会引起系膜增生性肾小球肾炎。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

系膜增生性肾小球肾炎的临床检查手段

系膜增生性肾小球肾炎的临床检查手段通常包括尿常规检查、肾功能检查、血生化检查等。 1.尿常规检查 患者可以通过尿常规检查，发现体内的红细胞、白细胞等指标的含量是否正常，能够进一步明确病因。 2.肾功能检查 患者可以通过肾功能检查，发现肾脏功能是否正常，从而判断病情发展情况。 3.血生化检查 患者需通过血生化检查，了解肌酐、尿素氮、尿酸等指标是否存在异常，有助于辅助诊断病情。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

系膜增生性肾小球肾炎重不重

系膜增生性肾小球肾炎是否严重需要根据具体情况进行判断。 系膜增生性肾小球肾炎是一种以肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多为主要病理改变的疾病，属于原发性肾小球肾炎。如果患者症状不明显，也无其他并发症，一般不严重。但是如果患者出现明显的血尿、蛋白尿、浮肿等症状，甚至出现营养不良、血栓形成、肾衰竭等并发症，则表示病情较为严重。 患者确诊后需要积极配合医生进行相应的治疗，并且长期随访。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性肾小球肾炎传染吗

女性肾小球肾炎一般不会传染。 传染病是指由各种病原菌感染引起的可以在人与人、人与动物以及动物与动物之间传播的疾病，如细菌、病毒、寄生虫等。而肾小球肾炎是由于各种原因造成的肾小球损伤伴有炎症的疾病，其准确的病因并未阐明，但考虑可能与遗传、免疫等因素有关，而非由细菌、病毒或其他传染病原体引起的感染。所以该病一般不具有传染性。但需要注意，有部分肾小球肾炎的发生可能与一些感染性因素有关，如病毒性肝炎、真菌感染等，这些诱发疾病的因素可能具有传染性，但肾小球肾炎本身并不会传染。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球肾炎吃什么食物

肾小球肾炎患者一般可以适量吃富含纤维素的食物、低盐食物、富含维生素的食物等。 1.富含纤维素的食物 患者可以适量摄入全谷类食物、豆类、蔬菜等富含纤维的食物，有助于促进消化道蠕动，有利于排泄废物和减轻肾脏负担。 2.低盐食物 肾小球肾炎患者容易出现水肿，所以应适量吃火龙果、猕猴桃、苹果、西兰花等低盐食物，有助于减轻水肿的表现。 3.富含维生素的食物 患者可适量摄入新鲜的绿叶蔬菜、水果，如菠菜、苹果、蓝莓等，其中富含维生素，能促进免疫因子合成，有助于提高免疫力，维持肾脏健康。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么

急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染，非常重要，包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等，所以平时要注意提高免疫力，减少感冒、感染的机会。其次，如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗，肾功能得到了一定程度的改善，这个时候后续治疗也非常重要，包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有，定期复查非常重要，包括尿常规24小时尿蛋白定量、肾功能的检测、抗肾小球基底膜抗体的检测、抗中性粒细胞胞浆抗体的检测，这些检测也非常重要。另外，在生活饮食上，要适当控制盐的摄入量，有浮肿时要适当的控制水的摄入量，肾功能还在受损状态时，要适当控制蛋白质的摄入量。一般蛋白质的摄入量希望控制在每天每公斤体重0.6到0.8克以下，还要注意保证每天大便通畅。

徐少平 副主任医师

江苏省宝应县人民医院 二甲

尿蛋白高一定是肾病吗

尿蛋白高不一定是肾病，蛋白尿又分为生理性蛋白尿、病理性蛋白尿、功能性蛋白尿，功能性蛋白尿在精神紧张、受到严寒或是高热、强体力劳动，也可以出现蛋白尿，但是诱因解除蛋白尿即可消失。还有假性蛋白尿，是指其它部位出现炎症，白带污染尿液，周围感染污染尿液，也会出现蛋白尿。体位性蛋白尿，部分患者直立情况下就会出现蛋白尿，除此之外可能更多的是病理性蛋白尿。

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎怎么治疗

慢性肾小球肾炎是一组临床综合征，其病理改变不一样，采取的治疗方式也不一样，如果病人表现轻系膜的状态，24小时的蛋白尿在1g以下，一般就是采取相对保守的治疗状态，如果病人的病理改变相对的较重，出现局灶增生，有一些活动性病变的产生，基本上就要采取积极的治疗措施，在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食，积极控制血压。在积极控制感染的基础上，采取一些更为积极的治疗方式，就是可以能采用一些细胞毒药物或者免疫抑制剂等药物，比方环磷酰胺、环孢、吗替麦考酚酯、阿昔莫司，或者进一步应用生物制剂来治疗肾脏疾病。同时在中医方面，因为病人的病理临床改变、整体状态不一样，在治疗上也是采用了辨证辨病相结合的方式进行治疗，一般采用的是益气活血、降浊、散结等治疗方式。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

链球菌感染后肾小球肾炎如何发生

链球菌感染后，肾小球肾炎它的发生和细菌感染和免疫反应有很大的关系。细菌感染身体以后对免疫系统进行刺激产生炎症反应，会产生很多免疫复合物和抗体，以上东西沉积在肾脏内对肾脏进行攻击，导致肾小球肾炎的发生。临床症状表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿的情况。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球肾炎引起，其中大部分与免疫因素有关。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

尿蛋白高吃什么水果

尿蛋白高可以吃苹果、香蕉、橘子、柚子、梨等，以上水果富含水分和多种维生素。可以提高身体的抵抗能力，注意不能吃杨桃，杨桃会加重肾脏的负担，不利于病情的好转。出现尿蛋白的情况，应该进一步到医院完善24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等检查明确病因。