智力障碍的康复训练方法

精神病人脑子都很聪明吗

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

精神病人脑子并不都很聪明，有些精神病人的智力可能正常或接近正常，而有些则可能存在明显的智力障碍。 多数精神病病人的智力是正常的，但由于病情的影响，或长期治疗，可能出现认知功能损害，表现为记忆力、注意力、思维能力的下降。部分精神病，如精神发育迟滞、老年痴呆等，甚至会导致智力下降。 当然，也有部分精神病病人在某些时候会表现出思维敏捷、下决定快速的症状，但这往往是病情的一种病态表现，而非真正的智力超群。 因此，不能简单地将精神病与智力水平联系起来。

唐氏筛查要必须做吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

唐氏筛查不是必须做，但强烈建议做。 唐氏综合征会导致患儿出现严重的智力障碍、特殊面容、生长发育迟缓以及多种先天性疾病等问题，这对患儿自身、家庭和社会都会带来巨大的负担。进行唐氏筛查可以尽早发现风险，以便采取相应的措施。 通过筛查，能在孕期较早阶段发现胎儿是否存在唐氏综合征的可能。如果筛查结果异常，可以进一步通过羊水穿刺、绒毛取样等更准确的检查来明确诊断，从而为孕妇及其家庭提供足够的时间来考虑和做出决策。

唐筛18三体高风险是什么意思

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐筛18三体高风险意味着胎儿患18-三体综合征的风险较高。 唐筛是孕期重要的检查项目，通过检测孕妇血液中的某些指标，结合孕妇年龄、孕周等因素，来评估胎儿患染色体异常疾病的风险。18三体综合征是一种严重的染色体异常疾病，患儿往往存在多器官畸形和严重的智力障碍等问题，对患儿自身和家庭都会带来极大的负担。 注意，当唐筛提示18三体高风险时，不能确诊胎儿一定患有该疾病，只是说明风险增加。需要进一步通过羊水穿刺、绒毛取样或无创DNA检测等方法来明确诊断。

智障是什么

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

智障又称智力障碍或智力低下，是指孩子在智力、发育方面存在障碍的一种状态。 智力障碍多表现为学习困难、发育缓慢、记忆力衰退、注意力不集中、语言障碍等，根据智力障碍的程度，可以分为轻度、中度、重度和极重度。不同程度的智力障碍在临床表现上也会有所差异。如轻度智力障碍的儿童在幼儿时期可能仅表现为发育较同龄人略微迟缓，而重度或极重度智力障碍的儿童则可能在出生后不久出现明显的发育迟缓，甚至无法自理。 对于患有智力障碍的儿童，家长应及早带孩子到专科医院进行康复治疗，并在医生的指导下制定个性化的治疗计划。

新生儿颅内出血会自愈

张冰克 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

新生儿颅内出血有可能自愈，但具体情况因人而异。 如果新生儿颅内出血的量较小，出血范围局限，且未对重要脑组织结构造成严重压迫和损伤，在机体自身的修复机制作用下，有可能逐渐吸收和恢复，从而实现自愈。然而，这期间仍需要密切监测，以确保病情没有进一步恶化。 但如果出血严重，出血量较大，或出血位置关键，影响到重要的神经功能区，单纯依靠自愈往往是不够的，可能会遗留神经系统后遗症，如脑瘫、智力障碍等。这种情况下，通常需要积极的医疗干预，包括药物治疗甚至手术治疗等，以尽可能减少损害。

功能性低血糖严重吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

功能性低血糖是否严重，一般需根据具体情况判断。 如果功能性低血糖发现较为及时，患者立即告知医生，保持血糖水平处于稳定状态，并且未出现其他不适的症状，此时病情通常不严重。如果功能性低血糖发现较晚，患者又未寻求专业医生的帮助，造成血糖水平处于过低的状态，容易出现头晕、心跳加快、出冷汗、颤抖、饥饿感、焦虑等不舒服的症状，此时病情一般比较严重。随着病情逐渐加重，可能会引起智力障碍、室性心律失常、脑损伤等并发症。

新生儿脑瘫是怎么回事呀

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿脑瘫即脑瘫，原因可分为出生前因素、围生期因素、遗传因素等。 1.出生前因素 女性在怀孕前后，若存在吸烟、酗酒、吸毒等情况，可能会导致胚胎质量不佳；母亲在孕早期过多接触放射线，也可能会增加脑瘫的几率。 2.围生期因素 新生儿如果是存在早产、产伤、脑缺氧、高胆红素血症等情况，可能会引起脑瘫发生。 3.遗传因素 患儿近亲中若有人存在癫痫、脑瘫、智力障碍等情况，可能会增加新生儿患有脑瘫的几率。

什么是小儿脑瘫的原因

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿脑瘫指脑瘫，脑瘫的原因通常包括父母长时间吸烟、缺氧、遗传因素等，具体分析如下： 1.父母长时间吸烟 若父母在怀孕期间长时间吸烟，导致烟草中含有的尼古丁刺激胚胎，影响胚胎发育，从而引起脑瘫。 2.缺氧 若由于分娩时间过长、脐带绕颈、胎粪吸入等因素导致胎儿脑部缺氧，从而导致脑部细胞功能异常，引起脑瘫。 3.遗传因素 若小儿的家族中存在癫痫、脑瘫或智力障碍患者，则小儿患有脑瘫的风险大大增加。

新生儿中度缺血缺氧会脑瘫吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿中度缺血缺氧是不是会引起脑瘫需要根据具体情况判断。 新生儿中度缺血缺氧多是宫内窒息、产程过长等因素所致，如果没有及时得到处理，可能会导致大脑神经元受损，进而引起脑瘫，表现为痉挛性瘫痪、姿势异常、智力障碍等。但是如果新生儿及时得到治疗，通常不会出现脑瘫的情况。 在围产期要积极预防新生儿缺血缺氧，防止引起脑瘫。家长平时还要密切观察新生儿全身情况，如有异常，应该尽早带其就医。

痉挛型脑瘫会笑吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

痉挛型脑瘫患儿是不是会笑与智力是否受到影响有关，需要结合实际情况分析。 痉挛型脑瘫患儿以运动功能障碍、肌肉痉挛为主要症状，部分患儿也可能会伴随语言障碍、视听觉障碍、智力障碍等表现，如果患儿智力发育没有受到影响，一般会笑，但笑的时候表情可能会比较僵硬、呆滞。如果患儿的智力受到影响，这种情况一般不会笑。 痉挛性脑瘫虽无法治愈，但确诊后及时采取干预，患儿的生存质量可以得到提高。

智力障碍怎么办

李小晶 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

智力障碍是临床常见疾病，这类疾病需要家长最初发现小孩有问题，尽早到医院进行智力方面测评。在三岁八个月以前，可以利用CDCC量表进行评估，过了三岁八个月，特别是四岁以上，可以采用儿童韦氏量表第4版进行测评。检测后专业医生进行最后确诊，因为韦氏量表根据以下因素进行判断，主要包括运动、语言、社交能力、社会适应能力、人际交往能力等进行全面评估。根据评分结果给予一定指导，根据指导意见，家长可以选择药物治疗或是机构干预治疗，根据具体情况而定。

什么是语言智力障碍

李小晶 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

语言智力障碍是指儿童语言发育缓慢或者语言在该出来的年龄没有表达出来，没有表现出相应的语言交流状态，语言智力障碍建议家长发现后，尽早到医院检查。检查包括两方面评估，第一、评估本身认知方面，比如语言学习障碍、语言构音障碍、语言表达障碍，同时要注意儿童听力是否存在问题，因为只有患儿听得懂，听得明白，才能进行学习模仿和表达。如果儿童一岁五个月左右不会叫爸爸妈妈，不会有意识的表达相应人称，家长需要及时带孩子去医院就诊，部分患儿可能跟家庭环境有一定关系，比如带孩子的人群本身语言少，导致儿童学习语言环境不够。患儿需要排除各方面因素后，明确落后或者发育迟缓，才会给予语言障碍诊断，给予一定的指导性干预意见。

精神分裂症和儿童智力障碍有什么区别

陆小兵 主任医师

广州市惠爱医院 三甲

精神分裂症和儿童智力障碍是两个不同的概念。两者的起病时间不同，精神分裂症起病时间一般在16到25岁之间，而儿童智力障碍即精神发育迟滞，一般起病于18岁以前。其次，两者的临床表现不同，精神分裂症主要会出现阴性、阳性、冲动行为、认知抑郁等现象，主要会出现幻觉、妄想等症状。而儿童智力障碍一般会出现认知功能的下降、智力下降、生活自理下降、社会功能下降等症状。此外，二者的预后也不同。精神分裂症通过治疗会有一定的疗效，能够正常回归社会。但是精神发育迟滞治疗效果相对比较差，只能通过训练，增加患者的社会功能水平，但是不能改变智力。另外，二者也存在共同性，精神发育迟滞的患者成年以后也可能会出现精神分裂症的症状。但是精神分裂症患者做韦氏智能测定或者智力测验，IQ水平不会降低，是正常人的水平。而儿童智力障碍的IQ值往往会低于70以下。

智力障碍儿童的特征

邹丽萍 主任医师

长春市中医院 三甲

智力障碍儿童有如下特征：孩子各方面发育迟缓、语言表达能力差、发音含糊、言语极少、吐字不清、理解能力低下、常有无意识喊叫、手脚不灵活、动作十分笨拙、运动功能障碍、表情呆滞，对周围人或者事物漠不关心，不知道躲避明显存在危险，严重智力障碍孩子还会伴有大小便不能自理现象。

智力障碍的表现

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

智力障碍可以表现为记忆力减退、运动及发育迟缓、注意力不集中等，可以分为轻度、中度、重度和极重度。部分病人还可以伴随着精神症状，比如冲动行为、情绪易激惹、强迫行为、刻板行为、自伤行为等表现，病人容易出现心理活动障碍和活动持续障碍。

智力障碍就诊哪个科室

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

检查儿童有没有智力障碍，就诊于儿童保健科。因为儿童如果有智力障碍，在出生时有脑发育畸形、产后脑损伤以及在出生时有缺氧、缺氧性脑病及颅内出血的情况。在后期会表现为学习困难、肌力差、注意力不集中以及语言发育障碍。这些情况就要早期的进行评估，并干预治疗。