十二指肠溃疡的原因及治疗方法
十二指肠溃疡的原因有生活习惯与心理因素、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌(HP)感染、药物因素等,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.生活习惯与心理因素
生活不规律、饮食不节、吸烟、饮酒以及长期精神紧张或忧虑等因素,均可影响胃酸的分泌和胃黏膜的防御机制,从而诱发十二指肠溃疡。
2.胃酸分泌过多
胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的消化作用是造成十二指肠溃疡的主要原因之一。十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量通常明显高于正常人群。
3.幽门螺杆菌(HP)感染
幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的重要致病因素之一。该菌能够定植在胃黏膜上,引起胃黏膜炎症,进而促进溃疡的发生。
4.药物因素
长期使用非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等,会损伤胃黏膜,增加十二指肠溃疡的风险。
二.治疗方法
1.一般治疗
日常避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒精等。也不要空腹吃酸性食物,如橙子、柠檬等。其次还要学会放松自己,不可过于紧张焦虑,以防加重病情。
2.药物治疗
患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、泮托拉唑等药物治疗,能够有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。其次还可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等药物治疗,这些药物进入胃内可以形成一层保护膜,覆盖在溃疡面上,防止胃酸对溃疡面的侵蚀。如果存在幽门螺杆菌感染,可以在使用上述药物的同时再配合使用阿莫西林、克拉霉素等抗菌药物,能够起到抗幽门螺杆菌的作用。
3.手术治疗
对于部分病情严重、药物治疗无效的十二指肠溃疡患者,需要进行手术治疗。手术方式包括穿孔修补术、胃大部切除术等。手术治疗的目的是切除病变组织,防止溃疡继续恶化,保障患者的生命安全。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
幽门螺杆菌感染会引起口臭吗
幽门螺杆菌感染通常会引起口臭。
幽门螺杆菌属于常见的胃部细菌,可以引起胃病和消化道溃疡。幽门螺杆菌感染疾病期间的患者,在致病菌的刺激下,口腔中的细菌以及其代谢产物异常,可能会导致胃部酸碱度增加,胃液可能会倒流到食道中,从而让口腔中的气味变化,引起口臭。
建议幽门螺杆菌感染伴有口臭症状的患者,到医院积极配合医生的治疗,以免诱发更为严重的病症。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是幽门螺杆菌抗体
幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后形成的特异性抗体。
抗体是人体受到抗原刺激,免疫系统生成具有保护作用的蛋白质。幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后,免疫系统生成的具有识别和对抗幽门螺杆菌的蛋白质。幽门螺杆菌抗体存在可能说明曾经感染过或是正在感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌抗体一般会通过血清学检查进行确定,如果明确有感染,患者需要积极进行治疗,消灭幽门螺杆菌。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
轻度十二指肠溃疡多久能好
轻度十二指肠溃疡一般4-6周可以好。
轻度十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,其症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气等。该疾病的病因较为复杂,主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能下降等因素有关。大部分患者需要采取抗酸治疗和抗幽门螺杆菌治疗,其疗程一般为4-6周。此外,如果采取手术治疗,一般4周左右可以恢复。
为预防轻度十二指肠溃疡复发,日常应注意保证充足的休息时间。保持规律作息,避免熬夜、暴饮暴食等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡患者吃高蛋白食物、富含维生素食物、质子泵抑制剂等食物和药物比较好。
1、高蛋白食物
比如黄豆、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等,十二指肠溃疡患者适量吃这类食物,能够为身体补充营养,有助于促进病情恢复。
2、富含维生素食物
比如香蕉、苹果、芹菜、菠菜、青菜等,含有维生素A、B族维生素、维生素C等成分,对于促进十二指肠溃疡恢复也有一定的帮助。
3、质子泵抑制剂
比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,能够抑制胃酸分泌,缓解十二指肠溃疡症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
幽门螺旋杆菌感染治疗方法
幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌,幽门螺杆菌感染的治疗方法包括一般治疗和药物治疗。
1、一般治疗
患病期间应注意定时定量进食,避免节食和暴饮暴食,以减轻胃肠刺激和负担。同时,还可以进行适当锻炼,比如散步、慢跑等,有助于增强体质、促进肠道蠕动,对病情恢复有益。
2、药物治疗
如果明确存在幽门螺杆菌感染,患者可以遵医嘱采取四联方案治疗,比如枸橼酸铋钾、雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林等,起到根治幽门螺杆菌的作用。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
十二指肠溃疡的饮食禁忌
十二指肠溃疡的饮食禁忌通常包括避免进食辛辣的食物、避免进食油腻的食物、避免进食生冷的食物等。
1.避免进食辛辣的食物
患者需避免进食辛辣的食物,如芥末、洋葱、生姜等,以免对溃疡黏膜造成刺激。
2.避免进食油腻的食物
患者需避免进食油腻的食物,如肥肉、炸鸡、薯条等,以免导致十二指肠负担加重,不利于病情恢复。
3.避免进食生冷的食物
患者需避免进食冰淇淋、冰镇西瓜等生冷的食物,以免加重对患处的刺激。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡
空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡,需要结合实际情况分析。
若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等,并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变,此时是胃溃疡。胃溃疡发生后,胃部组织出现溃疡面,空腹时胃酸直接刺激溃疡面,会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等,在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象,此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时,胃酸直接进入十二指肠,刺激局部糜烂部位,会出现空腹痛的情况,常在进食后缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
十二指肠溃疡应该注意什么
十二指肠溃疡患者应该注意遵从医嘱用药、及时调整饮食等。
1、遵从医嘱用药
十二指肠溃疡可能是因为长期吃非甾体类抗炎药物、遗传以及经常暴饮暴食等引起,患者会出现空腹时上腹痛的症状,需要在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物治疗,并配合服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等,能够控制病情发展,但是要遵从医嘱按照正确的剂量和疗程用药,不可以擅自调整用药的剂量和疗程。
2、及时调整饮食
十二指肠溃疡患者在日常生活中也需要及时调整饮食,尽量以清淡易消化的食物为主,比如软米饭、细面条等,吃饭时需要细嚼慢咽,不要暴饮暴食,也不可以吃刺激性的食物,比如辣椒、生姜等,并且要避免吃过热或者过冷的食物,以免对溃疡面造成刺激。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
十二指肠溃疡饮食要注意什么
十二指肠溃疡饮食通常要注意避免进食刺激性食物、避免进食油腻的食物、保持规律的饮食习惯等事项。
1.避免进食刺激性食物
患者需避免进食辣椒、芥末、生姜等刺激性食物,以免对十二指肠黏膜造成刺激,加重溃疡。
2.避免进食油腻的食物
患者需避免进食肥肉、炸鸡、葱油饼等油腻的食物,以免加重十二指肠负担,不利于病情恢复。
3.保持规律的饮食习惯
患者需每天定时进食,有助于维持胃肠蠕动的正常节奏,促进消化。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
十二指肠溃疡a1期严重吗
十二指肠溃疡A1期是否严重需要根据具体情况判断。
十二指肠溃疡A1期通常指患者病情处于活动期,溃疡面可深达黏膜下层。如果患者及时遵医嘱治疗,一般可以控制病情进展,并缓解症状,不算严重。但是如果患者持续不予治疗,导致出现十二指肠穿孔、消化道出血等并发症,则较为严重。
建议患者尽快就医,接受专业诊断和治疗。日常还要改善饮食习惯,避免摄入过酸、过辣、过于油腻的食物,有助于病情的恢复。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
幽门螺杆菌传染吗
幽门螺杆菌跟胃炎、溃疡病、胃癌的发生都有关系,是能传染的,主要是口口传染,也可以是粪口传染。所谓口口传染,就是中国人习惯不用公筷,在一起聚餐都在一个盘子里面夹菜,而外国人是分餐的,用刀叉的,不会有口口传染的可能,如果把筷子进自己的嘴,口腔牙龈里面也查到过幽门螺杆菌,所以容易感染。粪口传染就是幽门螺杆菌可以经过大便排出去,如果排出大便以后没有好好的洗手,擦屁股的手指上可能会带有细菌,通过手再去吃东西就是粪口传染,所以把消化性溃疡当作传染病来看待,当然不是由传染科医生解决,还是消化科医生解决。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
幽门螺杆菌能自愈吗
幽门螺杆菌就生活在胃窦部,幽门前区的地方,这个地方的环境对其最合适,胃黏膜之所以不大容易受到损害,因为有自我保护机制,包括分泌胃蛋白酶、酸,实际上都有杀菌、保护黏膜的作用,但是幽门螺杆菌它很奇怪,属于低氧状态的,不需要暴露在空气下面,愿意躲在黏液以下,黏液实际上对其是一种保护作用,理论上是不可以自己好的,可以长期存在的。有的人可能严重一点,有的人可能幽门螺杆菌没有任何症状,但是大多数得病的人,比方十二指肠溃疡、胃溃疡,甚至于胃癌,确实证明是跟幽门螺杆菌相关的。所以从理论上要积极的治疗的,不是靠自己能够变消失。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
十二指肠溃疡如何治疗
十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异,因为两者作用机理是一样的,都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系,都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡,比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,配合中和胃酸的药物,可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。更多的还是通过饮食中来改善饮食结构,比如吃一些不刺激的食物,辛辣、油腻的食物就不要过度摄入了,同时采用少吃多餐的方法来缓解胃肠压力,如果饮食结构中每一次都吃了过多的食物,食物停滞在胃肠之中,会影响胃肠蠕动节律,如果节律变得缓慢,过多留存在胃部、十二指肠的球部这种结构,对其溃疡面会有一种慢性的刺激,势必会加重疼痛症状的发生。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡症状表现有哪些
十二指肠溃疡的临床表现最常见的是上腹部隐痛,此种疼痛往往表现为发作性疼痛,多在空腹时出现,往往在餐后疼痛会有所缓解,其他还可能会有恶心、呕吐、反酸、烧心等表现。如果患者有并发症,比如有梗阻,会出现进食后呕吐,如果有出血,可能会出现呕血、黑便,如果有穿孔,则可能会出现发作性的上腹部剧烈疼痛的症状。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
幽门螺杆菌感染治疗方法
幽门螺杆菌感染,与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关,因此,对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的,在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后,目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案,包括铋剂加上质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,使用十四天。其中,抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮,如果对青霉素过敏,还可以选择四环素加甲硝唑或者四环素加呋喃唑酮等方案治疗,抗生素为餐后服用,铋剂和质子泵抑制剂均为餐前半小时服用,一般疗程为十四天,疗效可以达到百分之八十以上。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
十二指肠溃疡和胃溃疡区别
十二指肠溃疡和胃溃疡,可以从疼痛规律以及病因上进行区别,例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重,特别是饥饿的时候,疼痛可以慢慢缓解,但是对于十二指肠溃疡患者,一般是饥饿时的疼痛,当进食以后,疼痛症状往往可以缓解,在治疗上,一般主要使用抑制胃酸分泌的药物,例如质子泵抑制剂,奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。其实,十二指肠溃疡和胃溃疡的区别,通过胃镜检查即可明确诊断,因为这两种疾病的病变部位不一样,胃溃疡发生在胃部,主要是在胃窦,而十二指肠溃疡一般是以十二指肠球部发生比较多,两者部位不同,在胃镜下可以直接鉴别。