反流性胃炎

来源:民福康

反流性胃炎主要病因涉及食管下括约肌功能异常、胆系疾病、精神心理因素以及其他因素,如糖尿病、肝炎等。治疗方面,主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一、病因

1.食管下括约肌功能异常

食管下括约肌相当于一个活瓣,能够阻止胃内容物反流入食管。如果食管下括约肌张力减弱或异常松弛,胆汁就会反流入食管,进而引发反流性胃炎。

2.胆系疾病

如胆囊炎、胆结石等疾病,可引起胆道系统充血、水肿,导致胃肠神经兴奋性改变,从而引发反流性胃炎。

3.精神心理因素

焦虑、抑郁、恐怖等不良精神状态会影响内脏的敏感性以及胃肠动力,从而诱发反流性胃炎。

4.其他因素

糖尿病、肝炎、胰腺炎、消化性溃疡以及长期服用阿片类药物等,都可能引起反流性胃炎。

二、治疗

1.一般治疗

改变不良的生活习惯,如戒烟、戒酒,避免过热、过咸和辛辣食物。停用或慎用某些药物,如硝酸甘油、茶碱等,这些药物对食管和胃的动力有抑制作用,可能加重反流.

2.药物治疗

保护胃黏膜药物,如胶体次枸橼酸铋、硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可以保护胃黏膜不受胆汁的损伤。如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应遵医嘱服用抗生素,如克拉霉素、羟氨苄青霉素、克拉霉素等,以清除Hp。

3.手术治疗

对于反流较重、药物治疗失败者,可以选择手术治疗。手术方式包括胃底折叠术等,旨在加强食管下括约肌的功能,防止反流。

此外,中医推拿、针灸等疗法有助于调节消化功能,改善反流性胃炎的症状。

反流性胃炎极易复发,因此通过调整不良的生活习惯、避免诱发因素是减少复发的重要措施。患者应注意放松精神,消除顾虑,注意生活规律,保证睡眠,适当地增加运动,增强体质,有利于疾病的恢复。

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胆囊炎能吃海鲜吗
胆囊炎患者通常是不能吃海鲜的。 海鲜中含有大量的蛋白、胆固醇等,胆囊炎患者如果吃海鲜,会导致胆囊炎的症状加重,不利于病情的恢复。海鲜中也有可能会有大量的寄生虫,对于做完胆囊切除术的患者,如果吃海鲜有可能导致寄生虫感染,对身体健康会产生不利的影响。胆囊炎患者通常免疫力较弱,吃海鲜也有可能造成细菌入侵,导致败血症、脓毒症等疾病。 胆囊炎患者在日常生活中应该注意清淡饮食,尽量避免摄入高胆固醇、高脂肪的食物,以免加重上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者应该注意需要及时前往医院进行诊断治疗,以免错过最佳的治疗时期。患者需要多休息,规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,积极乐观的面对治疗,对于治疗速度的加快有一定的促进作用。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
割包茎后水肿了怎么办
割包茎后水肿了可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持患处清洁以及干燥,避免污水接触,以免继发感染。平时应清淡饮食,避免食用过多辛辣刺激性的食物。 2、物理治疗 患者可以使用弹力绷带加压包扎,减轻术后水肿的情况。患者还可以使用毛巾热敷,以促进血液循环,有利于水肿消退。 3、药物治疗 如果是术后感染引起的,还可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢拉定等进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎症状有哪些
胆囊炎症状通常包括腹痛、发热、腹胀等。 1.腹痛 患者因炎症反应刺激胆囊,导致胆囊损伤,易发生腹痛,并且会发生在右上腹或中上腹,可以是钝痛、隐痛或剧痛。 2.发热 如果患者病情较重,使炎症反应刺激体温调节中枢,导致体温调节中枢功能紊乱,易发生发热。 3.腹胀 由于患者的胆囊发生病变,导致胆囊功能紊乱,无法正常分泌胆汁,使机体的消化功能下降,无法及时消化和吸收食物,使食物长期堆积在体内,产生气体,引起腹胀。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎是哪里疼
胆囊炎通常是右上腹疼,有时可放射到其他部位。 胆囊位于右上腹,当患者因胆道梗阻、胆汁淤积等因素发生胆囊炎后,会分泌大量炎症因子,对周围组织产生刺激,造成右上腹疼痛。若疼痛较为剧烈,可能会放射至右肩、肩胛以及背部,引起这些部位疼痛。但是其他疾病也会造成右上腹疼,比如十二指肠溃疡、胆囊结石等,所以不建议单纯依据疼痛部位来判断胆囊炎。 如果患者怀疑自己存在胆囊炎,可以去医院进行相关的检查明确诊断,比如体格检查、胆囊CT检查、腹部超声检查等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗胆囊炎的方法
治疗胆囊炎的方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者在生活中应增加休息时间,处于急性期时,应酌情禁食禁水,以免食物刺激胆囊收缩素分泌,加重病情。 2、药物治疗 若患者出现剧烈疼痛,可遵循医生嘱咐应用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、丁溴东莨菪碱胶囊等药物解痉止痛。 3、手术治疗 对于严重的胆囊炎或复发性胆囊炎患者,可以进行胆囊切除术、腹腔镜手术、开腹手术等手术治疗,促进身体康复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎性改变什么意思
胆囊炎性改变指胆囊出现了炎症。 胆囊炎性改变属于一种影像学描述,指在进行B超检查时,发现胆囊壁出现增厚、胆囊腔发生狭窄、胆囊壁变得粗糙等炎性特征。胆囊炎性改变通常与胆囊炎有关,主要是胆道梗阻并发细菌感染引起的,比如存在结石时,可导致胆汁排出受阻,造成胆汁淤积,为细菌感染提供有利条件,随着致病菌繁殖可引起胆囊炎性损伤。另外,平时不注意饮食习惯,经常进食低纤维、高热量的食物,也可增加胆囊炎风险,导致胆囊发生炎性改变。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿水肿是什么原因造成的
胎儿水肿是一种严重的胎儿异常情况,其原因可能涉及多个方面,以下是一些可能导致胎儿水肿的原因: 1.胎儿自身问题: 胎儿贫血:胎儿与母亲之间的血液交换出现问题,导致胎儿贫血,进而引起全身水肿。 胎儿心脏或其他器官畸形:心脏或其他器官的先天性畸形可能影响血液循环,导致水肿。 胎儿感染:如病毒、细菌或其他病原体感染,可能引发胎儿炎症反应,导致水肿。 2.母体问题: 血型不合:如果母亲和胎儿的血型不合,母亲的免疫系统可能会攻击胎儿的红细胞,导致胎儿贫血和水肿。 妊娠高血压综合征:这种疾病会影响胎盘功能,导致胎儿营养供应不足,进而引发水肿。 其他疾病:母亲患有严重的心脏病、肾病、自身免疫性疾病等,也可能影响胎儿的发育和健康。 3.环境因素: 某些药物、化学物质或辐射等环境因素可能对胎儿发育产生不利影响,导致水肿。 4.不明原因:在某些情况下,胎儿水肿的原因可能无法明确确定,这被称为特发性胎儿水肿。 需要注意的是,胎儿水肿的原因可能是复杂的,也可能是多种因素共同作用的结果。如果发现胎儿水肿,医生通常会进行详细的产前检查和评估,包括超声检查、血液检查等,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 对于孕妇来说,以下措施可能有助于预防胎儿水肿的发生: 1.定期进行产前检查,及时发现和处理任何潜在的问题。 2.遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯,保持健康的生活方式。 3.如果有任何高危因素,如血型不合、家族遗传疾病等,应密切配合医生的指导进行产前监测和干预。 如果胎儿已经出现水肿,孕妇和家人应该及时与医生沟通,了解胎儿的情况和可能的风险。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括密切监测胎儿的情况、提供支持性治疗等。在某些情况下,可能需要考虑终止妊娠以避免严重的并发症。 总之,胎儿水肿是一种严重的情况,需要及时诊断和处理。孕妇和家人应该积极配合医生的治疗,同时保持冷静和信心,相信医生会提供最好的医疗支持和建议。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎胆结石患者可以吃羊肉吗
胆囊炎和胆结石患者可以适量吃羊肉。 羊肉中含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素等营养物质,胆囊炎和胆结石患者适量吃羊肉可以为身体补充足够的能量和营养,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。但羊肉中含有大量的脂肪和胆固醇,因此不宜过量吃,防止加重胆囊负担,影响病情恢复。 胆囊炎和胆结石患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上需以清淡营养的食物为主,避免吃辛辣刺激性食物,注意戒烟戒酒。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎能吃鱼类吗
胆囊炎患者一般能适量吃鱼类。 胆囊炎患者在饮食上需要控制脂肪和胆固醇的摄入,以减轻胆囊负担。鱼类作为一种高蛋白、低脂肪的食物,是胆囊炎患者的理想选择。适量食用鱼类可以满足胆囊炎患者的营养需求,同时不会加重胆囊负担。但是,患者在食用鱼类时需要注意烹饪方式,尽量选择清蒸、炖煮等低油、低盐的烹调方式。 虽然鱼类有丰富的营养价值,但胆囊炎患者仍需注意适量食用。过量摄入鱼类可能会增加消化系统负担,不利于疾病的康复。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
姨妈期水肿怎么消肿
“姨妈”一般代指女性月经。月经期出现的水肿可以通过休息、热敷、调整饮食等方法缓解水肿。 1.休息 月经期间体内激素水平发生变化,容易引起水钠潴留导致水肿。过度劳累可能会加重水肿,所以月经期应注意休息,以缓解水肿。 2.热敷 水肿部位可以使用热水袋等进行热疗,扩张血管,加速血液循环,缓解水肿。 3.调整饮食 如果月经期间摄入含钠量过高的食物,易加重水肿。所以月经期间可以适度控制钠的摄入,以清淡营养饮食为主。 月经期间水肿一般是正常生理现象,会在月经后自行缓解。如果水肿长时间未消退,可能为肾脏、心脏方面等疾病所致,建议及时到医院就诊,完善相关检查,在专业医生指导下明确原因后进行针对性治疗。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胆囊炎有什么症状
胆囊炎的症状有右肋下慢性疼痛、恶心口苦厌肉食、大便异常等。1.右肋下慢性疼痛胆囊炎会引起右肋下慢性疼痛,此时的疼痛也没有那么重,主要是在右肋下的胆囊位置出现丝丝拉拉的隐痛,可能与饮食有关系,吃的稍微油腻一点就觉得不消化了,肚子里咕噜噜叫唤,甚至于疼痛会加重,这与胆汁疏泄的功能受损有关系,所以生活工作中一定是适当摄入脂肪类的物质,只有吃油脂类物质足够的时候才会刺激胆汁的疏泄。2.恶心口苦厌肉食如果不吃油脂性的物质,胆汁总是得不到正常的疏泄,时间长了会出现恶心、口苦、不喜欢肉类的食物等症状,这些都可能会与胆汁的疏泄功能受损有关系,都可能是胆囊炎发作的症状。3.大便异常患者还会出现不正常的排便,比如大便的颜色不一样或者有的时候直接排出了很多油脂性便,大便表面包裹着一层油脂,这些都是胆囊炎有可能存在的症状,所以通过饮食和排便都要引起的注意,是否有可能出现胆囊炎的症状。
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病会引起男性性功能障碍吗
糖尿病有引起男性性功能障碍可能,糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象,据统计男性,尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者,60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括:第一、动脉病变,糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变,在阴茎血液充盈的情况下发生障碍,导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍,患糖尿病后,患者心理上不想有性生活,也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象,建议患者不要忽视,要到医院进行诊断和治疗。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆汁反流性胃炎有什么症状
胆汁反流进入胃内可以导致胃黏膜损伤,从而引起上腹部不适,有隐痛、腹胀、嗳气等临床表现。严重的可引起恶心、呕吐,更严重可能出现了消化道出血,表现为呕血、黑便等表现。由于胆汁反流引起上腹不适,可能会导致患者食欲下降,从而引起体重减轻等表现。