小儿疝气的原因和治疗

小儿疝气的原因包括鞘状突未闭、脐环未闭、营养不良等，可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、原因

1.鞘状突未闭

在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些孩子出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气。

2.脐环未闭

脐环是胎儿时期脐带通过的圆孔，新生儿在出生时脐环没有完全闭锁，或脐带的薄弱部分，在腹内压增加（如咳嗽、腹泻、哭闹等）情况下，腹腔内的小肠和网膜等组织从脐环突出到腹壁外，形成脐疝。

3.营养不良

营养不良导致腹壁肌肉发育不良，腹壁薄弱，使腹腔内容物易于从腹壁薄弱处突出，形成疝气。

二、治疗

1.一般治疗

适用于一岁以内的患儿，因为随着年龄的增长，疝囊有自行消失的可能。在此期间，可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。

2.药物治疗

疼痛时，患者可遵医嘱选用阿托品、山莨菪碱、匹维溴铵等药物来止痛。

3.手术治疗

疝囊高位结扎术适用于疝囊较大、反复出现疝气的患儿。手术通过结扎疝囊颈部，使疝囊不再突出，达到治疗目的。随着腹腔镜技术的发展，越来越多的医生采用腹腔镜疝囊修补术来治疗小儿疝气。这种手术方式具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。

此外，颅脑损伤、脑梗死等原因也可引发疝气，患者应及时就医接受相应治疗，控制病情。