股骨颈骨折不愈合可能与解剖因素、治疗不当、自身因素、康复措施不当等原因有关。
1.解剖因素
股骨颈的特殊解剖结构使得其血供相对较差，骨折后易影响血运的重建，这是导致不愈合的重要原因之一。股骨颈骨折后，尤其是头下型骨折，容易损伤主要的供血血管，从而影响骨折端的血液供应，阻碍愈合进程。
2.治疗不当
不合适的治疗方式可能会增加不愈合的风险。例如，复位不良会导致骨折端接触不良，影响骨痂生长；内固定不牢固则不能为骨折愈合提供稳定的环境，使得骨折端在活动时不断受到不良刺激，难以愈合。
3.自身因素
年龄较大、身体状况不佳、合并有慢性疾病如糖尿病等，会影响机体的修复能力。老年人本身的新陈代谢减慢，组织修复能力下降，在发生股骨颈骨折后愈合能力相对较弱。糖尿病患者的血糖控制不佳时，可能会引起微血管病变，进一步影响骨折部位的血液供应和修复。
4.康复措施不当
不恰当的康复锻炼或过早负重，可能对骨折端造成不良影响，不利于愈合。过度活动可能导致骨折端微动过大，影响骨痂形成；而过早负重则可能导致内固定失效或骨折再移位，增加不愈合的可能性。
对于股骨颈骨折不愈合的患者应尽快就医，采取针对性的治疗措施，如再次手术、更换治疗方案等，同时注重患者的全身状况和康复管理，以提高愈合的成功率。
