骨盆骨折并发症有哪些
骨盆骨折并发症包括失血性休克、腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤、下肢深静脉血栓形成、创伤性关节炎、性功能障碍等。
1.失血性休克
骨盆骨折常伴有大量出血,主要源于骨折断端、盆壁静脉丛及盆腔内血管损伤等。严重的出血可迅速导致失血性休克,危及生命。
2.腹膜后血肿
骨盆骨折后,骨折断端及盆壁的出血容易在腹膜后形成血肿。较大的腹膜后血肿可引起腹胀、腹痛等症状,还可能影响腹部器官的功能。
3.尿道或膀胱损伤
骨盆骨折可能导致尿道或膀胱的损伤。尿道损伤可出现尿道口滴血、排尿困难等表现;膀胱损伤则可能导致血尿、尿外渗等情况。
4.直肠损伤
当骨盆骨折严重时,可能并发直肠损伤,表现为腹痛、便血、腹膜炎等症状。
5.神经损伤
可引起腰骶神经丛或坐骨神经损伤,导致下肢感觉和运动功能障碍,如下肢麻木、无力、垂足等。
6.下肢深静脉血栓形成
长期卧床等因素容易诱发下肢深静脉血栓形成,增加肺栓塞等严重并发症的风险。
7.创伤性关节炎
如果骨盆骨折累及髋关节等关节面,愈合后可能出现创伤性关节炎,导致关节疼痛、活动受限等问题。
8.性功能障碍
尤其是对于男性,骨盆骨折可能损伤相关神经或血管,引起性功能障碍。
对于骨盆骨折患者,应密切观察病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症,以提高治疗效果和改善预后。同时,多学科协作治疗对于降低并发症的发生率和严重程度至关重要。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨盆骨折合并腹膜后血肿的原因
骨盆骨折合并腹膜后血肿多由高能量损伤引起,常见原因包括直接暴力、间接暴力、高能损伤和医源性损伤。治疗方法包括急救处理、手术治疗、保守治疗和并发症处理。
骨盆骨折合并腹膜后血肿是一种严重的外伤,多由高能量损伤引起,常见的原因有以下几点:
1.直接暴力:骨盆受到直接的外力撞击,如车祸、高处坠落等,可导致骨盆骨折和腹膜后血肿。
2.间接暴力:骨盆受到间接的外力作用,如挤压、扭转等,也可引起骨盆骨折和腹膜后血肿。
3.高能损伤:高能损伤,如爆炸伤、火器伤等,能量传递到骨盆,导致骨盆骨折和腹膜后血肿。
4.医源性损伤:在进行骨盆手术或其他腹部手术时,操作不当也可能损伤骨盆和腹膜后组织,引起血肿。
对于骨盆骨折合并腹膜后血肿的患者,需要及时进行治疗。治疗方法包括:
1.急救处理:对于严重的骨盆骨折合并腹膜后血肿,需要进行急救处理,包括止血、止痛、抗休克等。
2.手术治疗:根据骨折的情况和患者的身体状况,选择合适的手术方法进行治疗,如切开复位内固定、外固定架固定等。
3.保守治疗:对于一些轻度的骨盆骨折合并腹膜后血肿,可选择保守治疗,如卧床休息、止痛、抗感染等。
4.并发症处理:骨盆骨折合并腹膜后血肿可能会引起多种并发症,如感染、出血、神经损伤等,需要及时处理。
总之,骨盆骨折合并腹膜后血肿是一种严重的外伤,需要及时进行治疗。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高治疗效果。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
骨盆骨折合并腹膜后血肿的原因
骨盆骨折合并腹膜后血肿的主要原因包括直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩和医源性损伤,需要及时治疗,包括急救处理、手术治疗、保守治疗和并发症处理。
骨盆骨折合并腹膜后血肿是一种严重的外伤,常见于高能量损伤,如车祸、高处坠落等。其主要原因包括以下几点:
1.直接暴力:骨盆受到直接的外力撞击,如车祸中的撞击、高处坠落时的着地等,可导致骨盆骨折和腹膜后血肿的发生。
2.间接暴力:骨盆受到间接的外力作用,如重物挤压、摔倒时臀部着地等,也可能引起骨盆骨折和腹膜后血肿。
3.肌肉强烈收缩:剧烈的肌肉收缩,如剧烈运动、难产等,可导致骨盆骨折和腹膜后血肿。
4.医源性损伤:在进行骨盆手术、介入治疗等医疗操作时,可能会损伤骨盆周围的血管,导致腹膜后血肿的形成。
对于骨盆骨折合并腹膜后血肿的患者,需要及时进行治疗。治疗方法包括:
1.急救处理:对于严重的骨盆骨折合并腹膜后血肿患者,需要进行急救处理,包括止血、止痛、抗休克等。
2.手术治疗:对于骨盆骨折严重、合并血管损伤或其他并发症的患者,需要进行手术治疗,如骨盆骨折复位内固定、血管修复等。
3.保守治疗:对于骨盆骨折较轻、无明显并发症的患者,可选择保守治疗,包括卧床休息、止痛、抗感染等。
4.并发症处理:骨盆骨折合并腹膜后血肿可能会导致多种并发症,如感染、出血、肠梗阻等,需要及时进行处理。
总之,骨盆骨折合并腹膜后血肿是一种严重的外伤,需要及时进行治疗。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,并注意休息、饮食等方面的护理。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肩关节脱位和腋神经损伤形成怎么办
肩关节脱位和腋神经损伤的治疗需要综合考虑,包括急救处理、肩关节复位、神经损伤评估和制定治疗方案,治疗方法包括固定、修复、康复训练等,具体治疗方案因人而异。
肩关节脱位和腋神经损伤是两种常见的肩部疾病,它们可能会影响上肢的功能和生活质量。以下是关于肩关节脱位和腋神经损伤的一些信息:
1.肩关节脱位:
定义:肩关节脱位是指肱骨头与肩胛盂之间的关节失去正常的对合关系。
症状:肩关节疼痛、肿胀、活动受限,可能出现肩部畸形。
治疗:手法复位、固定和康复治疗。
2.腋神经损伤:
定义:腋神经是支配上肢外侧皮肤感觉和肩部、臂部肌肉运动的重要神经。
症状:肩部外侧感觉麻木、无力,肩部肌肉萎缩,上肢外展、外旋功能受限。
治疗:根据损伤程度采取保守治疗或手术治疗。
如果同时发生肩关节脱位和腋神经损伤,治疗需要综合考虑两者的情况。以下是一般的治疗步骤:
1.急救处理:对于肩关节脱位,应立即采取急救措施,如冷敷、止痛等,以减轻疼痛和肿胀。
2.肩关节复位:在适当的医疗条件下,医生会进行肩关节复位,恢复肱骨头与肩胛盂的正常对合关系。
3.神经损伤评估:腋神经损伤需要进行详细的评估,包括神经电生理检查等,以确定损伤的程度和类型。
4.治疗方案制定:根据肩关节脱位和腋神经损伤的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案。可能包括以下措施:
肩关节固定:使用吊带或支具将肩关节固定在适当的位置,促进愈合和恢复。
神经修复:对于轻度的腋神经损伤,可能会采取保守治疗,包括休息、物理治疗、神经营养药物等,以促进神经恢复。对于严重的损伤,可能需要手术修复神经。
康复训练:在肩关节复位和神经损伤治疗的同时,进行康复训练,包括肩部肌肉的锻炼、关节活动度的恢复、上肢功能的训练等,以提高上肢的功能和恢复日常生活能力。
需要注意的是,肩关节脱位和腋神经损伤的治疗需要专业医生的指导和治疗。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,包括休息、固定、康复训练等。同时,定期进行复查,以评估治疗效果和恢复情况。
对于特殊人群,如老年人、运动员等,治疗方案可能会有所不同。老年人可能存在其他健康问题,治疗需要更加谨慎;运动员可能对上肢功能要求较高,治疗和康复过程可能更加复杂。
总之,肩关节脱位和腋神经损伤需要及时就医,进行综合治疗。患者和家属应积极配合医生的治疗,同时注意休息和康复训练,以促进肩关节和上肢功能的恢复。如果有任何疑问或需要进一步的信息,应咨询专业医生。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
结直肠损伤是怎么回事
结直肠损伤的症状有腹痛、便血、腹膜炎体征等,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,并发症有感染、瘘、肠梗阻等,预防措施是注意安全和及时就医。
结直肠损伤是一种严重的腹部外伤,可能由多种原因引起,如锐器伤、钝器伤、交通事故、高处坠落等。以下是关于结直肠损伤的一些重要信息。
1.症状和诊断
腹痛:是最常见的症状,可能伴有恶心、呕吐。
便血:损伤部位不同,出血量也不同。
腹膜炎体征:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。
X线、CT等检查有助于诊断。
2.治疗方法
非手术治疗:适用于轻度损伤,包括禁食、胃肠减压、抗感染等。
手术治疗:根据损伤程度和部位,选择合适的手术方式,如修补、吻合、造瘘等。
3.并发症及处理
感染:如腹膜炎、腹腔脓肿等,需及时引流。
瘘:如肠瘘,需加强营养支持和引流。
肠梗阻:需根据情况进行保守治疗或手术松解。
4.预防
注意安全,避免腹部外伤。
如有腹部外伤,及时就医。
对于结直肠损伤的治疗,需要根据具体情况制定个体化的方案。早期诊断和治疗对于预后至关重要。如果您或身边的人遇到腹部外伤,应尽快就医,以便及时治疗。
关键信息:结直肠损伤是腹部严重外伤,表现为腹痛、便血等,治疗方法包括非手术和手术治疗,并发症包括感染、瘘、肠梗阻等,预防措施是注意安全,及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
上火大便出血的原因
火导致大便出血可能与食物刺激、粪便干燥或痔疮等因素有关。
1、食物刺激
辛辣食物、酒精等食物容易导致上火,而这些食物在消化过程中可能对肠道产生刺激作用,导致肠道黏膜受损,出现大便带血。
2、粪便干燥
上火时可以引起体内津液不足,导致粪便干燥、硬化,增加了排便时对肛门黏膜的刺激,从而引起大便出血。
3、痔疮
若患者本身就存在痔疮,而在上火时由于粪便干结,在用力排便时可增加对痔赘的压迫,容易造成痔赘破裂,继而引起出血。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
下腹胀气怎么回事
出现下腹胀的原因可能是与进食的食物有关或者是存在消化不良、肠道炎症引起的。
1、与进食的食物有关
如果在饮食上进食了太多产气类的食物,比如红薯或者芋头等,就容易引发腹胀,有些患者还可能会伴随有打嗝的表现,可以使用局部按摩的方法来做处理。
2、消化不良
若患者存在消化不良,通常会有腹胀,食欲不振以及恶心等不适症状产生,有些患者还可能会有便秘症状出现。可以服用促消化的药物做治疗。
3、肠道炎症
当肠道受到细菌入侵后就会形成炎症,肠道里面细菌增多后肠道产气也会增多,这样就会引发腹胀,同时还会伴随有不同程度的腹泻。可以使用抗感染的药物进行治疗。
平时在饮食上要注意不要暴饮暴食,应该要细嚼慢咽,若是出现有不适的症状,应该及时就诊处理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
上腹胀痛吃什么药
上腹胀痛可以吃胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂、促胃动力药等。根据上腹胀痛的具体情况不同,选择的药物也不一样。
1.胃黏膜保护剂
如果患者感觉到上腹胀痛,那么可能是由于胃溃疡引起,可以选择胃黏膜保护剂进行治疗,它的代表药物有硫糖铝分散片、胶体果胶铋胶囊等。
2.胃酸抑制剂
若患者感觉上腹胀痛,还有可能是胃酸刺激导致,所以可以使用胃酸抑制剂缓解症状。代表药物有西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。
3.促胃动力药
当患者胃肠功能下降,消化不良时,也可能出现上腹胀痛,所以可以使用促胃动力药,如多潘立酮片、西沙必利片等。
如果患者反复出现上腹胀痛的感觉,应及时到医院就诊,在专业医生的指导下对症用药,以免延误病情,造成不良后果。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹痛腹胀是什么原因引起的
腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。
1、慢性胃炎
腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌,或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物,使胃黏膜出现慢性炎症,发生慢性胃炎造成。
2、便秘
年龄增长导致肠胃消化功能下降,使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少,或长期所吃食物过于精细,以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动,通常会导致大便比较干结,引起便秘,造成腹痛、腹胀。
3、急性胃肠炎
腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因,感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌,或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物,或误服强酸、强碱类药物,使胃肠黏膜出现急性炎症,发生急性胃肠炎导致,因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
小腹胀痛感觉里面有气这是怎么了
小腹胀痛感觉里面有气常和消化不良、积气、胃肠炎有关。
1、消化不良
与自己吃了不易消化的食物,或者吃的过多过快有关,可以用手掌轻轻的按摩自己的腹部,促进胃肠蠕动,减少腹部胀气,也可以配合吃一些健胃消食片等帮助消化。
2、积气
天气过冷,遇冷吸入过多的冷空气,或者是吃了一些产气多的食物,比如萝卜,这时候要注意保暖,多喝水,适当的走动,促进排气。
3、胃肠炎
和平时的饮食习惯密不可分,所以要注意饮食结构的调整,同时可以在医生的指导下服用藿香正气软胶囊和黄连素片、颠茄片等对症治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
经期同房后小腹痛是怎么回事
经期同房后出现小腹疼痛,主要由以下两个原因所导致:
1. 逆行感染:在月经期间,女性的免疫力会有所下降,子宫内膜正在剥脱,宫腔内会形成创面,宫口微微张开。这时候进行同房,很容易使细菌逆行进入宫腔,导致宫内感染,从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,这些病症都会引起小腹疼痛。
2. 同房过度刺激:经期时,盆腔本身就处于充血状态,如果同房过度刺激,容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。
因此,我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛,建议及时就医,接受专业医生的检查和治疗。
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
什么是创伤性关节炎
创伤性关节炎是外伤导致胫骨平台骨折或者股骨髁部的骨折后,使原有的解剖位置发生变化,导致胫骨和股骨对位不良,达不到正常解剖位。创伤后的股骨和胫骨相互摩擦、反复负重会加速关节软骨的退变,导致软骨下骨露出,形成骨性关节炎,从而形成创伤性骨性关炎。患者的主要症状为关节疼痛、僵硬和活动功能障碍。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药的乳胶剂、贴剂等局部外用药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,可以有效缓解关节轻中度疼痛。对于严重的创伤性关节炎,可能需要考虑手术治疗,包括关节清理术、截骨术等。
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
性功能障碍需要做什么手术治疗
性功能障碍中能够做手术就是勃起功能障碍,严重的勃起功能障碍如果采用药物或者别的治疗效果不理想,就要考虑做手术,即阴茎的假体植入手术。勃起功能障碍就是在夫妻生活当中,反复出现的勃起困难,勃起不硬,勃起不持久,三至六个月经常这样,这些勃起功能障碍一般通过其他比较简单治疗方法,如果能解决,就不需要手术,比如说吃西地那非、他达拉非、伐地那非这些药,症状能改善或者选择比方真空负压或者注射治疗,这些治疗方法如果有效果还是可以用的。如果这些治疗方法还是不满意或者吃完了有一点效,但是副作用或者不想用这些方法,可以选择阴茎的假体植入手术。
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
性功能障碍患者平时要注意什么
性功能障碍的患者平时要注意有良好的生活方式,包括避免熬夜、抽烟、喝酒,因为熬夜一方面会让人的精力和体力下降,会让内分泌受到影响,所以会影响性功能,而吸烟对血管的内皮功能影响是非常大,所以也要戒烟。性功能障碍的患者其次注意锻炼,很多的性功能障碍的患者比较胖,因为肥胖会影响内分泌,是影响性功能的危险因素,所以要注意锻炼,减体重,保持合理的体重,对性功能都是有好处的。然后就是注意心理有问题,要跟女方多交流,保持良好的心态,在同房的时候要完全放松。
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
怀孕初期小腹胀胀的正常吗
在怀孕初期小腹胀胀感觉是正常现象。首先在怀孕初期盆腔需要处于充血状态,优先供给子宫的供血可能会有类似于来月经样感觉。其次,在怀孕初期因为子宫变大容纳胎儿,所以在子宫增大的过程中也会出现小腹胀痛。另外,在怀孕初期,因为有消化道系统症状存在,比如恶心、呕吐、腹胀都是正常情况。
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
骨盆骨折多久能坐
对于没有特殊情况的骨盆骨折,即正常愈合情况下,则可在一个月左右坐立。若患者病情严重,则坐立时间需相应延长,且具体时间并不固定。骨盆骨折是由高处坠落或者车祸等损伤引起的骨折。骨盆骨折可伴有出血性休克、尿道损伤、肠道损伤等并发症;如果骨盆骨折移位严重,则需手术治疗。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎胃肠减压的目的
腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出,而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位,以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎,大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死,还有一些实质性脏器或者大血管损伤,也可以引起继发性腹膜炎。