早产儿视网膜病变

来源:民福康

早产儿视网膜病变是一种严重影响早产儿视力的疾病。具体的发病原因、症状表现、诊断方法、治疗手段、预防措施如下:

1.发病原因

主要与早产儿视网膜发育不成熟以及出生后接受高浓度氧气治疗等因素有关。视网膜血管在发育过程中,若受到异常刺激,容易出现异常增殖和病变。

2.症状表现

早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现视力下降、视物模糊、斜视等,严重时可导致失明

3.诊断方法

通过眼底检查来明确诊断,包括散瞳后直接眼底镜检查等。早期诊断至关重要,以便及时采取干预措施。

4.治疗手段

根据病变的严重程度选择合适的治疗方法。对于较轻的病例,密切观察可能足够;而严重的病例可能需要进行激光治疗、冷冻治疗或玻璃体手术等。

5.预防措施

严格控制早产儿吸氧的浓度和时间,避免不必要的高浓度氧气暴露。同时,加强对早产儿的眼部监测,定期进行眼底检查。

早产儿视网膜病变需要引起高度重视,医护人员应密切关注早产儿的眼部情况,早期发现、早期诊断、早期治疗,以最大程度地减少对早产儿视力的损害,提高他们的生存质量。

吴众 副主任医师
河南省人民医院 三甲
近视有一点斜视,带上近视镜就好
近视患者戴近视镜通常能改善斜视,但严重的斜视可能需进一步治疗,患者应关注眼部健康,定期检查并遵医嘱。 近视患者伴有斜视,戴上近视镜后斜视问题通常会得到改善。 近视镜可以矫正近视患者的视力,使他们能够清晰地看到远处的物体。当近视患者戴上近视镜时,他们的眼睛能够更准确地聚焦,从而减少了斜视的发生。 此外,近视镜还可以通过改变光线的折射来调整眼球的屈光状态,进一步改善斜视问题。 然而,需要注意的是,近视镜并不能完全解决斜视问题。对于一些严重的斜视患者,可能需要进一步的治疗,如斜视矫正手术。 在佩戴近视镜时,建议患者遵循医生的建议,定期进行眼部检查,以确保眼镜的度数和配镜参数正确。同时,患者还应该注意正确的用眼姿势和习惯,避免长时间近距离用眼,以预防近视和斜视的进一步加重。 总之,近视患者伴有斜视,戴上近视镜后斜视问题通常会得到改善。但对于严重的斜视患者,可能需要进一步的治疗。患者应该密切关注眼部健康,定期进行眼部检查,并遵循医生的建议进行治疗和护理。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢突眼会引起斜视
甲亢突眼可能会引起斜视,原因包括眼球突出、眼外肌病变、神经系统病变及眼部组织水肿和炎症等。 甲亢突眼可能会引起斜视,以下是具体原因: 眼球突出:甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,可能会导致眼球突出。眼球突出会使眼球的位置发生改变,从而影响眼球的运动,导致斜视的发生。 眼外肌病变:甲亢患者的自身免疫反应可能会攻击眼外肌,导致眼外肌肿胀、纤维化和功能障碍。这些病变会影响眼球的运动,进而引发斜视。 神经系统病变:甲亢患者可能会出现神经系统的并发症,如眶上神经病变。眶上神经病变可能会影响眼球的运动神经,导致斜视的发生。 其他因素:甲亢还可能导致眼部组织的水肿和炎症,进一步加重斜视的症状。 需要注意的是,并不是所有的甲亢患者都会出现斜视,而且斜视的发生也可能与其他因素有关。如果甲亢患者出现斜视,应及时就医,进行详细的眼部检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括药物治疗、眼部肌肉训练、手术治疗等。 此外,对于甲亢患者,积极治疗甲亢本身也非常重要。通过药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等方法,可以控制甲状腺功能亢进,从而减轻眼部症状和减少斜视的发生风险。 总之,甲亢突眼可能会引起斜视,但并不是所有甲亢患者都会出现这种情况。如果怀疑有甲亢突眼或斜视,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,甲亢患者应定期进行眼部检查,以便早期发现和处理眼部问题。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
35周早产儿有什么缺陷
35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差,会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。 1、呼吸困难 早产儿肺尚未成熟,出生后不能很好的膨胀,易发生呼吸困难,严重时可发生死亡。 2、黄疸 早产儿肝脏发育不成熟,体内胆红素值较高,容易出现黄疸。 3、体重过轻 35周新生儿各方面尚未发育好,体重一般在4斤左右,会增加后续喂养的风险。 4、贫血 早产儿红血球浓度可能会较低,较易贫血,若贫血严重,则需要输血。 5、肺炎 早产儿呼吸道发育不完善,容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足,出现缺氧,进而引起败血症或脑膜炎。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿出院后如何护理
早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。 1.饮食调养 早产儿出院后,建议以母乳喂养为主,母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质,有助于早产儿补充营养,还可以提高免疫力。此外,母乳对于早产儿来说,容易消化。 2.环境适宜 平时注意保暖,一般建议保持室温24~26℃左右,相对湿度在55%-65%左右,这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温,如果体温在36~37摄氏度左右,就为正常。 3.预防感染 早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱,接触早产儿之前,要洗手,做好自己手部卫生,平时要注意卫生清洁,勤换洗尿布,保持皮肤的干净卫生。 4.注意复查 早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。 建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况,如有异常,及时入院就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿怎样喂养
早产儿喂养首选母乳、母乳强化剂、早产儿配方奶粉等,少量多次喂养,同时适当补充微量元素,矫正月龄达6个月时添加辅食。 1.胎龄34周以上建议吃母乳或早产儿过渡配方奶粉,小于34周、体重<2千克采取强化母乳,在住院期间可用院内配方、适合于胎龄的1段早产儿配方奶粉。 2.按需哺乳,每次间隔要<3小时,早产儿消化吸收功能较弱,因此要少量多次喂奶,从最低量开始循序渐进慢慢增加,不会吸吮的宝宝应该使用滴管喂养。 3.早产儿出生后要及时补充维生素D,或维生素AD,出生后2周开始补充铁剂,同时要根据情况适当添加钙剂、益生菌等成分。 4.矫正月龄达到6个月时添加辅食,初次添加可选择铁强化米粉,蔬菜泥或水果泥,根据消化吸收情况慢慢添加鸡蛋或肉类。 早产儿喂养要科学、有耐心、保证均衡营养摄入,这样才能保证孩子正常成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿老是打嗝是怎么回事
早产儿老是打嗝可能是由消化不良、胃食管反流病或喉炎等原因引起的,详情如下: 1.消化不良 早产儿的消化系统尚未完全发育完全,可能导致消化不良。消化不良会导致胃酸过多,从而刺激食道,引起打嗝。 2.胃食管反流病 早产儿的胃肠道功能不完善,食物容易反流到食管中,刺激食管,引起打嗝。此外,反流还可能导致呕吐、腹痛等症状。 3.喉炎 早产儿的免疫力较弱,易受感染。喉炎会导致喉部黏膜肿胀,刺激喉部神经,引起打嗝。 除以上原因外,还可能是早产儿肺部发育不完全导致的呼吸系统问题。如果打嗝伴随呼吸困难、咳嗽等症状,应及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿呼吸暂停的原因
早产儿呼吸暂停可能由呼吸窘迫综合症、气胸和心脏病等原因引起,详情如下: 1.呼吸窘迫综合症 早产儿由于肺泡未充分发育,易出现呼吸窘迫综合症,导致呼吸急促、呼吸暂停等症状。此病病因不明,可能与胎儿生长受限、母亲妊娠糖尿病等因素有关。 2.气胸 早产儿胸部组织脆弱,易发生气胸,导致呼吸困难、呼吸暂停等症状。此病可能由于气管插管、呼吸机使用等治疗手段引起。 3.心脏病 早产儿出生前心脏未充分发育,易出现先天性心脏病等疾病,导致心跳异常、呼吸暂停等症状。此病可能与遗传、药物、疾病等因素有关。 除以上可能的原因之外,还有其他可能的原因,如肺出血、肺炎、窒息等。因此,早产儿呼吸暂停的原因需要根据具体情况综合分析。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿易发生肺透明膜病的原因是
早产儿易发生肺透明膜病的原因可能是由肺表面活性物质缺乏、肺发育不完全和免疫系统不成熟等原因引起的,详情如下: 1、肺表面活性物质缺乏 早产儿的肺部尚未完全发育,尤其是肺表面活性物质(一种润滑剂,有助于保持肺泡的稳定性)的产生不足,导致肺泡内的表面张力增大,易发生肺透明膜病。 2、肺发育不完全 早产儿的肺部发育时间不足,肺泡和肺血管的数量和功能尚未完全成熟,这使得肺部易受损害,容易发生肺透明膜病。 3、免疫系统不成熟 早产儿的免疫系统尚未完全发育,免疫功能较弱,容易受到感染的侵袭,感染进一步加重了肺部的损伤,增加了发生肺透明膜病的风险。 除以上原因外,还可能是早产儿的氧疗过程中使用高浓度氧气、遗传因素等,这些因素也可能增加肺透明膜病的发生风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
早产儿脑损伤的原因是什么
早产儿脑损伤可能是脑膜炎、缺血缺氧性脑损伤、脑出血等原因引起的。 1、脑膜炎 早产儿免疫系统尚未完全发育,对感染的抵抗能力较弱,容易感染细菌、病毒或真菌,感染后引起脑膜炎,导致脑损伤。 2、缺血缺氧性脑损伤 早产儿由脑部组织未能完全发育,其脑血管系统和供氧供血能力较差,易受到缺血缺氧的影响,进而出现脑损伤。 3、脑出血 早产儿脑血管脆弱,容易发生蛛网膜下腔出血、脑室内出血和脑实质内出血可能损伤脑组织,引起后续的并发症。 建议早产儿存在脑损伤,需要积极配合医生的治疗,帮助脑部的组织功能恢复到正常的状态。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
早产儿颅内出血止不住血怎么回事
早产儿颅内出血止不住血主要和颅内动脉解剖特点、血管损伤严重、凝血功能障碍等因素有关。 1、颅内动脉解剖特点 颅内动脉较细,且血管的血流较快,压力较大。当颅内动脉破裂造成颅内出血时,局部形成的血块会阻塞破裂的端口,初步一般可以止血。然而被血块阻塞的间隙并不牢固,当活动时,血块容易被冲走,导致再出血,因此会觉得止不住血。 2、血管损伤严重 如果颅内动脉损伤比较严重,可导致颅内出血量较大,此时也难以止血。 3、凝血功能障碍 如果早产儿存在凝血功能异常的情况,则由于凝血酶原不足,也会出现颅内出血止不住血的现象。
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼失明的可能性大吗?
青光眼不同的类型失明的可能性也不一样,对于原发性开角型青光眼,由于病程非常缓慢,致盲率大概有1%左右,但是对于急性闭角型青光眼和继发性的青光眼来说,比如对于急性闭角型青光眼,由于发病非常急,眼压升高得非常的高,在短期内有可能就导致失明,所以致盲率大概有30%左右。对于慢性闭角型青光眼,发病病程又相对慢一些,对于眼压的控制,有可能致盲率可以达到10%左右,对于一些继发的青光眼,继发因素如果很难控制住的话,致盲率也会比较高,青光眼的失明大部分是由于就诊不及时所造成的。
付彦江 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
黄斑变性会导致眼睛失明
黄斑变性如果发展到比较严重的程度可以导致眼睛失明。在疾病的早期或单眼发病时,黄斑变性的症状还不太明显,通常被忽视,黄斑变性会表现为对光的敏感度下降,如眼前有暗点、视物变形、阅读能力下降、色觉功能障碍,严重者可以发展到失明。黄斑变性是一种慢性的眼病,能引起中心的视力急剧下降,影响阅读、看时间、识别面部特征和驾驶这些日常活动。病情较轻的是不会引起失明的,但是黄斑变性会导致不可逆的中心视力的下降或者丧失,很难再治愈。当黄斑变性影响色素上皮及神经上皮,引起了脱离的时候,可以使视力减退或者视物变形。如果有大量的积血进入玻璃体,可以引起视力的骤降,则可能会导致失明。所以一旦发生黄斑变性,一定要尽早地去医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
色盲能治好吗?
色盲要根据他是否是先天还是获得性,根据情况作出治疗。先天性不能治,后天性还是有一些办法来做部分治疗或者根治。色盲定义就是对某几种和某几类颜色辨别力缺失,分为先天性色盲和获得性色盲。先天性色盲是一种遗传病,目前遗传病不能治愈,也就是不能治好。后天性或者说更准确定义叫做获得性,这个要根据发病原因,如果是视网膜脱离或者是中毒或者是眼底黄斑变性导致,如果是早期及时治疗,这种色盲或色弱能够获得一定程度治疗或者治愈。如果是晚期,也不能很好治愈。
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
斜视会遗传给下一代吗
斜视会遗传给下一代。因为斜视具有一定的遗传倾向,就是说父母如果双方都有斜视的情况,那其的后代子孙出现斜视的概率会非常的大。所以,有部分孩子在出生的时候就会有先天性的内斜视,因此,如果父母亲都有斜视,建议要将新生儿送到医院去就诊。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
共同性外斜视严重吗
共同性外斜视是否严重取决于共同性外斜视种类、类型和斜视度,共同性外斜视主要是指当一个眼睛向前方注视时另外一个眼睛向外偏斜。临床上可以分为外隐斜、间歇性外斜视及恒定性外斜视。如果是外隐斜,这个时候往往不需要做特殊处理。如果是间歇性外斜视,斜视度数较小可以先观察,如果斜视度数较大,可以选择手术矫正。而恒定性外斜视往往比较严重,会引起视功能异常,往往需要及早手术矫正眼位。
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿斜视如何治疗
目前临床上对于小儿斜视的治疗,主要包括两种方式,一种是非手术治疗,另一种是手术治疗。非手术治疗包括戴眼镜、戴眼罩、遮盖,以及正位视训练。而手术治疗的最终目的是为了矫正眼位,改善外观,建立双眼视功能。小儿斜视手术一般是越早进行越好,以六到七岁之前为最佳。