慢性非萎缩性胃炎如何根治

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

幽门螺杆菌感染会引起口臭吗

幽门螺杆菌感染通常会引起口臭。 幽门螺杆菌属于常见的胃部细菌，可以引起胃病和消化道溃疡。幽门螺杆菌感染疾病期间的患者，在致病菌的刺激下，口腔中的细菌以及其代谢产物异常，可能会导致胃部酸碱度增加，胃液可能会倒流到食道中，从而让口腔中的气味变化，引起口臭。 建议幽门螺杆菌感染伴有口臭症状的患者，到医院积极配合医生的治疗，以免诱发更为严重的病症。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是幽门螺杆菌抗体

幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后形成的特异性抗体。 抗体是人体受到抗原刺激，免疫系统生成具有保护作用的蛋白质。幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后，免疫系统生成的具有识别和对抗幽门螺杆菌的蛋白质。幽门螺杆菌抗体存在可能说明曾经感染过或是正在感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌抗体一般会通过血清学检查进行确定，如果明确有感染，患者需要积极进行治疗，消灭幽门螺杆菌。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎反流性食管炎吃什么药

胃炎反流性食管炎的患者可配合医生服用抑酸药物、促胃肠动力药物、胃黏膜保护剂，以帮助改善病情。 1.抑酸药物 临床上最常用的药物是质子泵抑制剂，代表药物为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。该类药物可有效抑制胃酸的分泌，减轻胃酸对食管胃黏膜的刺激。 2.促胃肠动力药物 遵医嘱服用促胃肠动力药物，例如莫沙必利、伊托必利等，可帮助促进胃肠道的蠕动，有利于食物的消化吸收。 3.保护胃黏膜的药物 临床上常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝、复方氢氧化铝等，可起到保护胃、食管黏膜的效果。 临床医生会结合每个患者具体的病情制定个性化的用药方案，在短时间内减轻患者的痛苦。患病期间还需要注意养成良好的饮食习惯，三餐按时吃饭，尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎怎么调理最好

胃炎需要进行饮食调理和药物调理，但具体怎样调理要根据医生指导，没有所谓的“最好”。 1.饮食调理 要注意少食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，注意要规律饮食、少食多餐、尽量定时定量，选择清淡易消化的食物，如面条、粥、馒头等，青菜和水果是粗纤维食物，可加速胃肠蠕动。 2.药物调理 如1种质子泵抑制剂+2种抗生素和1种铋剂如奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑、枸橼酸铋钾等，主要适用于幽门螺杆菌感染的患者。 消化酶制剂主要适用于纳差（食欲不佳）、腹胀的患者；抑制胃酸的药物主要适用于上腹烧灼感和上腹痛的患者；促进胃动力的药物主要适用于恶心、呕吐、上腹胀痛感的患者。 若出现不适，建议及时就诊，在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行服药，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎四联疗法是哪四种药

胃炎四联疗法主要针对合并幽门螺杆菌感染引起的胃炎，药物包括两种不同类型的抗生素、胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂。 1.抗生素 可以增强对病原体的杀灭作用，降低耐药菌株的产生，常用的药物类型有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃西林等。用药时，可以选用阿莫西林和甲硝唑，也可以选择克拉霉素和呋喃西林。 2.胃黏膜保护剂 可遵医嘱服用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋或铝碳酸镁片等，可以保护胃黏膜免受胃酸侵蚀，促进胃黏膜的自我修复。 3.质子泵抑制剂 可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，抑制胃酸分泌，对于胃炎有一定的治疗效果。 胃炎四联疗法的注意事项： 1.在医生的指导下按疗程服药，不能擅自加药、减药或停药。 2.注意饮食清洁卫生，饭前便后要洗手，常用的餐具要消毒。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

神经性胃炎的治疗

神经性胃炎可通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该早睡早起，避免熬夜，避免吃辛辣刺激、油腻、生冷等食物，以免加重病情。 2.心理治疗 还可通过人本主义治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗等心理治疗方式改善心理状态，促使病情恢复。 3.药物治疗 若存在胃酸分泌过多的情况，可在医生的建议下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎吃什么水果好

胃炎可以吃柿子和香蕉。 1.柿子 柿子含有丰富的纤维素和果胶，能够促进胃肠蠕动，帮助消化，缓解胃炎的症状。但是，柿子在未成熟时含有较高的鞣酸，会刺激胃肠道，容易引起腹泻，因此最好选用成熟的柿子食用。 2.香蕉 香蕉易于消化，含有特殊的物质，可以保护胃壁，缓解胃炎的症状。同时，香蕉还含有丰富的维生素B6，能够调节神经系统，缓解情绪不稳、易怒等症状。 在胃炎发作期间，应避免食用过酸或刺激性食物，如辣椒、酸果等。同时，要控制饮食量和饮食次数，避免暴饮暴食，将饮食分配到多次，少量，可喝些温水，少饮茶、咖啡等饮品。如果症状持续或加重，应及时就医。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

幽门螺旋杆菌感染治疗方法

幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染的治疗方法包括一般治疗和药物治疗。 1、一般治疗 患病期间应注意定时定量进食，避免节食和暴饮暴食，以减轻胃肠刺激和负担。同时，还可以进行适当锻炼，比如散步、慢跑等，有助于增强体质、促进肠道蠕动，对病情恢复有益。 2、药物治疗 如果明确存在幽门螺杆菌感染，患者可以遵医嘱采取四联方案治疗，比如枸橼酸铋钾、雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林等，起到根治幽门螺杆菌的作用。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性胃炎怎么回事

自身免疫性胃炎主要与免疫系统异常和遗传因素有关。 自身免疫性胃炎是一种由免疫系统攻击胃黏膜导致的慢性炎症性疾病。正常情况下，免疫系统会识别并攻击外来入侵的病原体，但在自身免疫性胃炎中，免疫系统会错误地将胃黏膜的细胞视为外界病原体，并释放出炎症介质导致损害，从而产生异常的免疫炎症反应。其次，遗传因素被认为与自身免疫性胃炎的发生有一定关联，有些人可能对该疾病具有遗传易感性，使得他们更容易患上自身免疫性胃炎。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

孕妇得胃炎怎么办

孕妇得胃炎可以通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式来处理。 1、一般治疗 孕妇需要调整饮食结构，选择吃清淡易消化的食物，避免食用过多油腻刺激性的食物。同时需要规律饮食，不宜暴饮暴食。孕妇可以在进食半小时后适度走动，促进消食。 2、药物治疗 若孕妇不适症状严重，可以在医生指导下使用兰索拉唑、胶体果胶铋、多潘立酮等药物进行治疗。 3、中医理疗 孕妇可以顺时针轻轻按摩胃部，以促进胃肠蠕动，缓解不适症状。

夏军权 主任医师

江苏省中西医结合医院 三甲

慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的区别

慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的区别在于慢性炎症的程度轻重以及累及的范围轻重。慢性非萎缩性胃炎又叫浅表性胃炎，是胃的慢性炎症，局限在胃的黏膜表面。而萎缩性胃炎是因为长期慢性炎症，导致胃黏膜的萎缩，累及到胃腺体，导致胃固有腺体减少或者被杯状细胞取代，引起肠上皮化生。因此，非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，其实就是疾病程度的轻重和病程长短的区别，也可以说萎缩性胃炎某种程度上是长期非萎缩性胃炎发展而来。慢性胃炎都先表现为非萎缩性胃炎，因为长期的慢性炎症不能治愈之后或者病因不能去除，这些情况之下，比如幽门螺旋杆菌感染的病人，长期得不到根除，先表现为非萎缩性胃炎，在若干年之后就变成了萎缩性胃炎，导致胃黏膜萎缩、腺体减少，肠上皮化生，所以出现萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎跟萎缩性胃炎应该是相互关联的，只是程度上不同，非萎缩性胃炎相对轻一些，萎缩性胃炎病情更深、更重。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌传染吗

幽门螺杆菌跟胃炎、溃疡病、胃癌的发生都有关系，是能传染的，主要是口口传染，也可以是粪口传染。所谓口口传染，就是中国人习惯不用公筷，在一起聚餐都在一个盘子里面夹菜，而外国人是分餐的，用刀叉的，不会有口口传染的可能，如果把筷子进自己的嘴，口腔牙龈里面也查到过幽门螺杆菌，所以容易感染。粪口传染就是幽门螺杆菌可以经过大便排出去，如果排出大便以后没有好好的洗手，擦屁股的手指上可能会带有细菌，通过手再去吃东西就是粪口传染，所以把消化性溃疡当作传染病来看待，当然不是由传染科医生解决，还是消化科医生解决。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌能自愈吗

幽门螺杆菌就生活在胃窦部，幽门前区的地方，这个地方的环境对其最合适，胃黏膜之所以不大容易受到损害，因为有自我保护机制，包括分泌胃蛋白酶、酸，实际上都有杀菌、保护黏膜的作用，但是幽门螺杆菌它很奇怪，属于低氧状态的，不需要暴露在空气下面，愿意躲在黏液以下，黏液实际上对其是一种保护作用，理论上是不可以自己好的，可以长期存在的。有的人可能严重一点，有的人可能幽门螺杆菌没有任何症状，但是大多数得病的人，比方十二指肠溃疡、胃溃疡，甚至于胃癌，确实证明是跟幽门螺杆菌相关的。所以从理论上要积极的治疗的，不是靠自己能够变消失。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染治疗方法

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏，还可以选择四环素加甲硝唑或者四环素加呋喃唑酮等方案治疗，抗生素为餐后服用，铋剂和质子泵抑制剂均为餐前半小时服用，一般疗程为十四天，疗效可以达到百分之八十以上。

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性胃炎和反流性食管炎的区别

反流性胃炎和反流性食管炎有明显区别，反流性胃炎一般是指因为幽门关闭功能不全引起胆汁反流到胃里边刺激胃出现胃部一个症状，而反流性食管炎因为食管和胃结合部括约肌功能关闭不全或者蠕动紊乱引起胃酸反到食管引起症状，因此们还是有明显区别。

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术后反流性胃炎怎么治疗比较好

手术后出现胃反流性胃炎，主要是因为胃窦给切掉了，而胃窦可以缓冲括约肌，平时处于关闭状态，阻挡了反流。如果将其切掉，就相当于将阀门给切掉，这样反流的东西就比较多。同时，手术中可能神经被切断或者损伤，胃蠕动功能会明显变差，不能进行正常有序的蠕动，所以术后会出现反流性胃炎。治疗方面，主要有以下几方面。第一、饮食方面。饮食方面应以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激食物。同时，应该吃容易消化的食物，并且不要暴饮暴食。第二、药物治疗方面。药物治疗上，主要是口服增加胃肠动力的药物、抑制胃酸药物或者保护胃粘膜药物。第三、如果经饮食和药物治疗效果很差，难以耐受情况下，则可以考虑再次手术。如果第一次手术做了胃十二指肠吻合，治疗后难以忍受情况下可以再次通过手术，进行胃Roux-en-Y吻合，这样也需会减轻反流性的症状。