急性肾盂肾炎和急性肾炎的区别

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾小球肾炎的主要临床表现为

急性肾小球肾炎的主要临床表现包括血尿、蛋白尿、血压升高等。 1、血尿 急性肾小球肾炎是发生在肾脏的炎症反应，炎症因子可损伤肾脏周围血管引起出血，患者表现为血尿。 2、蛋白尿 急性肾小球肾炎还会导致肾小球对蛋白质的通透性增加，使得尿液中含有大量的蛋白质，从而形成蛋白尿。 3、血压升高 急性肾小球肾炎可导致肾脏功能下降，使得体内多余的电解质和水分无法及时排出，从而引起水钠潴留，造成血压升高。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾盂肾炎的并发症

急性肾盂肾炎的并发症包括感染性休克、肾功能损害以及肾周脓肿等。 1、感染性休克 当急性肾盂肾炎病情严重时，可能会出现感染性休克，表现为血压下降、四肢发冷、尿量减少等症状。 2、肾功能损害 急性肾盂肾炎未得到及时治疗时，可能会影响肾功能，表现为肾功能减退、肾小球滤过率下降、血肌酐升高等症状。 3、肾周脓肿 急性肾盂肾炎未及时控制，容易导致局部细胞和组织发生液化、坏死，从而形成肾周脓肿。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾盂肾炎有什么症状

急性肾盂肾炎一般会有尿频和尿急、发热、腰部疼痛等症状。 1、尿频和尿急 急性肾盂肾炎会造成肾盂和肾实质受到感染和炎症刺激，导致尿道和膀胱的神经兴奋性增加，患者会出现尿频、尿急等情况。 2、发热 急性肾盂肾炎释放的炎性因子属于内生性致热源，可随着血液循环影响体温调节中枢正常功能，造成发热。 3、腰部疼痛 急性肾盂肾炎引起的腰痛通常比较明显，可扩散到整个腰部，甚至向下蔓延至盆腔或大腿。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾小球肾炎是什么病

急性肾小球肾炎是发生于肾小球的急性炎症性病变。 急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为临床特征的一组疾病，通常是由于β-溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应，致使肾小球内炎症细胞浸润引起，常发生于上呼吸道感染、猩红热等疾病之后。急性肾小球肾炎起病通常比较急，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿以及高血压等，可能会影响患者的正常生活和工作，需要及时就医治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾盂肾炎最常见的致病菌是什么

临床上不存在急性肾盂肾炎最常见的致病菌是什么的具体说明，但可能是大肠埃希菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌感染所致。 1.大肠埃希菌 如果患者患有大肠埃希菌感染引起的尿道炎，可能会导致大肠埃希菌通过血液循环，进入肾脏内，造成急性肾盂肾炎。 2.奇异变形杆菌 若患者在平时不注意卫生，导致肠道内出现大量的奇异变形杆菌，随后通过上行感染进入肾盂，引起急性肾盂肾炎。 3.铜绿假单胞菌 若患者免疫力较低，使铜绿假单胞菌入侵体内，在体内不断繁殖，会增加急性肾盂肾炎发生的风险。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾盂肾炎可以治好吗

急性肾盂肾炎是否可以治好与是否及时治疗有关，要结合具体情况分析。 急性肾盂肾炎属于一种感染性疾病，其病因比较明确，如果在早期发现疾病并及时采取治疗，感染一般会得到控制，大部分患者都可以治好。但若发现的比较晚或治疗不及时，病情可能会迅速发展，最终可发展成慢性肾盂肾炎，甚至肾衰竭，此时由于肾脏功能已经受到严重影响，预后会比较差，一般治不好。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾盂肾炎会复发吗

急性肾盂肾炎是否会复发要结合实际情况分析，不能一概而论。 急性肾盂肾炎主要是由于病原菌侵犯肾脏而引起的炎症性疾病，如果疾病确诊后能够严格遵医嘱采取治疗，疾病一般可以治愈，复发的可能性比较小。但若在治疗过程中依从性比较差，没有严格遵医嘱用药，可能会导致病原菌无法完全清除，这时存在复发的可能。因此为了预防疾病复发，建议患者要严格按照医生的治疗计划进行治疗，确保彻底治愈。平时还要保持良好的生活习惯，以提高身体的免疫力。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾小球肾炎的临床表现是什么

急性肾小球肾炎的临床表现主要包括少尿、水肿、血尿、血压升高等。 1、少尿 大部分患者起病时尿量会减少，但是在发病1～2周后尿量会逐渐增多。 2、水肿 约有90%的患者会出现水肿的现象，典型表现是晨起眼睑水肿，严重时可伴有全身凹陷性水肿。 3、血尿 通常以肉眼血尿为主，患者会发现尿液呈洗肉水色。 4、血压升高 急性肾小球肾炎会影响水液代谢，容易造成水钠潴留，从而会出现血压升高的情况。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾小球肾炎处理

急性肾小球肾炎的患者可以通过一般治疗、药物治疗、其他治疗等方法处理，具体如下所示： 1、一般治疗 急性期应卧床休息，待症状消失后逐渐增加活动量，限制盐和蛋白质摄入。肾功能不全时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。明显少尿者应注意控制液体入量。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用阿莫西林、氢氯噻嗪、呋塞米等药物，帮助改善肾脏炎症，减轻水肿症状。 3、其他治疗 严重急性肾小球肾炎的患者，可以采取血液透析、腹膜透析等方法治疗，降低出现空气栓塞、低血压等并发症的可能性。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾盂肾炎主要症状

急性肾盂肾炎主要症状一般包括发热、腰痛、尿频尿急等。 1.发热 急性肾盂肾炎出现后，会激活机体的免疫系统，释放免疫介质，作用于体温调节中枢，继而导致患者出现发热症状，一般体温可高达38℃以上。 2.腰痛 急性肾盂肾炎会导致肾脏肿大，可能会刺激周围的神经，引起腰痛。多数患者的疼痛位于腰部或肋骨下缘区域，且疼痛可以向肚脐周围或阴部放射。 3.尿频尿急 急性肾盂肾炎导致肾脏肿大，可能引起尿路梗阻，阻碍尿液正常排出，刺激膀胱神经，继而导致患者出现尿频、尿急的情况。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

急性肾炎能治好吗

急性肾炎是可以治好的，急性肾炎早期经过及时治疗，预后较好，多数患者可以完全治愈，特别是儿童。数老年或者是持续的高血压、肾功能不全的患者治疗效果不佳可能会转变为慢性肾小球肾炎或者多年后复发，都会影响患者的生活质量和寿命。急性肾炎在治疗后，如果血压恢复正常，水肿消失，肾小球滤过率恢复正常，在每周的尿常规检查中，尿蛋白、肌红蛋白持续半年为阴性，经肾活检的显示肾脏的功能恢复正常，C3补体也恢复正常，说明急性肾炎已经治愈。防治感染是预防急性肾炎的根本，日常生活中注意个人卫生、尽量减少呼吸道感染和皮肤感染，当发生了呼吸道感染和皮肤感染应该及时彻底治疗，一但出现一过性的水肿、血尿，或者排尿的时候泡沫特别多，而且不容易消失等情况，应该及时到正规的肾病医院进行治疗，预防疾病的发展。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

急性肾炎检查项目有哪些

急性肾炎检查项目有以下几种：第一、尿常规，可以直接反映尿液中红细胞和蛋白质的含量。急性肾炎患者会有血尿、蛋白尿，尿常规可以检查血尿、蛋白尿的情况，也可以对患者的肾功能进行评估，有利于疾病的诊断。第二、血清抗链球菌溶血素O抗体的检查，急性肾炎多是由于链球菌感染后引起，链球菌感染后升高，提示患者感染过链球菌，对疾病诊断具有一定的意义。第三、血清、补体的检查，有利于急性肾炎的确诊，并可以进一步明确疾病的种类。第四、肾功能和电解质的检查，评估肾功能有利于疾病的诊断，同时还可以观察患者是否合并高钾血症。第五、肾穿刺病理的诊断，可以排除其它严重的肾脏疾病，也是确诊急性肾炎的主要手段。第六、肾脏B超检查，检查肾脏的形态是否完好以及肾功能是否正常。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

怎么治疗急性肾炎

急性肾炎是以药物治疗为主，必要时需要进行透析，在生活上要注意调理。常用药物有降压药和抗生素，降压药物主要包括利尿药、钙离子通道的阻滞剂、肾素-血管紧张素系统的抑制剂，起到降低血压和减轻水肿的作用，抗生素主要包括青霉素和头孢类，主要是为了治疗呼吸道的感染、皮肤的感染等感染性疾病。急性肾炎的患者应该严格卧床休息，避免剧烈活动，在水肿消退、血尿消失，基本上血压就恢复正常了，恢复正常之后方可下床做一些简单的活动，血压完全恢复正常后，可逐渐的增加运动量。在急性肾炎发病的初期，调整饮食习惯十分重要，需要给予低盐饮食，并限制水分的摄入，每天摄入的液体量限制在1000ml内。如果患者的肾功能明显减退，应该限制蛋白质的摄入以减轻肾脏对含氮物质的代谢负担，等情况好转后可逐渐的增加蛋白质的摄入。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

急性肾盂肾炎的治疗周期

急性肾盂肾炎的治疗周期一般需要两周左右的时间。它属于尿路感染的一种，要根据尿液分析、尿培养的结果或者根据血培养的结果，合理地使用抗菌药物进行治疗，同时多喝水、勤排尿、不要憋尿，注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈的运动。多吃新鲜的蔬菜和水果。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

如何确诊急性肾炎

从以下几点来确诊急性肾炎。临床症状，一般患者会出现腰腹部疼痛、四肢酸胀、肿痛的表现，还有的患者会出现尿频、尿急、排尿困难的情况。同时，尿液分析中可见白细胞、蛋白尿、红细胞的情况。必要时进行肾穿刺活检可以明确诊断。诊断急性肾炎，要注意休息、低盐饮食。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

急性肾小球肾炎潜血多久消失

急性肾小球肾炎潜血一般在治疗半个月到一个月左右，潜血会消失，要在医生的指导下服用保护肾脏的药物。患者需要保持良好的心态，不要熬夜，保证充足的睡眠，使体力得到恢复。清淡饮食，不要吃油腻辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。