宫颈妊娠的原因和治疗方法

来源：民福康2025-01-02 12:36:04

赵健主任医师

北京大学第一医院 妇产科

宫颈妊娠通常和受精卵运行过快、子宫发育不良、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、一般治疗等。

一.病因

1.受精卵运行过快

受精卵在具有种植能力之前已经抵达宫颈管，并在此种植发育。

2.子宫发育不良

部分女性的子宫可能先天性发育不良，不适合受精卵着床，所以发生宫颈妊娠。

3.内分泌失调

长时间熬夜、情绪紧张等可能会引起内分泌失调，导致女性体内的雌激素、孕激素受到影响，子宫内膜与胚囊的发育不同步，宫腔不适合着床，从而出现宫颈妊娠。

4.子宫内膜炎

子宫内膜的炎症可能吞噬受精卵，使其继续向前，在宫颈管内着床。

5.子宫内膜息肉

子宫内膜过度增生形成的息肉可能会影响受精卵的正常着床，导致宫颈妊娠。

二.治疗

1.药物治疗

比如甲氨蝶呤、米非司酮、米索前列醇等，这些药物可以抑制胚胎发育和着床、杀死胚胎组织，从而终止妊娠。但需注意，药物的使用需要谨遵医嘱。

2.手术治疗

对于病情较重者，需进行手术治疗，包括清宫术、宫腔镜手术等。若孕周较大、无生育要求的患者，或者上述保守治疗失败后难以控制的大出血，继发失血性休克时，为挽救患者的生命，还可能需要行全子宫切除术。

3.一般治疗

患者在治疗期间需注意休息，加强营养，多吃鸡蛋、牛奶等含有丰富的蛋白质的食物，以促进身体的恢复。注意，还需避免性生活，防止生殖道感染。

宫颈妊娠发病凶险，早期就易发生破裂，一旦不能正确合理的实施处理，就会导致大出血，不仅会让孕妇丧失生育的能力，甚至严重危及到生命安全。所以，早发现、早诊断、早治疗对于治疗疾病、改善症状、预防并发症至关重要。患者应在医生的指导下进行规范治疗，并保持良好的生活习惯和心态。

了解疾病

子宫切除术

子宫切除术是妇科施行的手术，根据病变的性质、部位、大小、年龄的不同，可采取部分切除、次全切除、全切除、次广泛切除和广泛切除等不同手术方式。手术可经腹部、经腹腔镜和经阴道等途径进行。

子宫腺肌症导致子宫增大到类似于怀孕三个月或更长时间的大小，通常认为是比较严重的。子宫的正常大小是长7-8厘米、宽4-5厘米、厚2-3厘米。子宫腺肌症是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，这会导致子宫出现弥漫性的增大。当子宫腺肌症发展到怀孕三个月左右时，考虑是严重的。对于症状

肚子右下腹疼是什么原因

林森主任医师

山东大学第二医院三甲

肚子右下腹疼可能是消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等造成的。 1.消化系统疾病肠道感染、肠道痉挛、炎症性肠病等，可能导致右下腹部隐痛，患者可伴随腹泻、呕吐等症状。急性阑尾炎也是肚子右下腹疼的常见原因之一，疼痛通常位于右下腹麦氏点。 2.泌尿系统疾病右侧输尿管结石也可引起肚子右下腹疼，这是因为

子宫内膜息肉术后多久可以同房

王姝副主任医师

北京协和医院三甲

子宫内膜息肉术后一般需要1-2个月才能同房。子宫内膜息肉术后过早同房，可能会引起感染，导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，还可能会影响子宫内膜的修复，导致息肉复发。此外，对于一些特殊人群，如术后出现感染、出血等并发症的患者，同房时间可能需要适当延长。同时，对于有生育需求的患者，建议在术后3个月左右进

子宫内膜息肉样增生怎样治疗

任常副主任医师

北京协和医院三甲

子宫内膜息肉样增生的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。 1.药物治疗对于息肉较小、症状较轻的患者，可使用黄体酮、炔雌醇等药物进行治疗，可以抑制子宫内膜增生，调节月经周期，但是药物需要遵医嘱进行合理的使用。 2.手术治疗可以通过刮宫清除子宫内膜息肉，可有效缓解症状，但存在一定的复发风险；宫腔镜

子宫内膜炎可自愈吗

任常副主任医师

北京协和医院三甲

子宫内膜炎能否自愈，要结合病情的轻重程度分析。子宫内膜炎大多数是由于细菌感染引起的。如果是轻度的子宫内膜炎，身体的免疫系统可能会自行清除感染，从而使炎症消退。然而，对于中重度的子宫内膜炎，通常无法自愈，需要及时的治疗。对于疑似或确诊为子宫内膜炎的患者，尤其是中重度患者，应及时就医，遵循医生的建议

内分泌失调大姨妈不来怎么办

韩丽荣副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院三甲

大姨妈即月经，内分泌失调导致月经不来可采取调整生活方式、缓解情绪压力、使用药物等措施来改善。 1.调整生活方式保持规律的作息时间，避免熬夜；合理饮食，避免过度节食或暴饮暴食；适量运动，避免过度劳累。 2.缓解情绪压力通过运动、冥想、放松等方式，缓解压力和焦虑等不良情绪。 3.使用药物患者可在医

不孕吐的都容易胎停吗

沈浣主任医师

北京大学人民医院三甲

不孕吐不一定都容易胎停。每位孕妇的体质不同，对孕期激素变化的反应也各不相同。有些孕妇可能整个孕期都没有明显的孕吐，这并不代表胎儿发育存在问题。许多孕妇在没有严重孕吐的情况下，胎儿依然能够健康的生长发育，顺利度过孕期直至分娩。其次，胎停的原因是复杂多样的，可能与胚胎自身染色体异常、母体疾病（如内分泌

每次来月经前白带褐色的分泌物怎么回事

王姝副主任医师

北京协和医院三甲

月经前白带褐色可能是黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫颈息肉等原因导致的。 1.黄体功能不足黄体功能不足是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现白带褐色分泌物。 2.子宫内膜息肉子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到

白带白细胞高有什么危害

王姝副主任医师

北京协和医院三甲

白带白细胞高可能会引起不适、影响受孕、引发其他疾病、影响胎儿健康等。 1.引起不适白带白细胞高可能会导致阴道瘙痒、疼痛、灼热感等不适症状，影响生活质量。 2.影响受孕阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能会影响精子的活力和穿透力，从而降低受孕的几率。 3.引发其他疾病白带白细胞高如果不及时治疗，可能会引

痛经会导致子宫内膜息肉吗

陶陶副主任医师

北京协和医院三甲

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密切相关的，也就是经常会在切除了子宫内膜息肉之后送了病理，病理会报腺肌瘤样子宫内膜息肉，这一类的子宫内膜息肉与子宫内膜异位症之间有密切的联系，也可以说与痛经有一点联系。

怀孕了子宫内膜息肉会变小吗

陶陶副主任医师

北京协和医院三甲

子宫内膜息肉由于会影响子宫内膜环境和宫腔的形态，很多人可能由于长子宫内膜息肉的原因经常怀不上孕，怀孕机率降低，但是确实有一些子宫内膜息肉很小，不太影响怀孕的功能，这一部分人就成功的怀孕了。怀孕之后孕激素会明显上升，而孕激素对于雌激素来说有非常好的拮抗作用，子宫内膜息肉的发病病因有一定雌激素在里边，如果怀孕了之后，孕激素上升了，能够很好的拮抗雌激素以后，子宫内膜息肉往往也就随之而消失了。因此，子宫内膜息肉可能会影响怀孕而发生不孕，如果自己成功的怀孕了，子宫内膜息肉也就不用担心了，自然而然地会被治好。

子宫内膜息肉需要刮宫吗

陶陶副主任医师

北京协和医院三甲

子宫内膜息肉算是内膜赘生物的一种类型，最好的治疗方式并不是盲目去做诊刮手术，因为诊刮手术实际上是不能够直视之下去看子宫内膜息肉的位置，以及有没有被刮干净这件事情的。因此，现在最推荐的还是宫腔镜的检查加治疗的手术方式，也就是用镜子进去看到子宫内膜息肉生长的位置，然后有针对性地将子宫内膜息肉从根部切除，这个时候对于内膜的损伤相对也是比较小的，以及漏刮的机率也是比较小的，能够更好地、完整地切除多发或者单发的子宫内膜息肉，同时尽量降低了宫腔内膜损伤的机率。

幼稚子宫能治好吗

种轶文副主任医师

北京大学第三医院三甲

幼稚子宫不能治好。幼稚子宫往往是由于先天性发育异常所导致，所以，没有办法去根治，如果发现的比较早，比如外阴、阴道、子宫、卵巢都会存在，此时可以用一些激素替代治疗，但是，往往幼稚子宫是没有正常子宫功能的，也没有子宫内膜，所以实际上是没有太大作用的，也没有办法得到根治。

子宫小对怀孕有影响吗?

崔维强主任医师

天津医科大学第二医院三甲

子宫小是否对怀孕有影响要看平常有没有症状、月经是否正常、内分泌水平如何，根据这些指标才能综合分析。如果月经正常、激素水平正常一般不影响受孕。中医认为女性子宫小于肾气不足、脾肾阳虚或肾虚血瘀都有一定关系，如果有备孕计划需要去医院及时做检查，必要时服用中药进行调理。

幼稚子宫能治好吗

潘宇副主任医师

苏北人民医院三甲

幼稚子宫多是先天异常所致。先天异常导致的幼稚子宫病，首先要积极的寻找病因，然后针对病因治疗。对于青春期已经发现的幼稚子宫，早期诊断以及积极用药后，可以改善病情。如果是染色体异常所致的幼稚子宫，用药纠正后治愈的可能性很小。

宫颈妊娠的原因和治疗方法

赵健主任医师