蚕豆病怎么回事怎么办

来源:民福康

蚕豆病可能与遗传、饮食、药物、感染以及化学物质等因素有关,可以进行紧急处理、药物治疗、心理支持等。

一.原因

1.遗传

蚕豆病的根本原因在于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)的缺乏或活性降低。G6PD是人体红细胞内磷酸戊糖途径的关键酶,对于维持红细胞的正常功能和防止氧化损伤至关重要。当G6PD基因发生突变时,这一重要的保护机制就会受损,导致红细胞在面对氧化应激时变得异常脆弱,易于破裂溶血。

2.饮食

蚕豆病患者的红细胞在缺乏G6PD保护的情况下,对氧化应激的抵抗力显著降低。当摄入蚕豆或其制品时,其中的某些成分(如蚕豆嘧啶核苷)在体内代谢过程中会产生自由基等氧化产物,这些氧化产物会攻击红细胞膜,导致其脂质过氧化和膜结构破坏。同时,G6PD缺乏还会影响红细胞内谷胱甘肽的再生,进一步削弱了细胞的抗氧化能力。

3.药物

某些药物如磺胺类药物、解热镇痛药、抗疟药等,在代谢过程中会产生氧化产物,从而诱发溶血。

4.感染

某些病原体感染如病毒性肝炎、肺炎球菌肺炎等,可引起机体免疫反应和氧化应激,进而诱发蚕豆病。

5.化学物质

某些化学物质如苯、硝基苯等,也具有氧化性,可能对红细胞造成损伤。

二.治疗

1.紧急处理

对于急性发作的蚕豆病患者,首要任务是迅速解除溶血诱因,如停止食用蚕豆及其制品,避免使用可能诱发溶血的药物。同时,应密切监测患者的生命体征和血红蛋白水平,必要时给予输血治疗以纠正贫血和维持循环血量。

2.药物治疗

患者可在医生的指导下选用氢化可的松、醛固酮、去氧皮质酮等药物来治疗,可以起到免疫抑制的作用,减轻溶血反应,缓解病情。

3.心理支持

蚕豆病作为一种慢性疾病,可能给患者及其家庭带来一定的心理负担。所以,提供心理支持和咨询服务也是治疗的重要组成部分。

蚕豆病是一种由多种因素共同作用引起的溶血性疾病,通过了解其发病原因和采取相应的治疗措施,可以有效地控制病情的发展并预防复发。

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
蚕豆病小孩发烧吃什么退烧药
蚕豆病小孩发烧时,选择退烧药需要特别谨慎,以下是一些适合蚕豆病小孩使用的退烧药: 1.对乙酰氨基酚:这是一种常用的退烧药,相对安全。按照医生或药剂师的建议,根据小孩的体重给予适当的剂量。 2.布洛芬:对于蚕豆病小孩,如果对乙酰氨基酚无法有效控制发烧,可以考虑使用布洛芬。同样需要按照正确的剂量使用。 在给小孩使用退烧药之前,务必先咨询医生或药剂师的意见。他们可以根据小孩的具体情况,包括蚕豆病的严重程度、年龄、体重等,给出最合适的建议和用药指导。 同时,还需要注意以下几点: 1.遵循药品说明书上的用药指示,不要自行增加剂量或频率。 2.注意药品的保质期和存储条件,确保药品的质量和有效性。 3.如果小孩同时患有其他疾病或正在服用其他药物,应告知医生,以便医生评估是否适合使用退烧药。 4.除了药物治疗外,还可以采取物理降温方法,如温水擦拭、使用退热贴等。 5.密切观察小孩的病情变化,如果发烧持续或出现其他异常症状,应及时就医。 蚕豆病是一种遗传性疾病,患者在接触某些特定物质后可能会发生溶血性贫血等严重并发症。因此,对于蚕豆病小孩的用药,家长务必保持高度警惕,遵循医生的建议,确保小孩的安全和健康。如果对蚕豆病或用药有任何疑问,应及时与医生沟通。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
刚出生婴儿有蚕豆病怎么办
蚕豆病是一种X连锁不完全显性遗传性疾病,在我国南方地区较为常见,G6PD缺乏症(俗称蚕豆病)的患者在食用新鲜蚕豆后可发生急性溶血性贫血,应引起重视。以下是关于刚出生婴儿有蚕豆病的解决办法: 1.明确诊断:确诊蚕豆病需要进行相关检查,如血常规、血涂片、G6PD活性检测等。如果宝宝有黄疸、贫血等症状,应及时就医,进行相关检查。 2.避免诱因:避免接触和食用可能导致溶血的物质,如某些药物(如磺胺类、呋喃类)、氧化性食物(如蚕豆)等。同时,要注意宝宝的保暖,避免感染。 3.饮食管理:对于确诊为蚕豆病的宝宝,应给予低蛋白饮食,并避免食用可能导致溶血的食物。在添加辅食时,应注意选择新鲜、无刺激性的食物,并逐渐增加食物的种类和数量。 4.药物治疗:如果宝宝出现溶血症状,如黄疸、贫血等,需要及时就医,根据医生的建议进行药物治疗,如使用糖皮质激素、输血等。 5.定期复查:蚕豆病患者需要定期复查,监测血常规、G6PD活性等指标,以及时发现问题并进行处理。 6.遗传咨询:蚕豆病是一种遗传性疾病,患者的家属需要进行遗传咨询,了解疾病的遗传方式和风险,以便进行优生优育。 需要注意的是,蚕豆病是一种比较严重的疾病,如果宝宝确诊为蚕豆病,家长应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和管理。同时,要注意宝宝的饮食和生活环境,避免接触可能导致溶血的物质,定期复查,以保障宝宝的健康成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿蚕豆病是什么
小儿蚕豆病也叫葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症,是一种遗传性红细胞酶缺乏引起的溶血性贫血。 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症是遗传性红细胞内酶缺陷疾病,遗传方式为不完全性显性遗传。 此病最初由进食蚕豆引起,因此又称之为“蚕豆病”。但蚕豆病仅仅为葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症的分型之一。 此病的主要临床表现是溶血性贫血,某些食物(如蚕豆、苦瓜等)和药物(如磺胺类、维生素K等)以及剧烈运动等均可诱发。 该病的诊断主要依据家族史、临床表现以及葡萄糖6-磷酸脱氢酶检测等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿蚕豆病能治好吗
新生儿蚕豆病能否治好,取决于病情的严重程度和治疗时机。以下是关于新生儿蚕豆病治疗的一些信息: 1.一般治疗: 去除诱因:避免食用蚕豆或接触蚕豆花粉。 支持治疗:纠正电解质失衡,控制感染等。 2.药物治疗: 输血或输新鲜全血:贫血严重时,需要输注红细胞以纠正贫血。 糖皮质激素:可减轻溶血反应。 纠正酸中毒:根据情况给予碳酸氢钠纠正酸中毒。 防治肾功能衰竭:若出现肾功能损害,需进行透析治疗。 3.其他治疗: 有严重溶血性贫血者,需行脾切除术。 产前诊断:若夫妇双方均为蚕豆病基因携带者,可进行产前诊断,以避免患儿的出生。 需要注意的是,新生儿蚕豆病的治疗应在医生的指导下进行,治疗过程中密切监测病情变化,及时调整治疗方案。此外,对于有蚕豆病家族史的夫妇,在孕育下一代时,应进行遗传咨询和产前诊断,以减少患儿的出生。 总之,新生儿蚕豆病是可以治疗的,但治疗效果因人而异。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。如果怀疑宝宝有蚕豆病,应及时就医,进行相关检查和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿蚕豆病的症状是什么
婴儿蚕豆病是一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,是最常见的一种遗传性酶缺乏病。以下是婴儿蚕豆病的一些主要症状: 1.贫血 在疾病发作后2-3天,患儿会出现面色苍白、黄疸、浓茶色尿等贫血症状。 2.黄疸 大多数患儿在发病后1-2天会出现皮肤和巩膜黄染,且病情发展迅速。 3.发热 患儿可能会出现发热现象,体温一般在38℃-39℃之间。 4.酱油色尿 这是由于红细胞大量破坏,分解出的胆红素经尿液排出,导致尿液呈酱油色。 5.全身症状 患儿可能会出现全身不适、精神萎靡、食欲减退、恶心、呕吐等症状。 6.肝脾肿大 部分患儿会出现肝脾肿大,伴有轻微压痛。 需要注意的是,并非所有患有蚕豆病的婴儿都会出现上述所有症状,具体症状可能因个体差异而有所不同。如果您的孩子出现了上述症状,或者您对孩子的健康状况有任何疑虑,应及时带孩子就医,并告知医生孩子的蚕豆病病史,以便医生进行准确的诊断和治疗。同时,在日常生活中,家长应避免让孩子食用蚕豆及其制品,避免接触樟脑丸等化学物品,以防诱发蚕豆病发作。 对于有蚕豆病家族史的夫妇,在怀孕前应进行遗传咨询,以便采取相应的措施,预防蚕豆病患儿的出生。此外,定期带孩子进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题,也是非常重要的。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
蚕豆病的新生儿黄疸怎么办
有蚕豆病的新生儿出现黄疸,需要及时就医,并采取以下措施: 1.光照治疗:胆红素经光照后可转变为水溶性异构体,从而降低胆红素水平,可采用单面光或双面光照射,持续2-48小时,胆红素下降到120μmol/L以下即可停止治疗。 2.药物治疗: 供给白蛋白:纠正代谢性酸中毒,减少胆红素脑病的发生。 纠正缺氧:可以改善血氧分压,减少胆红素的产生。 肝酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,增加胆红素的葡萄糖醛酸化,降低胆红素浓度。 静脉用免疫球蛋白:可抑制单核吞噬细胞系统Fc受体,减少胆红素的产生。 3.换血治疗:换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,且可能会出现一些不良反应,如发热、过敏、贫血、电解质紊乱等,故需要严格掌握指征。 此外,在治疗过程中,需要密切监测胆红素水平,观察黄疸的消退情况,以及有无胆红素脑病的发生。同时,要注意患儿的保暖,供给足够的水分和营养,保持患儿安静,避免感染等。 需要注意的是,蚕豆病是一种遗传性疾病,患儿的父母或家族中有类似病史。在日常生活中,应避免接触和食用可能引起溶血的物质,如某些药物、氧化性食物、感染等。如果患儿出现发热、咳嗽、腹泻等不适,应及时就医,并告知医生患儿有蚕豆病病史,以便医生进行正确的治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿有蚕豆病黄疸就是病理性吗
新生儿有蚕豆病黄疸不一定就是病理性的。 一般来说,蚕豆病是一种遗传性疾病,患者体内缺乏一种酶,导致红细胞容易破裂,引起黄疸。但是,并不是所有患有蚕豆病的新生儿都会出现黄疸,而且即使出现黄疸,也不一定就是病理性的。 以下是一些需要考虑的因素: 1.胆红素水平:病理性黄疸的胆红素水平通常较高,需要通过胆红素测定来判断。 2.黄疸出现的时间:生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,5-7天达到高峰,然后逐渐消退。如果黄疸出现过早或消退过晚,可能是病理性的。 3.其他症状:病理性黄疸可能伴有其他症状,如贫血、肝脾肿大、精神萎靡等。 4.家族史:如果家族中有蚕豆病患者,新生儿出现黄疸的可能性较大,但这并不一定意味着是病理性的。 因此,对于新生儿有蚕豆病黄疸的情况,需要密切观察黄疸的程度、出现时间以及其他症状,并进行胆红素测定等检查,以确定黄疸的性质。如果胆红素水平较高或出现其他异常,可能需要进一步治疗。 需要注意的是,蚕豆病患者在日常生活中需要避免接触某些药物和食物,以防止溶血反应的发生。家长应该了解这些注意事项,并在医生的指导下进行护理和治疗。 如果对新生儿的黄疸情况有任何疑虑,建议及时咨询医生,以便获得更专业的建议和治疗方案。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
初生婴儿有蚕豆病长大后会消失吗
蚕豆病是一种先天性的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,通常在婴儿出生后不久就会出现症状。虽然蚕豆病在婴儿期较为常见,但长大后是否会消失,需要根据个体的情况来判断。 G6PD缺乏症是一种遗传性疾病,主要影响红细胞的代谢。在患有蚕豆病的个体中,G6PD酶的活性不足,导致红细胞容易受到氧化性物质的损伤,从而引发溶血性贫血。这种疾病通常在食用某些食物或药物后,如蚕豆、磺胺类药物等,会诱发急性溶血反应。 对于大多数患有蚕豆病的婴儿来说,随着年龄的增长,他们的身体逐渐适应了这种酶的缺乏,症状可能会减轻或消失。这可能是因为身体逐渐发展出了代偿机制,或者是因为对某些触发因素的耐受性增加。 然而,仍有一部分患者在长大后可能会继续存在蚕豆病的症状。这可能是由于个体的基因变异较为严重,或者是因为生活中的某些因素,如感染、药物暴露等,仍然容易引发溶血性贫血。 此外,即使症状在长大后消失,个体仍然需要注意避免接触可能引发溶血的物质,如蚕豆、磺胺类药物等。定期进行血液检查和咨询医生的建议也是很重要的,以确保身体的健康状况。 需要注意的是,蚕豆病的诊断和管理应该在专业医生的指导下进行。医生会根据个体的情况进行详细的评估,并提供个性化的建议和治疗方案。 对于有蚕豆病家族史的家庭,建议在生育前进行遗传咨询,以了解患病风险和采取适当的措施。此外,对于新生儿,及时进行G6PD缺乏症的筛查也是非常重要的,以便早期发现和干预。 总之,大多数婴儿的蚕豆病症状可能会在长大后减轻或消失,但仍有一部分患者可能会持续存在。个体的情况因人而异,因此定期的医疗监测和遵循医生的建议对于管理蚕豆病非常重要。如果对蚕豆病或其他健康问题有任何疑问,应及时咨询医生以获取准确的信息和建议。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
蚕豆病婴儿吃什么奶粉
对于患有蚕豆病的婴儿,在选择奶粉时需要特别谨慎。以下是一些关于蚕豆病婴儿奶粉选择的建议: 1.选择母乳喂养:如果可能的话,尽量选择母乳喂养。母乳是婴儿最好的食物,其中含有丰富的营养物质和免疫因子,有助于婴儿的健康成长。 2.选择特殊配方奶粉:如果无法进行母乳喂养或母乳不足,需要选择婴儿配方奶粉时,应选择专门为患有蚕豆病的婴儿设计的特殊配方奶粉。这些奶粉通常经过特殊处理,去除了可能导致蚕豆病发作的成分。 3.避免含有某些成分的奶粉:在选择奶粉时,应仔细阅读产品标签和成分表,避免选择含有以下成分的奶粉: 磺胺类药物:如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑等。 呋喃唑酮:如痢特灵。 解热镇痛药:如对乙酰氨基酚、阿司匹林等。 维生素C:大剂量的维生素C可能会增加蚕豆病的风险。 某些食物添加剂:如抗氧化剂、防腐剂等。 4.咨询医生或营养师:如果对奶粉的选择存在疑问,应咨询医生或营养师的意见。他们可以根据婴儿的具体情况提供个性化的建议和指导。 5.注意奶粉的质量和安全性:无论选择哪种奶粉,都应注意其质量和安全性。选择正规渠道购买,并确保产品在保质期内。 总之,对于患有蚕豆病的婴儿,选择合适的奶粉非常重要。在选择奶粉时,应遵循医生或营养师的建议,仔细阅读产品标签和成分表,确保选择适合婴儿的特殊配方奶粉。同时,注意奶粉的质量和安全性,以保障婴儿的健康成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
蚕豆病婴儿吃什么奶粉
患有蚕豆病的婴儿可以选择部分特殊奶粉,以下是一些建议: 1.母乳喂养:对于确诊为蚕豆病的婴儿,提倡母乳喂养。因为母乳中含有多种营养成分,能够满足婴儿的营养需求,同时还能增强婴儿的免疫力。 2.特殊配方奶粉:如果婴儿无法进行母乳喂养,可以选择特殊配方奶粉,如无乳糖奶粉、深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。这些奶粉经过特殊处理,去除了可能引起过敏或不适的成分,适合蚕豆病婴儿食用。 3.选择正规品牌:在选择奶粉时,应选择正规品牌,并注意查看产品的成分表,确保其中不含有可能引起过敏或溶血的成分。 4.咨询医生:在选择奶粉时,最好咨询医生或营养师的意见。他们可以根据婴儿的具体情况,提供更专业的建议和指导。 需要注意的是,即使婴儿选择了特殊奶粉,也不能完全替代药物治疗。家长应密切关注婴儿的身体状况,如有异常应及时就医。同时,还应避免给婴儿喂食蚕豆或其制品,以及使用可能引起溶血的药物。
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的预后如何
乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性,急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎,比如阳性已经超过半年了,这时会发生慢性化,不及时治疗经过20年,大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后,为肝硬化失代偿期,会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状,严重影响患者的生活质量,五年死亡率较低。长期不治疗,如果肝细胞已经出现,也会导致肝癌的发生,几率大概是每年3%左右。
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎日常要注意什么
患乙型病毒性肝炎日常要注意以下几方面:第一、保持乐观的心态,不要把自己当病人。如果情绪不好,症状会加重,会出现肝硬化、肝脏肿瘤。第二、在饮食上建议清淡饮食,少吃油腻、辛辣、刺激的食物,饮食要规律。第三、生活要有规律,按时起床,按时睡觉,形成良好的规律。第四、定期做检查,比如三个月到半年做一次肝脏的B超、肝功能、甲醛蛋白、甲胎蛋白、病毒数量。第五、按规律的服药,比如一直在服用抗病毒药物的患者,不要突然停掉,一定要在医生的指导下进行规律的科学用药。
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的传播途径
乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种,即母婴传播、水平传播以及医源性传播。第一、母婴传播是目前主要的传播途径,通过母亲传孩子,称为垂直传播。主要是在围产期,生产的过程中,母亲携带有病毒,通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播,少数为宫内感染。第二、水平传播,又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活传播,特别是男性同性恋传播率比较高。第三、医源性传播,比如医疗器械消毒不合格引起的传播。
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播,甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播,可能会导致区域流行。患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状,大多数患者呈现为急性病变。
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
蚕豆病可以吃荷兰豆吗
蚕豆病患者可以吃荷兰豆,但是蚕豆病患者应禁止吃任何蚕豆和豆类食品。蚕豆病患者可以吃荷兰豆是因为荷兰豆并没有含有葡萄糖六磷酸脱氢酶参与消化吸收或者排泄物质,所以服用蚕豆病不会出现溶血症状。蚕豆病患者在日常生活当中,一定要注意饮食结构和饮食内容,避免摄入一些容易诱发蚕豆病的药物以及食物。由于蚕豆病发病比较迅速,容易出现溶血症状,所以要早发现,早治疗。
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
病毒性肝炎早期症状
病毒性肝炎一般是指嗜肝病毒性肝炎,主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。病毒性肝炎早期症状,可有发热,部分患者可以伴有畏寒。同时,也可以出现全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌食油腻食物、腹胀、肝区疼痛不适、尿黄、皮肤黄染以及眼睛巩膜黄染等症状。