阑尾粪石会自己消失吗

急性阑尾炎视触叩听

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性阑尾炎视触叩听是通过视诊、触诊、叩诊和听诊来进行初步诊断，具体如下：1、视诊视诊主要是观察患者的全身及腹部情况，大致了解病情轻重、缓急程度。急性阑尾炎因腹痛存在，多为胸式呼吸。2、触诊触诊是医生将手放在患者腹部上，缓慢、逐渐向腹部施加压力，以了解局部有无压痛、肿物。若右下腹出现明显压痛、反跳痛、肌紧张等情况，需要考虑与急性阑尾炎有关。

阑尾炎手术后四年了一直腹部胀气怎么办？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

应该是手术后形成的肠粘连。有可能形成肠梗阻，只能靠药物缓解,手术有可能会加重，肠粘连可以腹腔镜探查,但不能保证有术后会产生新的黏连。可以去咨询一下普外科的大夫。内科建议吃益生菌和莫沙必利促进肠蠕动。但如果出现促排便排气就要停用莫沙必利。改用石蜡油促进排便防止肠梗阻，术后的肠粘连非常麻烦。

结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状，而后需积极治疗原发病。首先，患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体，同时需适当补充水分及电解质。其次，患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染，同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制

急性化脓性腹膜炎的临床表现？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性化脓性腹膜炎多表现为腹痛、恶心呕吐、发热等表现，而且随着疾病的发展也会逐渐出现不同的症状，早期表现为腹膜刺激症状，即压痛、腹肌紧张和反跳痛；晚期主要表现为全身感染中毒症状。

一般做急性阑尾炎手术要多少钱？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

治疗急性阑尾炎费用5千-8千元左右。由于病情的严重程度不同，检查项目不同，患者的自身体质不同，选用的手术方式不同，产生的手术费用自然也是有差别的。所处的地区不同，地区的经济条件也是不一样的，手术费用就会有差异。

如何判断是不是急性阑尾炎？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

判断急性阑尾炎，需要根据病人的临床表现及体征来确定。如果病人存在腹痛且表现出了转移性的右下腹痛时，同时在麦氏点表现出固定性压痛，反跳痛，那么大致可以被诊断为急性阑尾炎。如果进行B超检查，显示阑尾部位增粗就可以确诊了。

慢性阑尾炎手术疼吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

慢性阑尾炎在手术中往往是全麻，所以在手术进行时往往不会感觉到疼痛。在术后，腹腔镜手术只有包括切口部位范围的疼痛，是非常轻微的。一般病人在6~8个小时后，就可下床活动，可促进肠功能的恢复。所以，这种手术一般来说是不疼的。

阑尾炎不疼了就没事了吧？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

慢性阑尾炎可以造成反复右下腹疼痛不适情况。可以去当地正规综合性医院普外科就诊检查，必要时进行阑尾切除手术治疗。一般阑尾炎不痛了考虑病情减轻应当没有大问题。可以考虑输液应用消炎药物治疗观察。补充体液以及营养成分。建议饮食清淡规律易消化吸收，防止吃辛辣刺激食物。

阑尾炎手术后多久喝东西？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

阑尾炎在经过手术治疗后等正常排气和排便后就能喝一些东西了，如果想喝酒，大约需要1到2周的时间，待伤口彻底痊愈后才可以，但也要适量。建议能喝一些新鲜的果汁，含有的纤维素和维生素是非常高的，有利于伤口的愈合，降低术后的复发几率，此外也应当多喝一些水促进病情的恢复。

阑尾炎术后补元气的最佳食物？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

小米粥、大米粥、大枣，新鲜的蔬菜和水果都可以起到补元气的功效，在做完阑尾炎后可能身体比较虚弱，饮食以清淡、容易消化为主，也可以多吃一些瘦肉牛奶和鸡蛋，饮食以半流质为主，有利于消化和吸收，防止增加肠道的负担。不要吃生冷辛辣刺激性的食物，还要注意伤口局部的干净和卫生。

慢性阑尾炎需要手术吗

高明 副主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

阑尾炎在临床上属于常见疾病，具有急性阑尾炎以及慢性阑尾炎之分。慢性阑尾炎往往是由急性阑尾炎转而来，如果慢性阑尾炎反复急性发作，就建议患者进行手术治疗。目前，有数据显示，大概有八分之七八十患者的阑尾炎会反反复复的发作，因此，对于此种反复发作的阑尾炎，其实对医生来说，也是比较困难的，比方说会增加阑尾炎手术以后并发症的出现率，所以最终对病人来说

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

急性阑尾炎如何有效止痛

李力卓 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性阑尾炎在急腹症中最为常见，实际上急性阑尾炎不应该用止痛药物，急性阑尾炎的有效止痛方式就是给予有效精准抗生素治疗。如果判断是急性阑尾炎，建议到医院来做详细检查。如果能进行手术，还是建议立即手术，把发炎坏死阑尾切掉。如果因为其它的病症需要保守治疗，可以给予有效抗生素。如果保守治疗效果不好，还需转为手术治疗。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

腹膜炎腹水能治好吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎，无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗，都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%，其次是肿瘤占25.9%，而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右，其他疾病约占9.8%，比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。

阑尾炎术后多久就不怕肠粘连

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

阑尾手术后两周就不怕肠黏连了，阑尾手术本身就是一个很小手术，而且肠黏连发生概率本身也是很低，如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话，就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动，这样可以促进胃肠蠕动，会减少肠黏连发生，另外要多吃一些粗纤维食物，也有利于排便，也可以预防肠黏连发生。