低钾血症是怎么回事，如何治疗

低钾血症是指血液中钾离子的浓度低于正常范围（小于3.5mmol/L），主要和钾摄入不足、钾排出过多、钾的细胞内外转移、药物使用等因素相关；常用的治疗方法为口服补钾、静脉补钾、食物补钾、治疗原发病等。

一.原因

1.钾摄入不足

长期偏食、厌食或减肥导致的营养不良会造成人体内钾元素减少；消化道疾病如肠梗阻、昏迷等患者，由于无法正常进食或消化吸收，钾的摄入量会减少。

2.钾排出过多

如果出现严重腹泻、呕吐等问题，会因为大量钾随消化液排出体外，出现低钾血症。多种肾脏疾病如肾小管酸中毒、急性肾功能衰竭多尿期、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等，可导致肾脏对钾的重吸收减少，使钾从尿液中大量排出。如果大量出汗且未及时补充钾元素，也可造成低钾血症。

3.钾的细胞内外转移

某些疾病或治疗过程，比如低钾性周期性麻痹、钡中毒、碱中毒等，可导致细胞外钾向细胞内转移，使血液中钾浓度降低。

4.药物使用

长期使用排钾利尿剂，比如呋塞米、氢氯噻嗪等，可促进钾的排泄，导致低钾血症。

二.治疗

1.口服补钾

对于轻度低钾血症患者，可以遵医嘱使用氯化钾、枸橼酸钾等药物，能够迅速补充体内钾元素，提高血钾水平。

2.静脉补钾

对于重度低钾血症患者，或无法口服补钾的患者，应采用静脉补钾的方法，常用的静脉补钾药物包括氯化钾注射液、谷氨酸钾注射液等。

3.食物补钾

在治疗过程中，患者需要注意合理饮食，可以适当吃香蕉、橘子、橙子、瘦肉、花生、海带等富含钾元素的食物。

4.治疗原发病

停止使用可能导致低钾血症的药物，如利尿剂。此外，如果存在醛固酮增多症、库欣综合征等问题，也需要进行针对性治疗，常用的方法为手术切除病灶，以控制疾病的发展。

治疗过程中，也需要定期监测血钾水平，遵医嘱用药，不可自行调整剂量。