蛋白尿是怎么回事怎么办

来源:民福康

蛋白尿可能与生理因素有关,还可能由慢性肾炎、溶血性贫血、糖尿病、肾病综合征等疾病引起,要根据情况处理。

一.生理因素

饮水过少、长时间处于高温环境等因素,可造成尿液浓缩,会引起尿液泡沫增多,此类情况属于生理现象,不需要做特殊的处理,通过多喝水、勤排尿,稀释尿液后可改善。

二.病理因素

1.慢性肾炎

慢性肾炎可能与乙型肝炎病毒感染、细菌性心内膜炎等因素有关,患者可能会出现蛋白尿、水肿等症状。患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等药物治疗,缓解水肿,改善病情。

2.溶血性贫血

溶血性贫血可能与红细胞膜缺陷、免疫异常等因素有关,患者会有蛋白尿、面色苍白、乏力等症状。患者可以配合医生进行输血治疗,以控制溶血性贫血。若存在自身免疫性溶血,患者可以遵医嘱使用泼尼松、地塞米松、氢化可的松等药物治疗,缓解病情。

3.糖尿病

糖尿病患者血糖水平持续升高,可以促使肾静脉受损,肾小球滤过率会受到影响,从而出现蛋白尿。患者可以遵医嘱使用阿卡波糖、格列本脲、格列吡嗪等药物治疗,控制病情。

4.肾病综合征

肾病综合征患者肾功能受损,容易出现蛋白尿。患者可以配合医生进行血液净化治疗,清除体内自身抗体和抗原抗体复合物,控制病情。

蛋白尿的原因较多,建议患者及时前往医院就诊,完善检查后给予针对性处理或治疗。

卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿溶血性贫血是什么
新生儿溶血性贫血是因母婴血型不合导致的疾病,可引起黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,严重时胆红素脑病可遗留后遗症。其主要通过产前检查、胆红素测定等诊断,治疗方法包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等。 新生儿溶血性贫血是指因母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞发生免疫反应而引起的贫血。以下是关于新生儿溶血性贫血的一些严肃医疗原创精编信息: 1.病因: 母婴血型不合:最常见的是Rh血型不合和ABO血型不合。 其他因素:母亲的抗体滴度高、胎儿红细胞抗原性强、胎盘屏障发育不完善等也可能导致新生儿溶血性贫血。 2.症状: 黄疸:大多数患儿在出生后2~3天出现黄疸,逐渐加重,可伴有贫血。 贫血:严重时可出现贫血,表现为面色苍白、气促、乏力等。 肝脾肿大:部分患儿可出现肝脾肿大。 胆红素脑病:若胆红素水平过高,可透过血脑屏障,引起胆红素脑病,导致神经系统损害,严重者可遗留后遗症。 3.诊断: 病史:询问母亲的血型、孕期情况等。 血型检查:检测母亲和胎儿的血型。 胆红素测定:检测胆红素水平。 其他检查:如抗体效价检测、溶血检查等。 4.治疗: 光照治疗:降低胆红素水平。 药物治疗:使用丙种球蛋白、白蛋白等。 换血治疗:严重患儿需要进行换血治疗。 其他治疗:针对贫血、胆红素脑病等并发症进行治疗。 5.预防: 产前检查:对于Rh血型不合或其他高危因素的孕妇,应进行产前检查,及时发现并治疗。 新生儿监护:密切观察新生儿的胆红素水平,及时发现并处理异常。 总之,新生儿溶血性贫血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于高危孕妇,应加强产前检查和监护,以预防新生儿溶血性贫血的发生。同时,对于已经发生新生儿溶血性贫血的患儿,应及时进行治疗,以避免胆红素脑病等并发症的发生。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
遗传性溶血性贫血中医如何治疗
遗传性溶血性贫血的中医治疗一般从辨证论治、中药治疗、针灸治疗、饮食调理等方面入手,注重个体化治疗,结合多种方法综合调理,需在专业医生指导下进行。 根据遗传性溶血性贫血的中医治疗,一般从以下几个方面入手: 1.辨证论治: 气血两虚:面色苍白、神疲乏力、头晕心悸,舌淡,脉细弱。治宜益气养血,方用八珍汤加减。 肝肾阴虚:头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热,舌红少苔,脉细数。治宜滋补肝肾,方用左归丸加减。 脾肾阳虚:面色咣白、形寒肢冷、腹胀便溏,舌淡胖,脉沉细。治宜温补脾肾,方用附子理中汤加减。 2.中药治疗: 活血化瘀:可选用丹参、赤芍、桃仁、红花等药物,以促进血液循环,消除瘀血。 清热解毒:可选用金银花、连翘、蒲公英等药物,以清除热毒,减轻溶血。 健脾益气:可选用党参、白术、茯苓等药物,以健脾益气,增强机体免疫力。 3.针灸治疗: 体针:取脾俞、胃俞、足三里、血海等穴,用补法或平补平泻法。 耳针:取脾、肝、肾等穴,用王不留行籽贴压。 4.饮食调理: 饮食宜清淡易消化,忌食辛辣、油腻、生冷之品。 可多食用一些具有补血作用的食物,如红枣、桂圆、花生、猪肝等。 总之,中医治疗遗传性溶血性贫血注重辨证论治,根据患者的具体情况进行个体化治疗。同时,结合中药治疗、针灸治疗和饮食调理等方法,可取得较好的疗效。在治疗过程中,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持心情舒畅。 需要注意的是,中医治疗需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况进行辨证论治,制定合理的治疗方案。同时,对于遗传性溶血性贫血患者,应定期进行血常规检查,密切关注病情变化,以便及时调整治疗方案。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
婴儿溶血性贫血的症状有哪些
婴儿溶血性贫血是母婴血型不合导致的,主要症状有黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病等,严重可危及生命,需及时治疗。 婴儿溶血性贫血是指由于母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿、新生儿红细胞破坏而导致的贫血。其主要症状有以下几点: 1.黄疸:大多数Rh溶血病和少数ABO溶血病的患儿在出生后2~3天出现黄疸,且迅速加重。溶血病患儿黄疸出现早、程度重,多为血清胆红素明显升高。 2.贫血:患儿出现轻重不等的贫血,严重者可导致心力衰竭。 3.肝脾肿大:多数Rh溶血病患儿在出生后3~5天出现肝脾肿大,少数患儿在出生时就有肝脾肿大。 4.胆红素脑病:胆红素脑病是溶血病最严重的并发症,多于出生后1~2天内发生,早产儿尤易发生。常表现为黄疸加重、反应差、不吃奶、哭声高调或尖叫、肌张力改变、抽搐等。 5.其他:部分患儿可出现发热、吃奶少、呕吐、腹泻等症状。 如果母亲血型为Rh阴性,而胎儿血型为Rh阳性,需要警惕Rh溶血病的发生。如果母亲血型为ABO血型,而胎儿血型为A或B型,需要警惕ABO溶血病的发生。对于有溶血病高危因素的孕妇,应在产前进行血清学检查,以早期发现和干预。对于已经发生溶血病的患儿,应及时就医,进行蓝光治疗、药物治疗或换血治疗等,以避免胆红素脑病的发生。 总之,婴儿溶血性贫血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果您的宝宝出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎儿溶血性贫血孕妇有什么症状
胎儿溶血性贫血孕妇可能出现黄疸、贫血、腹痛、胎儿发育迟缓等症状,需及时就医,产前诊断和宫内输血是主要治疗方法。 胎儿溶血性贫血是一种罕见但严重的疾病,通常发生在孕妇和胎儿之间。如果不及时治疗,可能会导致胎儿发育异常、早产、死产等严重后果。因此,了解胎儿溶血性贫血的症状对于及时诊断和治疗至关重要。以下是胎儿溶血性贫血孕妇可能出现的症状: 1.黄疸:胎儿溶血性贫血可能导致胎儿体内胆红素水平升高,从而引起黄疸。孕妇可能会注意到胎儿的皮肤和白眼珠变黄。 2.贫血:由于胎儿的红细胞被破坏,孕妇可能会出现贫血症状,如疲劳、乏力、气短等。 3.腹痛:在某些情况下,胎儿溶血性贫血可能导致孕妇出现腹痛。 4.胎儿发育迟缓:如果胎儿的贫血严重,可能会影响其发育,导致胎儿发育迟缓。 5.其他症状:在极少数情况下,胎儿溶血性贫血可能还会导致其他症状,如心力衰竭、胆红素脑病等。 需要注意的是,这些症状并不一定都同时出现,而且在某些情况下,症状可能非常轻微,难以察觉。因此,如果孕妇怀的是Rh阴性血型,而胎儿是Rh阳性血型,或者有过输血史、胎儿宫内输血史等高危因素,应及时告知医生,并进行相关检查,以排除胎儿溶血性贫血的可能。 对于胎儿溶血性贫血的治疗,通常包括以下几种方法: 1.产前诊断:通过羊水穿刺等方法,检测胎儿的血型和胆红素水平,以及是否存在其他异常。 2.宫内输血:如果胎儿的贫血严重,医生可能会通过胎儿镜等方法,将红细胞直接输入胎儿体内。 3.产后治疗:如果胎儿出生后出现溶血性贫血症状,医生会根据具体情况进行治疗,包括输血、光疗等。 总之,胎儿溶血性贫血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果孕妇有任何疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便采取适当的措施。
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
感染性溶血性贫血的病因是什么
感染性溶血性贫血是由于感染因素导致的贫血,其病因主要包括病毒、细菌、原虫、螺旋体、真菌、立克次体等感染,特殊人群更易发生。 感染性溶血性贫血是由于感染因素导致的贫血,其病因主要包括以下几个方面: 1.病毒感染:如肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒等,可直接侵犯红细胞,导致溶血。 2.细菌感染:如肺炎球菌、脑膜炎球菌、伤寒杆菌等,可通过产生的毒素或免疫复合物损伤红细胞。 3.原虫感染:如疟原虫、弓形虫等,可寄生在红细胞内,破坏红细胞。 4.螺旋体感染:如梅毒螺旋体,可通过免疫反应损伤红细胞。 5.真菌感染:如念珠菌、曲霉等,可引起免疫性溶血。 6.立克次体感染:如斑疹伤寒立克次体,可通过免疫复合物损伤红细胞。 7.其他:如感染相关性嗜血细胞综合征、传染性单核细胞增多症等,也可导致溶血性贫血。 此外,一些特殊人群,如免疫功能低下者、接受免疫抑制剂治疗者、患有艾滋病等疾病者,更容易发生感染性溶血性贫血。对于这些人群,应积极预防感染,一旦出现发热、贫血等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。 总之,感染性溶血性贫血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。同时,对于特殊人群,应加强预防和护理,避免感染的发生。
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿溶血性贫血是什么
新生儿溶血性贫血是因母婴血型不合,母亲抗体进入胎儿血液循环导致的,可引起黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病等,若不及时治疗可能留下后遗症。产前可通过抗体效价测定等方法预防,产后需及时诊断并治疗,治疗方法包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等。 新生儿溶血性贫血是指由于母婴血型不合,母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿、新生儿红细胞破坏而导致的贫血。以下是关于新生儿溶血性贫血的一些重要信息: 1.病因: 母婴血型不合:最常见的是Rh血型不合和ABO血型不合。 Rh血型不合:如果母亲是Rh阴性,而胎儿是Rh阳性,母亲可能会产生抗Rh抗体,这些抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,攻击胎儿的红细胞。 ABO血型不合:如果母亲是O型,而胎儿是A型或B型,母亲可能会产生抗A或抗B抗体,这些抗体也可以通过胎盘进入胎儿体内。 2.症状: 黄疸:大多数新生儿溶血性贫血的患儿会出现黄疸,通常在出生后2-3天出现,逐渐加重,持续时间较长。 贫血:由于红细胞破坏过多,患儿可能会出现贫血,表现为面色苍白、乏力等。 肝脾肿大:由于溶血导致胆红素升高,可能会刺激肝脏和脾脏肿大。 胆红素脑病:如果胆红素水平过高,可能会进入大脑,引起胆红素脑病,导致神经系统损伤,甚至留下后遗症。 3.诊断: 产前诊断:如果母亲和胎儿的血型不合,医生可能会在产前进行检查,如抗体效价测定等,以评估胎儿的情况。 产后诊断:如果新生儿出现黄疸、贫血等症状,医生会进行相关检查,如血常规、血型鉴定、胆红素测定等,以明确诊断。 4.治疗: 光照治疗:通过蓝光照射,降低胆红素水平,减轻黄疸症状。 药物治疗:根据病情需要,医生可能会使用一些药物,如丙种球蛋白、白蛋白等,以减轻溶血反应。 换血治疗:如果病情严重,胆红素水平过高,可能需要进行换血治疗,以清除体内过多的胆红素和抗体。 其他治疗:根据患儿的具体情况,还可能需要进行输血、补液、抗感染等治疗。 5.预防: 产前检查:对于Rh血型不合的孕妇,应在孕16周和28周进行抗体效价测定,必要时进行干预。 新生儿护理:注意保暖,避免感染,及时喂养,促进胆红素排泄。 密切观察:新生儿出生后应密切观察黄疸情况,及时发现问题并进行处理。 总之,新生儿溶血性贫血是一种比较严重的疾病,但如果能够及时诊断和治疗,大多数患儿都能够康复。如果您的宝宝出现黄疸等异常情况,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,孕妇在产前应进行充分的检查和咨询,了解相关风险,以便采取适当的预防措施。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
割包茎后水肿了怎么办
割包茎后水肿了可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持患处清洁以及干燥,避免污水接触,以免继发感染。平时应清淡饮食,避免食用过多辛辣刺激性的食物。 2、物理治疗 患者可以使用弹力绷带加压包扎,减轻术后水肿的情况。患者还可以使用毛巾热敷,以促进血液循环,有利于水肿消退。 3、药物治疗 如果是术后感染引起的,还可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢拉定等进行治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿水肿是什么原因造成的
胎儿水肿是一种严重的胎儿异常情况,其原因可能涉及多个方面,以下是一些可能导致胎儿水肿的原因: 1.胎儿自身问题: 胎儿贫血:胎儿与母亲之间的血液交换出现问题,导致胎儿贫血,进而引起全身水肿。 胎儿心脏或其他器官畸形:心脏或其他器官的先天性畸形可能影响血液循环,导致水肿。 胎儿感染:如病毒、细菌或其他病原体感染,可能引发胎儿炎症反应,导致水肿。 2.母体问题: 血型不合:如果母亲和胎儿的血型不合,母亲的免疫系统可能会攻击胎儿的红细胞,导致胎儿贫血和水肿。 妊娠高血压综合征:这种疾病会影响胎盘功能,导致胎儿营养供应不足,进而引发水肿。 其他疾病:母亲患有严重的心脏病、肾病、自身免疫性疾病等,也可能影响胎儿的发育和健康。 3.环境因素: 某些药物、化学物质或辐射等环境因素可能对胎儿发育产生不利影响,导致水肿。 4.不明原因:在某些情况下,胎儿水肿的原因可能无法明确确定,这被称为特发性胎儿水肿。 需要注意的是,胎儿水肿的原因可能是复杂的,也可能是多种因素共同作用的结果。如果发现胎儿水肿,医生通常会进行详细的产前检查和评估,包括超声检查、血液检查等,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 对于孕妇来说,以下措施可能有助于预防胎儿水肿的发生: 1.定期进行产前检查,及时发现和处理任何潜在的问题。 2.遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯,保持健康的生活方式。 3.如果有任何高危因素,如血型不合、家族遗传疾病等,应密切配合医生的指导进行产前监测和干预。 如果胎儿已经出现水肿,孕妇和家人应该及时与医生沟通,了解胎儿的情况和可能的风险。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括密切监测胎儿的情况、提供支持性治疗等。在某些情况下,可能需要考虑终止妊娠以避免严重的并发症。 总之,胎儿水肿是一种严重的情况,需要及时诊断和处理。孕妇和家人应该积极配合医生的治疗,同时保持冷静和信心,相信医生会提供最好的医疗支持和建议。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
姨妈期水肿怎么消肿
“姨妈”一般代指女性月经。月经期出现的水肿可以通过休息、热敷、调整饮食等方法缓解水肿。 1.休息 月经期间体内激素水平发生变化,容易引起水钠潴留导致水肿。过度劳累可能会加重水肿,所以月经期应注意休息,以缓解水肿。 2.热敷 水肿部位可以使用热水袋等进行热疗,扩张血管,加速血液循环,缓解水肿。 3.调整饮食 如果月经期间摄入含钠量过高的食物,易加重水肿。所以月经期间可以适度控制钠的摄入,以清淡营养饮食为主。 月经期间水肿一般是正常生理现象,会在月经后自行缓解。如果水肿长时间未消退,可能为肾脏、心脏方面等疾病所致,建议及时到医院就诊,完善相关检查,在专业医生指导下明确原因后进行针对性治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖腹产后水肿怎么消除
一般通过调整饮食、适当运动、物理治疗等方式才能消。 1、调整饮食 当产后出现了水肿的情况,可能会影响静脉回流,可以适当的多喝一些温开水,还可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如胡萝卜、番茄、猕猴桃等,能够加快身体新陈代谢的速度,促进身体排尿,从而减轻水肿的现象。 2、适当运动 剖腹产后要适当的下床运动,比如抬高下肢、来回走动等,能够加快血液循环的速度,减轻身体水肿。 3、物理治疗 如果身体水肿不是特别严重,可以通过热敷、泡脚以及按摩等方式促进静脉回流,能够促进身体代谢,改善身体水肿的现象。 除了以上论述的方式以外,同时还包括保证充足的睡眠、应用药物等,通过积极治疗能够控制病情发展,对疾病恢复有一定的帮助。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
蛋白尿的原因是什么
蛋白尿出现的原因较多,主要包括以下几方面:第一、肾炎,无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎,都会出现不同程度的蛋白尿。第二、继发性肾小球疾病,如糖尿病肾病、高血压肾损害,也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病,一旦出现大量蛋白尿时,低蛋白血症表现比较突出。第三、药物性肾损害,还有血液系统的疾病,多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,也可以出现蛋白尿。第四、生理的蛋白尿。如剧烈运动、劳累以后出现一过性蛋白尿等。
贺艳杰 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
长期贫血会引起什么病
长期贫血会引起各个系统发生变化,主要是由于缺氧症状所引起的。长期贫血可以看到患者皮肤变干燥、指甲变薄、变脆,有可能引起消化系统的问题,出现食欲减退、月经减少等症状。当机体要进行代偿,努力使氧气满足机体的需求,可能发生心跳速度加快。长时间持续下去,心脏结构都有可能发生改变,引起心脏疾病的发生。贫血对于内分泌系统以及青少年生长发育、智力发育等都会受到明显影响。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿严重吗
肺气肿比较严重,分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿,其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰,痰液为粉红色泡沫样痰,患者面色苍白、口唇发干,心源性肺水肿发病较为集中,多是由于心功能不全导致较为严重,需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长,较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重,需规范治疗死亡率较高。高原性肺水肿应及时使患者摆脱高原状态积极治疗,复张性肺水肿可以通过吸氧治疗,感染性肺水肿积极使用药物抗感染治疗。