iga肾病是怎么回事怎么办
IgA肾病的原因复杂多样，包括感染、免疫复合物沉积、遗传因素、免疫力低下以及其他疾病等。治疗方面，应根据患者的具体情况采取综合措施，包括调整生活方式、抗感染、控制血压、激素治疗以及透析治疗等。
一.原因
1.感染因素
感染是IgA肾病常见的诱发因素之一。感冒、扁桃体炎、发烧等感染情况可能导致肉眼或尿潜血，进而诱发IgA肾病。这种感染因素的反复发作可能会加重肾脏负担，促进疾病的发生。
2.免疫复合物沉积
IgA肾病患者体内肾小球系膜区域会沉积大量免疫复合物。这些免疫复合物与肾脏固有细胞相互作用，可能引发细胞表型转化，进而导致肾脏损害和IgA肾病的发生。
3.遗传因素
家族中有IgA肾病病史的个体更容易患上这种疾病。一些基因变异可能导致免疫系统对IgA的异常反应，从而引发肾小球的炎症和损伤。遗传因素在IgA肾病的发病中占据一定地位。
4.免疫力低下
免疫力低下时，免疫系统可能对食物或其他外来物质产生异常的IgA免疫复合物。这些免疫复合物在肾小球沉积，进而引发炎症反应和肾脏损害。所以，免疫力低下也是IgA肾病的一个潜在原因。
5.其他疾病引发
某些其他疾病如过敏性紫癜、病毒性肝炎、肝硬化等也可能导致IgA肾病的发生。这些疾病可能引发免疫系统异常反应，进而促进IgA免疫复合物在肾脏中的沉积和损害。
二.治疗
1.调整生活方式
患者需坚持低盐、低脂饮食，避免摄入过多油脂和肉制品。对于肾功能不全者，应摄入优质蛋白如鸡肉、鱼肉、牛奶等。同时，适当锻炼以增强体质，但应避免长时间高强度活动。
2.抗感染
患者应尽量避免前往人群密集的地方，以减少交叉感染的风险。同时，要注意预防牙龈感染、幽门螺杆菌感染等。一旦出现感染症状，应及时遵医嘱应用无肾毒性的抗生素进行治疗，比如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等。
3.控制血压
高血压是IgA肾病的重要并发症之一。患者应将血压控制在<130/80mmHg。如有血压升高，可遵医嘱选用ACEI类、ARB类药物进行降压治疗，比如卡托普利片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、缬沙坦片等。
4.激素治疗
对于有大量蛋白尿的患者，应根据病理状态评估是否需要进行激素治疗。激素治疗可有利于减轻肾脏炎症反应和损害，比如氢化可的松、醋酸泼尼松、地塞米松。
5.透析治疗
当患者病情进展到终末期肾病时，可考虑进行透析治疗以维持生命。透析治疗可替代肾脏功能，清除体内代谢废物和多余水分。
早期诊断和治疗对于延缓病情进展、改善患者预后具有重要意义。同时，患者也应积极配合医生的治疗建议，定期复查并监测相关指标的变化
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子发烧41度应急处理方法
孩子发烧41度应急处理方法是及时退烧，观察体温变化，必要时就医。
1.及时退烧
将孩子脱掉多余的衣物，用温水擦拭全身或用温水浸泡，降低体温。可以使用退烧药物，如对乙酰氨基酚，但要注意剂量和频率，遵循医生的建议。
2.观察体温变化
密切关注孩子的体温变化，不断测量体温，如果体温持续上升或出现其他症状，如呼吸急促、皮肤瘙痒等，应及时就医。
3.就医
如果孩子的体温无法控制或出现其他严重的症状，应及时就医。在就医前，可以记录孩子的体温变化、出现的症状和用药情况，方便医生进行诊断和治疗。
不要将孩子裹得过厚，避免出现中暑的情况。同时，孩子的饮食和休息也要注意，保持充足的水分和睡眠，有助于恢复身体的抵抗力。如果使用退烧药物，一定要遵循医生的建议，不要自行增减剂量或频率。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
幽门螺杆菌感染会引起口臭吗
幽门螺杆菌感染通常会引起口臭。
幽门螺杆菌属于常见的胃部细菌，可以引起胃病和消化道溃疡。幽门螺杆菌感染疾病期间的患者，在致病菌的刺激下，口腔中的细菌以及其代谢产物异常，可能会导致胃部酸碱度增加，胃液可能会倒流到食道中，从而让口腔中的气味变化，引起口臭。
建议幽门螺杆菌感染伴有口臭症状的患者，到医院积极配合医生的治疗，以免诱发更为严重的病症。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是幽门螺杆菌抗体
幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后形成的特异性抗体。
抗体是人体受到抗原刺激，免疫系统生成具有保护作用的蛋白质。幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后，免疫系统生成的具有识别和对抗幽门螺杆菌的蛋白质。幽门螺杆菌抗体存在可能说明曾经感染过或是正在感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌抗体一般会通过血清学检查进行确定，如果明确有感染，患者需要积极进行治疗，消灭幽门螺杆菌。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童发烧反复发作怎么办
儿童发热反复发作要及时退热治疗、化验等相关检查找原因、找到病因后针对性治疗。
1.退热治疗
儿童发热达38.5℃以上可以在医生指导下使用布洛芬混悬液、乙酰氨基酚混悬液等药物退热治疗。发热未达到38.5℃，可以适量喝水，温水擦皮肤进行物理降温。
2.反复发热需要相关检查
查血常规、C反应蛋白、降钙素原等，明确导致感染的病原体类型，是细菌还是病毒，或者其他原因导致，如风湿免疫性疾病等。
3.针对病因治疗
细菌感染用头孢类、青霉素类抗生素治疗；风湿免疫性疾病用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗；病毒感染，若确诊流感病毒感染用奥司他韦，合胞病毒感染用干扰素等治疗。
反复发热，要及时去医院，检查找病因后，由医生根据情况针对性治疗，不要擅自治疗，防不良后果发生。上述药物均需在医生指导下使用，避免错误使用造成不必要的伤害。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因：
1.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒会持续损害肝脏，导致炎症和纤维化。
2.酒精滥用：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，最终发展为肝硬化。
3.非酒精性脂肪性肝病：肝脏内脂肪堆积过多，可引起炎症和纤维化。
4.胆汁淤积：胆汁排泄不畅，可导致胆汁在肝脏内淤积，损伤肝细胞。
5.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，长期或过量使用可能导致肝硬化。
6.自身免疫性肝病：自身免疫反应攻击肝脏，导致炎症和肝硬化。
7.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可影响肝脏代谢，引发肝硬化。
8.寄生虫感染：如血吸虫感染，可引起肝脏炎症和纤维化。
9.其他因素：如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等，也可能导致肝硬化。
需要注意的是，对于肝硬化的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。同时，患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等，以延缓肝硬化的进展，提高生活质量。如果怀疑有肝硬化，应及时就医，进行相关检查和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩发烧吃什么
小孩发烧适合吃清淡易消化的食物，如粥、面条、清汤等。
小孩发烧时，消化系统会变得比较脆弱，如果吃一些辛辣、油炸等刺激性食物，容易导致胃肠不适，影响身体的恢复。因此，孩子在发烧期间应该多吃清淡、易消化的食物，如米粥、白面条、绿豆粥等。这些食物营养成分比较简单，易于消化吸收，不会加重身体的负担。此外，还可以适量吃一些鸡蛋、鱼肉等富含蛋白质的食物，帮助提高身体免疫力。
孩子发烧时应尽量多喝水，帮助排出体内的毒素和代谢产物。但是喝水也要适量，不要一次性喝太多，以免刺激肠胃。另外，孩子发烧期间应尽量避免吃生冷、腌制等食物，以免对消化系统造成刺激。如果孩子发烧的时间较长，食欲一直不好，可以适量吃一些易消化的营养品，如白兰氏、美素佳儿等。但是要注意，这些营养品只是辅助食品，不能代替正常的饮食。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下：
1.食管静脉曲张破裂
肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。
2.胃黏膜破溃
肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。
3.胆道出血
肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。
除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿发烧脸部通红是怎么回事，怎么办
发烧又叫发热。小儿发热脸部通红可能是过度兴奋、发热毛细血管扩张、过敏等原因引起的，可以通过日常护理、药物治疗的方式进行缓解。具体分析如下：
1.过度兴奋
部分小儿易出现情绪激动、兴奋过度等表现，面部也可能出现短暂的潮红现象。一般在情绪平复以后症状会消失，不用担心。
2.发热毛细血管扩张
发热时，身体会通过扩张血管的方式散热。由于颜面部皮下脂肪较少，表情丰富、代谢快等原因，导致脸部微血管舒张，面部红晕。可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行治疗。
3.过敏
如对食物、药物、花粉等物质的过敏所引起的面部潮红。需要及时远离过敏原，避免引起身体不适加重。
除以上相对常见原因以外，还可能是其他因素导致的，如肺炎、肺癌、食管癌。如果有严重不适情况，建议及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿夜间发烧处理方法
婴儿夜间发烧处理方法是及时测量体温、给予适量退烧药物、注意保暖等。
1.及时测量体温
当发现婴儿夜间发烧时，应该立即测量体温，可以通过肛温、腋温或口温的方法。测量体温时应该使用医用电子体温计，避免使用水银体温计或玻璃体温计，以免发生意外。
2.给予适量退烧药物
在医生的指导下，可以给婴儿口服适量的退烧药物，比如布洛芬或对乙酰氨基酚等。但是，不应该超过医生建议的剂量和用药时间，以免对婴儿的身体产生负面影响。
3.注意保暖
婴儿发烧时容易出现寒战、打颤等症状，因此应该注意保暖。可以在婴儿的床上铺上干净的毛毯，将婴儿裹起来，以保持温暖。
如果婴儿发烧时间较长或发烧过高，应该及时就医，避免延误治疗。同时，家长也应该注意观察婴儿的病情变化，如果出现呼吸急促、意识不清等症状，应该立即就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子发烧有点喘怎么回事
孩子发烧有点喘可能是由感冒、支气管炎或肺炎等原因引起的，详情如下：
1.感冒
发热、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等是感冒的典型症状，而有些孩子可能还会出现轻微的喘息。感冒是由病毒引起的呼吸道感染，一般不需要特殊治疗，只需要休息、多喝水、适当吃药缓解症状即可。
2.支气管炎
支气管炎是儿童常见的呼吸系统疾病之一，主要症状为咳嗽、胸闷、喘息等，严重时还会有发热。支气管炎主要是由病毒或细菌感染引起的，治疗时需要根据病情选用适当的抗生素和支气管扩张剂等药物。
3.肺炎
肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部疾病，症状包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸急促等。肺炎较为严重，需要及时就医治疗，一般需要使用强效抗生素等药物治疗。
除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如过敏、哮喘等。如果孩子的症状持续或加重，建议及时就医。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；颈部、胸部出现血管往外扩张，叫做蜘蛛痣，这些都是一些迹象，就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查，对病毒指标检查，有时候胃肠镜的检查来确定。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害，而肾脏损害也会导致高血压，是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球，有个肾小管，当血压增高的时候，压力增高会使肾小球的压力上升，肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿，而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损，肾脏的内皮功能受损。如果不缓解，蛋白尿不消失，就加重了肾脏的肾功能的异常，就会出现血肌酐的上升，以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题，就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节，就是要控制血压，把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人，要查蛋白尿，要查血肌酐，要计算EGFR，这样才能知道损害的程度。血压的有效管理，在减少肾脏损害中，应该起着重要的作用。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期，如果腹水量比较少，患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适，微胀感觉。如果腹水量比较多，患者腹胀感觉会逐渐明显，并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水，可以伴有腹痛或者因为腹水量大，腹腔压力增高，引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
扁桃体炎是怎么引起的
一般正常人咽部以及扁桃体隐窝内会存在着某些病原体，在正常防御能力下不可能导致发病，当人体抵抗力降低时，病原体会大量繁殖，毒素会破坏隐窝上皮从而使细菌侵入到实质然后出现炎症。急性的扁桃体炎病原体还会通过飞沫或者直接接触进行传染，通常会呈现散发性，偶尔会有集中生活者中爆发流行。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
幽门螺杆菌感染治疗方法
幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏，还可以选择四环素加甲硝唑或者四环素加呋喃唑酮等方案治疗，抗生素为餐后服用，铋剂和质子泵抑制剂均为餐前半小时服用，一般疗程为十四天，疗效可以达到百分之八十以上。