股骨颈骨折术后护理要点

左股骨颈骨折应注意什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

左股骨颈骨折要注意下地的时候要拄双拐，减少患肢的负重，同时要尽早在床上进行下肢的肌肉锻炼，包括抬腿锻炼、外展锻炼和髋关节屈伸锻炼，目的是为了防止长时间卧床造成的相应血栓并发症，以及造成肺部感染等并发症。

股骨颈骨折能彻底好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨颈骨折有可能被彻底治愈，但是几率相对较小。股骨颈骨折大多会比较严重，很多患者都需要进行切开复位、内固定手术，如果手术比较成功、术后恢复得也比较好，部分身体素质较好的患者可能会达到完全治愈的效果，对日后的生活几乎没有影响。但是大部分患者即使手术成功也会留下不同程度的后遗症，比如天气阴冷的时候关节酸

压疮的预防措施？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

压疮又称褥疮，容易破溃，继发严重感染。照料者对于长时间卧床、体质衰弱、昏迷的病人应加强护理，早期预防压疮，及早发现症状。压疮病人会表现出皮肤和皮下组织缺血，造成组织的坏死。因此，最重要且有效的预防在于防止病人局部受压，床垫要柔软，有一定厚度，并注意定时翻身，每1-2个小时变换一次体位，并保持皮肤清洁

股骨颈骨折闭合复位方法？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

闭合复位内固定主要是指患者在硬膜麻醉下，患者仰卧位于骨科手术牵引床或者用双反牵引复位器复位，患者复位成功后使用三枚空心拉力螺钉微创植入固定，或者是使用动力髓螺钉固定。患者如果在置钉时股骨头有旋转，也可以遵医嘱将螺钉与髓螺钉进行联合应用。一般对于常规闭合复位失败的患者，在手术中可以采用头干互动三维复位

压疮形成的主要原因？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

压疮形成原因有很多，比如说长时间受摩擦，这种情况就有可能会造成压疮形成，还有可能是因为压力因素所造成的，局部的毛细血管，还有皮肤都会受到相关的压迫，因此造成血液循环发生障碍。时间久了也有可能会被汗液或者是被一些粪便等物质污染，不及时处理的话，逐渐的形成压疮，而且到时候局部皮肤还会发生溃烂。

右侧股骨颈骨折怎么治？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

右侧股骨颈骨折，对于年轻的病人来讲需要积极的完善检查进行手术治疗，手术的方式主要是闭合复位空心螺钉内固定术，手术之后严格卧床两个月左右的时间。如果骨折愈合比较好，可以在拐杖的辅助下适当的站立行走。对于老年病人的骨折，可以积极的进行关节置换术，手术之后3到4天的时间就可以下床行走了。

股骨颈骨折多久可以坐？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨颈骨折主张手术治疗，根据不同的年龄，选择不同的手术方式。不管是哪种手术方式，术后差不多三五天可以坐。若是年轻人选择复位内固定治疗，对于老年人选择关节置换治疗。股骨颈骨折若是内固定治疗。术后虽然三五天可以坐，但是负重走路至少需要三个月以上，复查X片后根据骨折恢复情况而定，过早盲目负重可能造成股骨头

股骨颈骨折的一般护理护理？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨颈骨折的护理非常的重要。股骨颈骨折，一般需要皮牵引或者是骨牵引6到8周，需要手术的病患，为了术中的方便，术前也行牵引一周。因此牵引的护理，尤其重要。主要是观察胶布和绷带有无松动和脱落，病患皮肤对胶布是否有过敏现象，要注意观察骨突部位有没有受压，肢端的血运和感觉运动状况。

股骨颈骨折手术后多长时间能坐起来？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

对于股骨颈的骨折，最少也得需要六周的时间才能慢慢的坐起，因为如果过早的就坐起来，会影响到局部的愈合，建议还是要多注意休息，平时也要注意在饮食上给病人多补补钙，后期也要进行康复训练。

股骨颈骨折多久能下床？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

对股骨颈骨折病人多长期下床，主要是根据病人采用的治疗方案决定下一步多长期下床，如果采用股骨颈骨折切开复位内固定术治疗，一般要等到骨痂形成后才能拄拐下地活动。股骨颈的血液供应较差，愈合相对较慢，一般需要两个半月至三个月左右，才能有骨痂生长。当发现有骨痂生长时，可拄拐下床活动。

股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死，快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死，慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后，股骨头血液循环往往受到破坏，因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头，一旦股骨颈骨折以后，股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨

股骨颈骨折和骨裂有哪些区别

牛学强 副主任医师

郑州大学第三附属医院 三甲

骨裂通常表示比较轻微骨折，甚至非常小的裂缝骨折，骨折部位没有完全断开，也没有完全移位。轻微股骨颈骨折在X光片上，会提示有骨裂，比较重的股骨颈骨折，移位比较明显。轻微股骨颈骨折可能通过保守治疗，可以得到很好的愈合。重度股骨颈骨折，则需要及时就医，并采取合适的治疗方案。如果早期股骨颈骨折没有得到合适治疗，容易出现股骨头坏死等严重并发症。

股骨颈骨折能彻底好吗

朴成东 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

任何部位骨折，都可能达到完全愈合，不留任何后遗症，并且骨折部位可能比原来还要结实。当然要看具体年龄，以及受伤类型，也要看治疗手段是否恰当。目前股骨颈骨折，主要采用闭合复位空心钉内固定，骨折区不切开，通过术中牵引可以达到很好复位，然后做空心钉植入。一般越早做内固定，恢复越彻底可能性就越大。

压疮的预防及护理

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

压疮的预防措施有：第一，定期改变体位，可以有效预防压疮发生。第二，加强营养，补充足够的蛋白质和维生素，也可以有效的预防压疮。第三，保持患者的健康体重，避免肥胖，增加压疮发生风险。日常的护理包括：第一，注意定时改变体位，使用较软且舒适的床垫。第二，保证皮肤干燥清洁，大小便失禁后及时护理，减少刺激。第三，保证营养充足，有利于伤口的恢复。

股骨颈骨折怎么治疗比较好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

对于股骨颈骨折治疗，根据年龄、受伤情况以及骨折类型，大部分需要手术治疗。因为有些股骨颈骨折会导致股骨头坏死，保守治疗后期可能还需要再次进行手术。如果进行手术治疗，可以采取置换或者内固定手术。另外，根据股骨颈骨折类型，对于非常轻微或者没有影响到血液循环骨折，可以进行保守治疗，包括牵引、固定以及促进骨折愈合药物治疗，后期进行积极锻炼。

压疮分期及护理措施

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

压疮可以分为以下四期：第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫，保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死，患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊，严密观测生命体征，避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期，患者都要注意护理。