脊柱骨折手术指征

颈4脊髓损伤怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

颈4脊髓损伤可以及时经过使用营养神经的药物来进行治疗的，假如有肢体功能障碍的话，还可以经过康复功能锻炼来进行恢复的，日常一定要防止长期的坐着，多注意休息。多吃一些蛋白类的食物，也可以经过针灸理疗等来进行治疗的。

脊柱骨折手术需要几个小时？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

脊柱骨折手术具体的时间和骨折程度以及手术难易程度有关系。如果脊柱骨折属于粉碎性骨折，并且压迫脊髓神经，需要给予减压，此时手术时间便会延长。如果只是单纯的脊柱骨折手术，可能两小时左右便可以出来。如果患者做骨质疏松性骨折，此时可以微创手术，时间大概在一小时左右即可。对于比较复杂的畸形严重的脊柱骨折，可能

强直性脊柱炎脊柱骨折怎么办？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

强直性脊柱炎患者在骨折之后，首先需要对骨折部位进行CT检查或者是做X线检查，明确骨折严重程度。骨折端存在严重错位时，还需立即手术复位治疗。术后患者需要卧于硬板床上休息，卧床期间内经常性按摩下肢肌肉，促进血液回流。如果手术之后肌肉疼痛比较明显，患者需要口服非甾体消炎药物治疗。同时也需要配合缓解强直性脊

脊柱骨折病人急救运送方法正确的是？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

脊柱骨折病人急救运送方法正确的是三人平托患者于硬板上搬运，因为脊柱骨折的患者运送过程中需要避免患者脊柱进一步损伤，所以需要分别托扶患者头背部、臀腰部以及双下肢部位，将患者平稳固定在硬板上保持脊柱中立位，同时及时送医治疗。脊柱骨折患者病情较轻可以选择保守治疗，例如卧床休息限制活动；而病情严重的患者需要

脊髓损伤能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度的脊髓损伤经过积极治疗可以治愈，但有一种情况不能治愈，那就是脊髓横断伤，因脊柱爆裂性骨折，脊柱外伤性滑脱，都可以造成脊髓横断，正常无法进行手术修复，后期结果就是截瘫。脊髓挫裂伤，挫伤等损伤是可以恢复的，但后期需要积极进行功能锻炼，避免后遗症的发生。

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

股骨开放性骨折的急救措施？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

首先如果表现出血流不止的现象，需要及时的进行止血，同时在24小时之内积极地进行冷敷，其次需要适当的采取固定制动，防止过多的活动影响骨头表现出移位的现象，再者就是立即去往正规医院就诊，同时建议骨折恢复期需要适当的增加营养成分，注意自身的休息情况。

脊柱骨折手术后多长时间能恢复？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

脊柱骨折手术后多长期恢复并不确定。开放性手术的伤口需要10天时间恢复，但是骨折愈合可能需要一年左右。如果做了植骨融合，一般需要一年到一年半的时间才能恢复。部分神经损伤可在3~5年左右恢复，完全性损伤可能终身无法恢复。

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

胸段脊髓损伤常见的表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤是脊髓损伤中较为多见的一种类型，病人常会表现出完全性损伤，伴下肢截瘫的症状，也会表现出损伤平面感觉异常的症状。如果表现出肋间肌麻痹的症状，会伴呼吸困难；如果为中胸椎的水平脊髓损伤，病人的上腹壁反射保留，下腹壁反射会消失；对于胸6节段的损伤，可能会表现出脉搏缓慢、血管张力丧失、血压下降等表

什么是开放性骨折

王逢贤 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

正常骨骼的外面有肌肉、韧带、筋膜、皮肤、软组织所覆盖，当发生损伤之后，整个皮肤以及肌肉都处于开放状态，造成骨的断端和外界相通，这种情况就称为开放性骨折。开放性骨折的患者会出现疼痛、肿胀、活动受限，包括畸形、骨擦音、骨擦感、反常活动等症状。其次，由于骨折断端直接和外界暴露，所以造成感染的机会非常多，所以大部分开放性骨折的患者会出现发烧的症状

脊柱骨折的临床表现

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

脊柱骨折后，患者可能会出现背部疼痛或者腰背部颈椎疼痛。其次合并神经损害，包括下肢感觉运动缺失，严重者可能会出现大小便功能障碍，包括大小便失禁。还有部分患者会出现小便潴留、膀胱憋胀。如果出现马尾神经损害，严重脊髓损害会导致性功能障碍。特别严重的脊柱损伤，可能会合并血气胸、胸腔出血、休克。个别患者还会出现腹膜后出血、失血性休克。脊柱骨折患者，

脊柱骨折的护理措施

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

如果脊柱发生骨折了，怎样才能减少脊柱骨折带来的一些并发症，或者脊柱骨折带来的不必要的一些负损害。首先一条，是避免出现坠积性肺炎，因为骨折以后，往往是以卧床休息，肺里面的痰液往往不能做很好的排出，因此要病人翻身拍背，特别是把病人的痰咳出，让病人练深呼吸，包括用一些雾化吸入的化痰药物，避免形成坠积性肺炎。其次是脊柱骨折以后，它由于下肢的活动往

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

怎样抢救脊柱骨折的伤员

董良宝 主任医师

七台河市人民医院 三甲

抢救脊柱骨折的伤员，一定要通过多人合作才能进行搬动患者，如三人或四人扳动法，将脊柱骨折的患者平拖指床上或担架上，避免脊柱扭曲，发生骨折，进一步损伤硬膜囊及神经，而导致临床症状和体征加重，从而影响到治疗效果。通过四人搬运法或三人搬运法，可以有效的防止脊柱、骨折症状进一步加重。

脊髓损伤是怎么造成的

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

脊髓损伤一般是由于以下几种原因造成：第一、脊柱外伤性因素引起，如脊柱骨折以及脱位等，局部骨折块或者脱位椎体压迫脊髓造成脊髓损伤。第二、脊柱部位肿瘤性病变造成脊髓损伤，结合CT以及核磁共振检查可明确诊断。第三、脊柱部位感染性病变引起脊髓损伤。第四、脊柱部位退行性改变，如局部骨质增生压迫脊髓造成脊髓损伤。