肾盂肾炎是怎么回事怎么办
肾盂肾炎可能是感染因素、尿路梗阻、机体免疫力低下、妊娠因素和其他因素所致,可进行一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
一.原因
1.感染因素
肾盂肾炎主要由细菌感染引起,其中革兰阴性杆菌最为常见,特别是大肠杆菌。感染途径主要为上行性感染,即致病菌由尿道上行至膀胱,再沿输尿管蔓延至肾脏,引发肾盂肾炎。少数情况下,肾盂肾炎也可通过血行感染或淋巴道感染至肾脏。尿路梗阻、医源性操作和生殖器感染等因素可增加上行感染的风险。
2.尿路梗阻
泌尿系统结构异常,如肾脏发育不良、肾盂畸形、输尿管畸形等,以及尿路结石、前列腺增生等,均可导致尿液积聚,细菌不易被冲洗清除,从而增加感染的风险。
3.机体免疫力低下
长时间使用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受化疗治疗等,均可导致机体免疫力低下,增加尿路机会性感染的风险,进而累及肾盂。
4.妊娠因素
孕期女性由于雌激素分泌增加,输尿管张力下降,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿反流的发生率增加,从而增加尿路感染的风险,特别是肾盂肾炎。
5.其他因素
某些疾病如高血压、糖尿病等,以及长时间卧床、严重的慢性病和艾滋病等,也可能增加肾盂肾炎的发病风险。
二.治疗
1.一般治疗
患者在治疗期间应注意多喝水、勤排尿,避免憋尿,以减少感染的机会。饮食上要清淡,注意休息,保证充足的睡眠,避免长时间熬夜、过度劳累等。
2.药物治疗
患者可根据尿培养的结果并遵医嘱选用敏感的抗生素来控制炎症,如头孢呋辛、环丙沙星、头孢地尼等。治疗过程中需适当多饮水、休息,大部分患者可以治愈。
3.手术治疗
对于不易根治、反复发作的尿路感染,且存在尿路梗阻等解剖结构异常的患者,需采取手术等方法解除梗阻,以达到治疗的效果。
肾盂肾炎的治疗需根据患者的具体情况制定个性化的方案,并在治疗过程中密切监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进疾病的康复。