大便前面有白色的分泌物
大便前面有白色的分泌物可能是由生理性因素导致的,也可能是由于溃疡性结肠炎、内痔、细菌性痢疾等疾病导致的,需要根据具体情况进行处理。
1.生理性因素
排便前如果有进行钡餐透视检查,可能会导致大便前面有白色的分泌物的情况出现,钡餐透视使用硫酸钡做造影剂,硫酸钡是不会被消化酶分解的物质,不能被机体吸收,需要通过排便的方式排出体外,一般不需要进行特殊处理。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一般是由机体免疫异常、遗传、肠道微生态紊乱等因素导致的,饮食不洁、气候变化等因素也会诱发溃疡性结肠炎,这些因素损伤肠道,引起炎症反应,炎症时肠道内可能会分泌出白色的炎性分泌物,所以大便前面有白色分泌物,可能是由溃疡性结肠炎引起的。
溃疡性结肠炎患者需要在医生指导下使用系统治疗,使用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂,使用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素,来抗炎、缓解疼痛症状;伴有腹泻症状的患者可以使用蒙脱石散分散片、盐酸洛哌丁胺片等药物止泻治疗。如果患者出现大出血、肠穿孔等情况,需要及时采取手术治疗。
3.内痔
内痔病因尚不明确,可能是由肛垫下移、静脉曲张等因素导致的,长时间不良排便习惯、便秘或腹泻等情况也会诱发内痔,内痔可能会伴有痔核脱出的情况出现,痔核脱出后会分泌出白色黏性分泌物,所以大便前面有白色分泌物可能是由内痔导致的。
内痔如果没有异常症状一般可以不采取治疗。有便血、疼痛等症状的患者可以采取保守治疗,保守治疗包括一般治疗、药物治疗等,一般治疗是指患者需要调整饮食,避免进食辛辣刺激或是饮酒过量;患者需要调整生活习惯,避免久坐久站;患者需要加强肛门收缩功能的锻炼。药物治疗是指伴有疼痛症状的患者,可以使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片等药物缓解疼痛;伴有细菌感染症状的患者,使用左氧氟沙星片、头孢克肟片等药物抗感染治疗。内痔保守治疗无效或是痔核嵌顿等情况,也可以采取手术治疗。
4.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌感染导致的,志贺菌感染会导致直肠、乙状结肠发生炎症或是溃疡,炎症会导致出现白色炎性分泌物,肠道内炎性分泌物不能被机体吸收,需要通过排便的方式排出体外,所以大便前面有白色的分泌物可能是由细菌性痢疾导致的。
细菌性痢疾需要遵医嘱用药,使用阿奇霉素片、头孢克肟片等抗生素来进行杀菌治疗;慢性细菌性痢疾患者长时间治疗,会导致肠道菌群紊乱,可以使用乳酸杆菌制剂、双歧杆菌制剂等药物,维持肠道内菌群平衡;伴有腹痛症状的患者,可以使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片等止痛药缓解疼痛;细菌性痢疾导致严重营养不良或是贫血等情况,也可输注红细胞或是白蛋白等帮助患者恢复。



