脑肝肾综合征的诊断

来源:民福康

肝肾综合征的诊断,主要依赖于临床表现、实验室检查结果、影像学检查等。

1、临床表现

脑肝肾综合征常表现为昏迷、意识障碍、记忆力减退、言语不清等脑功能损害症状;同时,还伴有黄疸、肝脾肿大、消化道出血等肝脏病变症状,以及水肿、少尿或无尿、高血压等肾脏病变症状。另外,患者神经系统症状和肝肾病变症状的出现有相应的时间顺序。

2、实验室检查结果

脑肝肾综合征患者可表现出血氨升高、血尿素氮升高、肝酶升高、凝血酶原时间延长等实验室指标异常。

3、影像学检查

如脑部MRI、CT等影像学检查可以帮助确定脑血管病变、脑水肿等病变有没有;肝脏B超检查肝脾大小、血流速度、门静脉压力等,也可帮助确定肝脏有没有疾病;肾脏超声检查中,医生也会根据肾脏大小、血流速度、肾小球滤过率等超声检查指标,确定肾脏有没有疾病。

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肝肾综合征
肝肾综合征是严重肝病晚期出现的一种功能性肾衰竭,主要发生于肝硬化合并腹水、重症肝炎等肝脏疾病的患者,以肾功能损伤为主要临床表现,当患者发生严重肝病导致肝功能异常时,血管收缩因子表达也会随之异常,此时体循环血管床便会发生扩张从而引起肾脏血流改变。
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新生儿怎么预防黄疸
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苏州市立医院 三甲
以下是关于如何预防新生儿黄疸的一些建议: 1.密切观察:新生儿出生后,医护人员会密切观察其皮肤颜色,以便及时发现黄疸。家长也应注意观察宝宝的皮肤、巩膜是否黄染,以及黄疸的颜色、深度和范围。 2.尽早开奶:尽早让宝宝吸吮乳头,有助于促进乳汁分泌,同时也能刺激新生儿的肠道蠕动,减少胆红素的肝肠循环,降低
黄疸照蓝光对宝宝有影响吗
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黄疸照蓝光对宝宝一般不会产生明显影响。 黄疸是新生儿常见的一种生理现象,通常在出生后的几天或几周内出现。蓝光疗法是一种治疗黄疸的方法,通过暴露宝宝的皮肤到特定的蓝光下,可帮助降低体内的胆红素水平,治疗通常在医生的监控下进行。蓝光照射过程中可能对宝宝的皮肤、眼睛造成一定的刺激,导致宝宝出现发热、腹泻、
宝宝满月还有黄疸应该怎么办
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝满月还有黄疸可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式治疗。 1、一般治疗 宝宝如果是生理性黄疸,大概可在3-4周自行消退,家长可以先行随访观察一段时间。病理性黄疸的宝宝则需要适当加强喂养,并持续观察宝宝食欲和活动情况。 2、药物治疗 病理性黄疸的宝宝需要使用免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥等药物调
宝宝黄疸的原因
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
病理性黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,需要家长和医生高度重视。以下是关于病理性黄疸的一些基本知识: 1.原因: 胆红素生成过多:这是由于新生儿的肝脏功能尚未完全发育成熟,胆红素的代谢能力有限,导致胆红素在体内积聚。 胆红素排泄障碍:新生儿的胆道系统尚未完全发育成熟,胆红素排泄不畅,也会导致黄疸的发生
宝宝母乳性黄疸多久能退净
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在出生后1个月内仍有黄疸,其消退时间因人而异,一般可在6~12周内消退。以下是关于母乳性黄疸的一些信息: 1.胆红素水平:母乳性黄疸通常是一种良性黄疸,胆红素水平相对较低,不会对宝宝造成严重影响。 2.黄疸表现:宝宝的皮肤和白眼珠可能会呈现出黄色,但一般不会出现其他异常
新生儿黄疸19点多严重吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
一般来说,新生儿黄疸指数19已经超过了正常范围,需要引起重视。但具体情况还需要结合宝宝的日龄、其他健康状况等因素来综合判断。 如果宝宝是早产儿,或者有其他健康问题,如感染、缺氧等,黄疸指数19可能需要更密切的监测和治疗。医生可能会建议进行进一步的检查,如胆红素测定、肝功能检查等,以确定黄疸的原因和
新生儿黄疸退了又复发怎么回事
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿黄疸退了又复发,可能是以下原因引起的。 1.母乳喂养:如果宝宝吃的是母乳,可能是因为母乳中的某种成分会影响胆红素的代谢,导致黄疸复发。这种情况通常会在宝宝出生后2-3周左右出现,可持续数周甚至数月。 2.胆红素生成过多:如果宝宝的红细胞破坏过多,胆红素生成过多,也可能导致黄疸复发。这种情况可能
母乳性黄疸要停母乳吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
母乳性黄疸是否需要停母乳,应根据具体情况来决定。一般来说,胆红素水平较低、宝宝一般情况良好时,可以继续母乳喂养;胆红素水平较高或宝宝出现了其他异常情况,可能需要暂停母乳。 母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在出生后1~3个月内仍有黄疸,胆红素水平一般低于221μmol/L,但也有少数可超过221μmo
消化道出血有什么症状
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化道出血是一种常见的临床病症,其主要症状包括呕血、黑便、便血等。如果出现这些症状,应立即就医。本文将对消化道出血的症状进行详细介绍。 一、呕血 1.症状表现 呕血是指呕吐物中含有鲜红色或咖啡色的血液。出血量多时,呕吐物呈鲜红色;出血量少时,呕吐物呈咖啡色。 2.伴随症状 呕血常伴有上腹部不适、恶
消化道出血的原因
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下消化道出血是一种常见的临床病症,其原因较为复杂,常见的有以下几种: 1.肛管疾病 痔:是下消化道出血最常见的原因,多为内痔出血,通常为便后滴血或喷射状出血,颜色鲜红,出血量多少不一。 肛裂:典型表现为肛门疼痛、便血,便血颜色鲜红,量较少。 肛管或直肠损伤:多由外伤、手术、感染等引起,可导致肛管或直
母乳性黄疸一定要停母乳吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
其实对于母乳性黄疸是否需要停母乳,专家建议也并不完全一致,因为有部分专家建议停止母乳喂养,三天以后,即黄疸可以明显下降。但是,也有部分专家建议继续母乳喂养,其认为即母乳喂养可以促进大便、胆红素排泄,即通过加强喂养的方法之后,增加小便、大便量,以此来促进胆红素排泌。另外,对于黄疸患者,最好的治疗是经常晒太阳,晒太阳以后,可以促进胆红素转化为
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
上消化道与下消化道出血如何鉴别
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
上消化道大出血是指十二指肠屈氏韧带以上部位的出血,包括食道、胃、胆囊、胆道出血。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下部位的消化道出血。上消化道出血临床上常表现为呕血,解血便,其血便为柏油样的黑便,同时伴有上腹部的反酸、疼痛不适等症状。下消化道出血患者,临床主要表现为血便,血便的性状常为鲜血样,常伴有下腹部不适、脐周疼痛等症状。
消化道出血的前兆
张春梅 副主任医师
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消化道出血患者原发病症状可能会有所加重,比如烧心、反酸、胃痛、胃胀等临床表现,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张等消化系统疾病是引发上消化道出血常见原发病类型。如果患者出现明显腹痛、腹泻症状,还可以考虑和下消化道出血性疾病有关,比如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病。
黄疸有什么症状和反应
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
黄疸患者的临床症状,主要是巩膜及全身皮肤黏膜黄染,部分患者还可能出现皮肤瘙痒、小便颜色深黄、大便颜色变浅等症状。另外不同疾病引起的黄疸,还会有不同的伴随症状,如急性胆管炎可以出现黄疸伴随发热;胆管结石可以出现黄疸伴上腹部的剧烈疼痛。另外,黄疸的患者还可以伴随有肝脾肿大、肝硬化、腹水等情况。如果出现黄疸需要患者及时就诊,完善检查明确病因,然
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
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