什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。

目前对于子宫内膜异位症的确切病因仍在探索中。可能涉及到多种因素，如经血逆流，即月经血通过输卵管逆流进入盆腔，但并非所有有经血逆流的女性都会发生子宫内膜异位症，这表明还有其他因素参与；遗传因素可能也起着一定作用，家族中有子宫内膜异位症患者的女性发病风险相对较高；免疫因素、内分泌因素等也可能与子宫内膜异位症的发生发展相关。

常见的症状包括痛经，且疼痛通常会逐渐加重；慢性盆腔痛，可在月经前后、性生活后等加重；月经异常，如经量增多、经期延长等；不孕，严重的子宫内膜异位症可影响生育功能；此外，还可能出现性交痛、周期性尿痛、血尿、便血等特殊症状，这取决于异位内膜种植的部位。

对于症状较轻的患者，可选择期待治疗或药物治疗，如口服避孕药、孕激素等，以缓解疼痛、抑制子宫内膜增生。对于症状较重、药物治疗无效或有生育要求但不孕的患者，可考虑手术治疗，包括腹腔镜手术等，切除异位病灶、松解粘连等。对于已经完成生育且症状严重的患者，可能需要采取更彻底的手术，如子宫及双侧附件切除术，但这需要谨慎评估患者的整体状况和意愿。

即使经过治疗，子宫内膜异位症仍有较高的复发概率。患者需要密切关注自身症状，定期复查。生活方式的调整，如均衡饮食、适度运动、控制体重等，可能有助于降低复发风险。同时，长期的管理和随访对于监测病情变化、及时处理复发非常重要。