骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤。
骨软骨瘤多发生在长骨干骺端,尤其是膝关节周围和肱骨近端等较为常见。这是因为这些部位在骨骼生长发育过程中较为活跃。骨软骨瘤主要由骨性基底、软骨帽和纤维包膜组成。骨性基底与母体骨相连,软骨帽在X线下多不显影,但在儿童和青少年时期相对较厚。
通常表现为局部无痛性肿块,可长期无明显变化。但当肿瘤较大时,可能会压迫周围组织或影响关节活动。有时,软骨帽可能会发生恶变,但恶变率较低。
主要依靠X线检查,典型表现为在干骺端有向外突出的骨性突起。对于不典型病例,可能需要结合CT、磁共振成像(MRI)等进一步明确诊断。
一般无症状的骨软骨瘤可定期观察,无需特殊治疗。但若肿瘤引起疼痛、影响关节活动或有恶变倾向时,则需手术切除。手术应完整切除肿瘤,包括骨性基底、软骨帽和纤维包膜,以降低复发风险。