哮喘和慢性阻塞性肺气肿如何区分

慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括什么？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿的病理改变，主要表现为肺泡组织弥漫性的表现出膨胀。气道的黏膜平滑肌松弛，其张力下降，肺泡的弹性回缩力下降，其内的残气量增多，吸入肺内的气体，不容易排出去。它的病理表现不包括这些病理状况可逆转的情况。不包括进行性加重的吸气性呼吸困难，而是进行性加重的呼气性呼吸困难。病情继续发展时，容易

阻塞性肺气肿有发寒的症状吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

单纯的阻塞性肺气肿一般不会出现发寒的症状，但是如果患者合并有呼吸道感染则会出现发热、寒战的症状。阻塞性肺气肿的临床表现，包括劳力性的呼吸困难和进行性加重的咳嗽、咳痰等症状。除此之外，乏力、食欲不振、消瘦等也经常出现在阻塞性肺气肿患者的身上。晚期患者还可能发生肺性脑病出现精神恍惚、昏迷等症状。本病治疗

慢性阻塞性肺气肿最常见的病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性堵塞性肺病最多见的病因就是抽烟，因此慢性阻塞性肺病的病人，治疗的首要任务就是戒烟，用药方面分为急性加重期的用药和稳定期的用药，急性加重期的用药为静脉输液为主，如果合并有细菌感染的情况，需要联合抗生素来使用，稳定期的用药以长时间使用吸入制剂来维持症状为主，常用的吸入制剂包括，沙美特罗替卡松和布地奈

孕晚期咳嗽的时候漏尿是正常的吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕晚期咳嗽的时候漏尿属于正常现象。孕晚期女性子宫的增大情况比较明显，容易对盆底肌产生压迫，导致阴道前壁和盆底组织的张力减弱或消失，使其在咳嗽的时候表现出漏尿现象。这属于一种正常的生理反应，分娩过后子宫的压力变小，咳嗽漏尿的情况就能够自行好转。孕晚期女性增大的子宫也会对膀胱导致压迫，使其表现出咳嗽漏尿

孕期咳嗽漏尿怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕期咳嗽的时候漏尿可能是压力性尿失禁，这和孕期子宫增大压迫膀胱、盆腔肌肉韧带组织拉伸因此使尿道张力降低等有关。咳嗽、打喷嚏时有漏尿发生，这在孕期是正常的现象，不需要治疗。

剖宫产后咳嗽怎么办啊？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

剖宫产后咳嗽可以在指导下使用药物进行治疗。在剖腹产后表现出了咳嗽的症状，应当是在剖腹产以后没有注意进行保暖而造成的受凉的症状，及时进行检查，若是因为感染造成的，可以给予抗感染的治疗，若是因为病毒性感冒造成的，可以使用药物进行治疗，但注意在服药期间不要给孩子进行哺乳。

怀孕六个多月了咳嗽会影响宝宝吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕六个多月了表现出咳嗽一般不会影响宝宝的健康。因为此时宝宝的脏器发育已经完成，不会因为感冒咳嗽而导致宝宝发生发育畸形等疾病。一般来说影响宝宝正常发育最关键的时期是孕早期，也就是怀孕头三个月，这时如果孕妇发生了感染，特别是病毒感染或者是接受了药物，射线等一些不良刺激，就可能导致宝宝一些脏器的发育畸形

孕妇长时间咳嗽对胎儿有影响吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇长时间咳嗽对胎儿有影响，如果只是偶尔咳嗽几声，咳嗽不严重不会影响胎儿；但是长时间咳嗽，属于是比较严重的咳嗽，会造成腹内压力增大，因此间接的刺激子宫收缩，容易诱发先兆流产或者是早产。

孕晚期咳嗽漏尿还是羊水？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕晚期咳嗽一般是漏尿，是羊水的可能性比较小。孕晚期漏尿是因为子宫压迫膀胱造成的，严重的可能会表现出尿失禁的情况。如果无法判断孕晚期咳嗽是漏尿还是羊水，可以观察一下液体的颜色以及气味，羊水一般是没有气味的，而尿液一般会有一股尿骚味。

孕期咳嗽漏尿是怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕的时候表现出咳嗽漏尿的症状，主要是由于腹内压升高造成的，和孕中晚期的子宫增大压迫膀胱也有一定的关系，对于这种情况，主要是应当控制咳嗽的，尽量减少咳嗽的症状，产后有可能会自行恢复正常。

出现胸闷气喘就一定哮喘吗

李琪 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

哮喘常见症状包括阵发性呼吸困难、呼吸不顺畅、气喘。不代表出现哮喘样症状就一定是哮喘，还要排除其他类疾病。主要鉴别以下疾病，第一、即心源性哮喘，患者发作症状和支气管哮喘非常相似，但是这一类病人多半都有高血压、冠心病、风湿性心脏病等基础心脏疾病。患者通常咳粉红色泡沫痰。第二、肺部肿瘤，特别是肺癌晚期病人，肿瘤肿块压迫或者堵塞气道，可以导致哮喘

什么是过敏性咳嗽

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

过敏性咳嗽是指患者接触过敏的物质，从而引起的咳嗽。这类患者通过有过敏性疾病的病史或是过敏性物质接触史，比如有过敏性鼻炎、接触花粉、接触鱼虾蟹、接触冷空气或其他一些异味。过敏性咳嗽通常表现为刺激性、阵发性的干咳，，而且是白天和夜间都会出现咳嗽。咳嗽的同时会伴有咽喉部的发痒。

肺气肿的症状

呼和图格 副主任医师

鄂尔多斯市蒙医医院 三乙

轻症肺气肿没有症状，或者仅劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，患者呼吸困难随之加重，以至稍活动或者完全休息时，仍感气短。患者会感到乏力，会有体重下降、食欲减退、上腹胀满，伴有咳嗽、咳痰等症状出现。典型肺气肿患者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减退，语音震颤减弱，叩诊清音、心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，

心脏引起的哮喘怎么办

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心脏病哮喘也被称为支气管哮喘，大多数可以通过自行好转或者通过治疗后逆转，可以前往当地正规医院选择中药调理方式治疗，也可以在医生指导下必备药物治疗。支气管哮喘主要是由于多种细胞及细胞组分参与慢性气道炎症而引起，炎症会时常伴随着气道反应性增高，从而造成患者出现反复喘息、气促、胸闷、咳嗽表现，大多数会在夜间以及凌晨时候出现，建议要谨遵医嘱服用药

肺结核会引起肺气肿吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核是会引起肺气肿的。肺结核患者如果治疗不及时或不彻底，就可能引起肺气肿，甚至诱发肺大泡结核空洞以及气胸等疾病。一旦确诊肺结核，必须给予抗结核药物治疗，治疗的原则是早期规律，全程适量联合使用药物，治疗后还需要定期复查以及注意不良反应发生，也不能随意的停用药物。

哮喘中医能治愈吗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

哮喘中医不能治愈，但是哮喘可以用中医中药的方式来缓解症状。哮喘是一种反复发作、缠绵难愈的疾病，但是体内肾气旺盛、正气充足时，可停止发作，在治疗上主要以补肺益肾、祛痰、止咳平喘为主。如果喉中有痰，痰凝不爽，伴有呼吸急促症状，临床上常用小青龙汤加石膏治疗，能够起到解表散寒、祛痰、平喘的作用，如果伴有咳嗽、痰黏、腰膝酸软和气短喘出等症状，常用生