腰椎结核的诊断方法是什么

腰椎结核的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

一、体格检查

叩诊可以了解局部有无压痛或叩击痛。

二、实验室检查

1、红细胞沉降率

进行红细胞沉降率检查，可发现血沉升高，明确疾病复发，若处于静止期，血沉则正常。

2、C反应蛋白

如果C反应蛋白水平升高，可以在早期发现结核分枝杆菌感染。

3、结核菌素试验

根据注射部位硬结的大小，判断是否感染病原菌，若直径超过5mm，则可以确诊结核病。

4、细菌培养

若细菌培养时发现结核分枝杆菌，一般提示本病发生。

三、影像学检查

1、X线检查

X线检查早期可见椎间隙变窄、周围的椎体骨质疏松；晚期则可以看到边缘不规则、破溃的椎体、椎旁有脓肿形成等。

2、CT检查

CT检查能够显示轻微的骨质破坏、钙化病变和椎管内的侵犯情况，明确结核分枝杆菌是否累及神经本身。

3、超声检查

超声检查能够显示脓肿的部位、大小、数量以及脓肿的性质。

4、磁共振检查

磁共振检查可以清楚地显示脊髓和马尾神经受压的情况，椎旁软组织有脓肿形成，有利于确诊脊柱结核。