什么是滑膜肉瘤

来源:民福康

滑膜肉瘤占全部软组织肉瘤的5-10%。其多见于15-40岁中青年,男性多于女性。

滑膜肉瘤好发于四肢,多表现为可触及的深部包块,偶有疼痛或触痛。外伤可能诱发肿瘤。大部分包块伴有钙化,X线可见小点状钙化,部分患者的MRI检查可见出血、坏死和瘤体三种影像混合在一起,称为“卵石征”或“三相征”,对诊断有一定的帮助。滑膜肉瘤分为双相型、单相纤维型、单相上皮型、低分化型。肿瘤的免疫组化可见多种上皮和间叶组织标志物阳性表达,具体亚型的诊断主要是依靠镜下表现和免疫组化。1/3的患者有SYT-SSX2融合基因,2/3的患者可检测到SYT-SSX1融合基因。大多数携带SYT-SSX2的肿瘤为单相纤维型,而SYT-SSX1多见于双相型滑膜肉瘤。双相型滑膜肉瘤的鉴别诊断包括恶性外周神经鞘瘤、恶性蝾螈瘤、恶性间皮瘤等。

虽然滑膜肉瘤属于恶性,但随着治疗手段的提高,其复发率和转移率不断下降。手术切除是治疗是首选,足够广泛的扩大切除范围或进行辅助放疗可显着减低复发率。转移部位常见于肺,其次是淋巴结及骨骼。

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淋巴结
淋巴结(Lymph node)是哺乳类动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结),是人体重要的免疫器官。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。
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五十肩膀疼痛是什么原因?
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
五十肩膀疼痛的常见原因,有以下几种。第一,是由于肩周炎所造成,其是由于肩关节软组织的退行性改变等因素所引起。一般多发生于50岁左右的中年人,夜间疼痛较重。二,肩膀疼痛是由于肩袖的损伤所造成,需要通过磁共振检查,进一步明确,一般需要行手术治疗。三,是由于内脏疾病反射性引起所造成。
女生痛经是几级疼痛
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
大多数痛经可以分为五级疼痛,一级的话就是轻微的下腹部坠胀。二级的话就会产生针刺感,但还是可以忍受的。三级痛经就是下腹部有撕裂的感觉同时还伴随腰酸腰困。四级就是能明显感觉到腹部强烈的疼痛,出虚汗呕吐。五级就是下腹部绞痛还伴随头晕眼花,打寒战更严重昏厥,需要卧床休息。如果感觉身体非常不适还是尽量去医院比
宫颈口隐隐作痛怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈口隐隐作痛考虑与生理性因素、病理性因素有关。 1、生理性因素:如女性在月经期间,因为子宫收缩促使经血排出,在收缩的过程中,可能会导致女性下腹部出现疼痛感;若有性生活,性生活过于激烈时,也会导致女性的子宫收缩、周围的肌肉痉挛,进而出现隐痛感。 2、病理性因素:如宫颈炎、阴道炎或者盆腔炎等,其中宫颈
孕中期大腿根内侧疼痛
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
在孕中期,孕妇表现出大腿根部疼痛,可能是由于随着胎儿体积增大,被压迫到局部神经造成的疼痛。也可能是因为胎儿对腿部以及盆腔增加负担,如果长期站立也会造成大腿根的疼痛,一般经过适当的休息可得到缓解,会随着分娩的结束疼痛消失。在表现出疼痛时可以适当的卧床休息,同时也可以在专业医生指导下对大腿进行按摩,促进
孕晚期胸口疼痛怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性在孕晚期表现出胸口疼痛的症状,可以考虑以下几种因素:第一种是胎儿的增大、子宫也会随之增大,并且逐渐顶住膈肌,导致肺部被挤压,因此表现出呼吸困难、胸口疼痛等不适感;第二种是孕妇进食过多辛辣和刺激的食物,比如辣椒、麻椒、花椒、生蒜等;第三种是胸膜炎、肺部感染、肺栓塞、肺部肿瘤、纵膈肿瘤、心绞痛等疾病
孕妇右侧肋骨下疼痛怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇右侧肋骨下疼痛一般是生理性疼痛,是由于胎儿不断增长,子宫也随之增大,使腹腔内的压力变大,脏器压迫到了两侧的肋骨,由此引发疼痛的感觉。建议睡觉时可以多变换睡姿,减轻对肋骨的压迫,还可以适当进行热敷,缓解疼痛感,如果疼痛较严重时,最好到医院做下检查,排除肝胆疾病造成的可能。平时要多注意饮食,全面加强
怀孕全身疼痛怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕全身疼痛多数是由于体内激素发生改变造成的,还有可能是精神紧张或者是体质比较虚弱所造成的,此外也有可能是属于早孕反应,正常会表现出全身乏力和乳房胀痛以及腰背酸痛的症状。在怀孕期间要注意多休息,保证有充足的睡眠,同时还要注意饮食,多吃一些营养较高的食物。
排卵期右侧腹部疼痛是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
排卵期,感觉右侧小腹疼痛,考虑主要是因为排卵时卵泡破裂,卵泡液刺激腹膜导致的轻微疼痛,一般问题不大,持续半天或一天,疼痛就会消失。和此同时,一般最多见的是两侧卵巢分开排卵,这个月右侧小腹疼痛,到了下个月,有可能会左侧小腹疼痛,但是问题不大,不用担心。平时注意休息,合理饮食,多饮水,防止辛辣刺激性食物
孕晚期阴部疼痛怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕晚期阴部疼痛是由外阴肿胀造成的,主要是由于怀孕后期胎儿会快速的长大,子宫也会逐渐的增大,会压迫到局部,造成放射性的疼痛,造成腹股沟韧带和骨盆韧带肌肉过度紧张和痉挛。如果宝宝踢到你的下腹部并伴随阴道扩张和疼痛,这可能是怀孕期间的正常生理现象。
做完爱后小腹剧烈疼痛什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
做爱后小腹剧烈疼痛明显是不正常的一种现象,要考虑以下几种情况:1.存在一些妇科炎症。2.同房过于激烈引发的痉挛现象。3.子宫内膜异位。4.黄体破裂。一次的疼痛并且持续时间不长,可以先做观察不做处理。如果多次表现出这样的疼痛,或者是疼痛持续时间较长一定要去医院做一下检查。
乳房疼痛怎么回事
王亚丽 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳房疼痛要根据患者出现疼痛的时间和年龄决定,哺乳期多见的乳房疼痛可能是乳腺炎,年轻女性的疼痛可能月经不规律引起,怀孕前三个月也容易出现增生样的疼痛。如果患者的乳房疼痛比较严重,应及时去医院就诊。患者平时要保持局部舒适,避免挤压或者受到撞击。。
滑膜肉瘤有哪些并发症
李舒 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
滑膜肉瘤并发症主要取决于生长部位以及接受治疗方式。简单来讲,滑膜肉瘤本身是无痛性生长肿块,但是根据生长部位不同,可能会引起不同压迫症状。如长在肢端滑膜肉瘤,压迫血管,可能引起肿胀,压迫神经引起疼痛。如果说滑膜肉瘤发生转移,那根据转移部位不同,也会有不同并发症,比如说转移到肺,可能会引起呼吸症状,包括胸闷、憋气、胸水。如果转移到骨头,那可能
软组织肉瘤需不需要化疗
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
软组织肉瘤的化疗主要有两种化疗,包括术前化疗和术后化疗。目前对于术前化疗的结果不完全一致,不太主张术前化疗,如果患者一期不能接受根治性手术治疗,术前化疗是必要的。对于术后化疗是必须要做的,术后化疗对于提高五年的生存率有重要意义。化疗主要是以多柔比星为基础,多药联合方案是目前比较流行的化疗方案,软组织肉瘤对于复发的患者或者无法切除的患者,是
小腿肌肉疼痛怎么回事
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
小腿肌肉疼痛的原因有:一,可能是由于进行了较大量的运动导致乳酸堆积,从而产生双侧小腿肌肉疼痛。二,如果小腿发生外伤、碰撞,也可出现疼痛。三,可能是腰椎间盘突出压迫脊髓神经根导致小腿的疼痛。四,皮神经炎的时候,也可以出现小腿肌肉疼痛。一些小腿的筋膜炎,也可导致小腿肌肉疼痛。持续出现小腿肌肉疼痛,应该到医院就诊。
乳腺淋巴结肿大是什么意思
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
当患者存在乳腺增生时有可能会引起腋窝淋巴结的肿大,属于良性病变,当患者存在有乳腺肿瘤时,也会出现腋窝淋巴结的肿大。乳腺肿瘤可以分为良性和恶性,如果腋窝淋巴结一直没有消除或者出现短期增长迅速的情况,需要尽快的前往正规医院进行淋巴结病理活检,确定淋巴结的性质,如果属于良性,一般不需要特殊的治疗,如果属于恶性,要尽快进行手术治疗。
软组织肉瘤是癌症吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
软组织肉瘤是癌症,老百姓所说癌症就是恶性肿瘤。恶性肿瘤分为上皮来源癌,例如肺癌、乳腺癌、膀胱癌、宫颈癌等,还有间叶组织来源肉瘤,例如骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等,软组织肉瘤很容易出现肺部转移,在诊断时需要进行肺部CT检查,早期软组织肉瘤可以选择手术切除治疗。
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