腰椎间盘突出椎管狭窄
腰椎间盘突出椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，其病因、症状表现、诊断、治疗方法、预防等内容如下：
1.病因
腰椎间盘突出椎管狭窄的发生可能与多种因素有关，如年龄增长导致的椎间盘退变、长期不正确的姿势或过度负重、腰部外伤等。随着年龄的增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，变得脆弱，容易发生突出。而长期不良姿势或过度负重会增加腰椎间盘的压力，使其更容易受损。腰部外伤则可能直接2.症状表现
患者可能会出现腰痛、下肢放射痛、麻木、无力，严重时可能出现行走困难、大小便功能障碍等。腰痛通常是最早出现的症状，可在劳累、久坐或久站后加重。下肢放射痛往往沿着特定的神经分布区域出现，可伴有麻木感。当椎管狭窄严重影响神经功能时，会出现下肢无力、行走不稳等情况，甚至影响大小便控制。
3.诊断
诊断腰椎间盘突出椎管狭窄通常需要结合临床表现、体格检查、影像学检查等。医生会仔细询问病史，进行详细的身体检查，包括直腿抬高试验等。影像学检查如X光、CT、磁共振成像（MRI）等对于明确诊断和评估病情严重程度非常重要。X光可以初步观察腰椎的整体结构，CT能更清晰地显示骨性结构和椎间盘的情况，而MRI则对软组织和神经的显示更为敏感。
4.治疗方法
对于症状较轻的患者，可能首先采取保守治疗，如休息、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。休息有助于减轻腰部负担，缓解症状。药物治疗包括使用布洛芬等缓解疼痛和炎症。物理治疗如热敷、按摩、牵引等可以改善局部血液循环，放松肌肉。康复锻炼对于增强腰部肌肉力量、改善脊柱稳定性非常重要。当保守治疗无效或症状严重影响生活质量时，可能需要考虑手术治疗，如椎间盘切除术、椎管减压术等，手术的目的是解除神经压迫，恢复脊柱的正常结构和功能。
5.预防
保持良好的生活和工作习惯对于预防腰椎间盘突出椎管狭窄至关重要。避免长时间久坐或久站，定期进行适度的运动，加强腰部肌肉锻炼。保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰搬重物等危险动作。控制体重，减轻腰部负担。注意腰部保暖，避免腰部受凉。
腰椎间盘突出椎管狭窄是一种需要引起重视的疾病，患者应及时就医，进行准确的诊断和合理的治疗。同时，通过良好的预防措施可以降低发病风险。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
左侧睾丸疼痛伴有腰痛是什么原因引起的
左侧睾丸疼痛伴有腰痛的原因一般包括前列腺增生、输尿管结石、精索静脉曲张等。
1.前列腺增生
前列腺增生的患者前列腺的体积会增大，可能会压迫周围的神经结构，包括骶丛神经，从而引起腰痛和左侧睾丸的疼痛。
2.输尿管结石
输尿管结石在输尿管内移动时，可能刺激输尿管黏膜，引起疼痛感，疼痛会传导至左侧睾丸和腰部区域。
3.精索静脉曲张
当左侧睾丸出现精索静脉曲张时，静脉压力增加可能导致血液回流受阻，血液堆积在精索内，导致压力增加，会使睾丸及腰部出现疼痛。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致，患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。
1.溃疡性结肠炎
如果溃疡性结肠炎发生在降结肠，患者会表现为左下腹或下腹部疼痛，患者腹痛时会伴随便意，在排便后腹痛会缓解。此外，患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。
2.肠梗阻
肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛，若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外，患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。
3.结肠癌
如果患者降结肠出现结肠癌，患者会出现左侧腹部绞痛，并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。
患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因，医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质，然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。
1、减轻心理压力
患者可应用放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想，能够转移注意力，帮助减轻疼痛感。
2、保持适当姿势
在进行日常活动时，要保持正确的姿势。其次，可以使用正确的床垫和枕头，避免长时间保持同一姿势，可以改善疼痛症状。
3、服用药物
患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物，能够起到止痛的作用，有助于缓解疼痛。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体检时怎么检查肛门及外生殖器
体检时可以通过外观检查、指诊、医学仪器检查等方式检查肛门及外生殖器。
1、外观检查
医生会先对外生殖器进行外观检查，包括尿道口和阴茎等部位的观察。初步判断是否存在感染、外伤等异常。
2、指诊
医生会进行局部指诊观察肛周、会阴等部位有无结节或肿块，必要时会进行直肠指检，检查肛门内部是否有异常。
3、医学仪器检查
体格检查存在异常的患者需要进行超声、CT等检查确定肛门、阴茎、阴囊有无病变。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
坐月子腰痛怎么补救
坐月子腰痛可能是产后激素影响，哺乳姿势不当，腹直肌分离导致的，可以通过减少弯腰的动作，做正确的哺乳姿势，避免久站久坐等方式进行补救。
1.减少弯腰的动作
换尿布时最好把宝宝放到自己不弯腰的高度上进行更换，抱娃时膝盖弯曲，保持腰挺直，抱娃起身时大腿用力，靠盆底肌和腹部力量站起，其他时间尽可能的不要进行弯腰的动作。
2.做正确的哺乳姿势
侧身或者弯腰给娃喂奶，会使腰部肌肉总处于紧张状态当中，造成腰肌劳损而腰痛，建议采用侧卧位的姿势，腰部可以垫一块垫子来支撑，妈妈会感觉到更舒服。
3.避免久站久坐
避免长时间的弯腰站着、久坐于软沙发及睡过软的床，这样可能使腰部的承重增加，易让腰痛反复发作。
如果坐月子腰痛严重，及时向医生咨询具体情况。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。
1、药物治疗
疼痛是股骨转移的主要症状之一，因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛，并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。
2、放疗
放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法，通过照射肿瘤区域，可以减小肿瘤的体积，缓解疼痛症状。
3、靶向治疗
存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔，产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善，具体如下：
1、保持大便通畅
产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物，如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等，辅助保持大便通畅。同时，多喝水可以促进肠胃蠕动，避免大便干结或腹泻。
2、坐浴
产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴，改善局部微循环，达到消肿止疼的情况。
3、使用药膏
产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏，起到消肿止疼的作用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一，因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法：
1.血液检查：通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等，来评估肝脏的功能和健康状况。
2.影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构，以及是否有肿块、结石等异常。
3.肝脏活检：通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查，来明确肝脏的病变性质和程度。
4.其他检查：如心电图、胸片等，用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。
以上这些检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以获得最准确的诊断结果。同时，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，检查方法的选择需要更加谨慎，需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。
总之，如果出现肝区疼痛，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早发现、早治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
肚子疼腰痛是怀孕了吗
肚子疼腰痛可能是怀孕了，还可能是月经即将来潮、急性胃肠炎等原因引起的。
1.怀孕
早孕期由于体内激素水平的升高，部分孕妇会出现不伴有子宫出血的子宫收缩痛或腹胀等症状，可表现为轻微的肚子疼腰痛等，可通过血HCg（人绒毛膜促性腺激素）水平测定来确认是否怀孕。
2.月经即将来潮
由于月经来潮前盆底充血及前列腺素分泌增加，有些女性可出现下腹及腰骶部的下坠不适或子宫收缩痛，还可伴有腹泻症状，可通过超声检查及血HCg检测等排除怀孕，一般很快就会月经来潮。
3.急性胃肠炎
多在不洁或不当饮食后出现恶心、呕吐、腹泻等症状，也可引起肚子疼及腰痛等症状，结合病史、临床表现等可协助诊断。
当女性出现肚子疼腰痛持续不缓解可去医院就诊，以查明原因。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛如何缓解疼痛
产妇痔疮疼痛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、一般治疗
患者平时要纠正久站、久坐等不良习惯，疼痛时可适当进行温水坐浴，能够促进肛周局部血液循环，有助于缓解不适。
2、药物治疗
疼痛较为剧烈时患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗，能够起到止痛效果。
3、手术治疗
如果患者经一般治疗和药物治疗后症状仍无明显改善，则可考虑通过痔切除术、痔动脉结扎术等手术方法进行治疗。
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在床上躺久了腰痛怎么缓解
腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气，由于湿气容易侵犯人体经络，所以这样的病人注意不要躺久，要适当增加运动。再者是腰部保暖，如果是经常症状发作，可以接受中医针灸或者按摩治疗，也可以服中药内服外敷，一般效果是比较理想的，主要是注意保养。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面，有一部分患者会有一些胸痛感觉，但是不特异的，发生率也不高，胸痛，有咳嗽，主要是胸部的不舒服，可能有气管的不舒服，有嗓子痒，但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛，应该去做检查，如果再有吸烟的习惯，或者工作环境也有关系，比如说是一个在矿里边上班，能够吸到粉尘这样一个工作环境，或者有吸烟历史，有胸痛，一定要去做检查，建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌，所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
什么样的人需要去做肺癌体检
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中青年，也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会，其实我们从小就有体检，比如说升学的时候，小学升初中、初中升高中，高中升大学，以及入职以后，其实都有体检，但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透，所以对于年轻人来讲，只需要在阶段性的体检的时候，换成CT完全就可以了，其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3～5年进行一次体检，时间段也合适，也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛，应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛，首先应评价能否保留换齿，若有必要应对其进行固定，如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛，一般需要进行根管治疗，部分患者还可能需要拔牙。
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎有哪些体格检查方法
强直性脊柱炎一般主要检查脊柱的活动度，还有胸廓的扩张度等，其中包括脊柱侧弯试验，胸廓扩张试验、Schober试验、指地试验等，这些体格检查都可以发现一些炎症的体征。若是通过体格检查发现存在异常情况，还需要做影像学检查来明确。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出治疗原则
腰椎间盘治疗的原则，是解除髓核突出对神经根和脊髓的压迫，解除腰疼和下肢放射痛的症状，恢复肌力功能的治疗。一般需要注意几个方面。第一、避免不良姿势的刺激。第二、适当锻炼腰背部的肌肉力量，从而使有力量增强后，对腰椎和椎间盘有一定的保护。第三、对症用缓解症状的药物和理疗。如消炎镇痛药和活血化瘀、舒筋散寒的中成药。如果压迫比较严重，可以进行手术治疗，恢复腰椎的稳定性。根据神经变性的情况，用营养神经的药物。第四、根据功能丧失的情况，进行一定的康复训练。