女子痛经的原因及治疗方法
女性痛经的原因包括子宫内膜前列腺素含量增高、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、宫颈粘连等原因,其治疗方法需要根据病因决定,详情如下:
1、子宫内膜前列腺素含量增高
在月经来潮时,子宫内膜一般会分泌前列腺素,可导致子宫收缩过强、血管痉挛,出现原发性痛经的情况。
患者应保证充足的休息,消除紧张、焦虑的情绪,可有效缓解疼痛。此外,可遵医嘱使用前列腺素合成酶抑制剂进行治疗,常用药物包括布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等。部分患者还可进行手术治疗,常用手术方式为神经切除术。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指因经血逆流、医源性种植等原因导致子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层外的部位。患者主要表现为继发性痛经,且症状逐渐加重。
对于症状较轻的患者可进行期待疗法,对于疼痛明显的患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药物进行止痛,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬及塞来昔布等。此外,患者还可遵医嘱使用妊马雌酮、甲羟孕酮、黄体酮等药物进行治疗。若经药物治疗无法改善,则可进行手术治疗,包括开放性手术及经腹腔镜手术等。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指因子宫内膜炎症、经宫腔操作等原因导致子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,且保持周期性增生、剥脱、出血的疾病,患者可出现经量增多、痛经等情况。
若患者疼痛较为严重,可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等抑制卵巢功能。此外,还可进行手术治疗,常用的手术方式为病灶切除术、子宫内膜去除术及子宫动脉栓塞术等。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤是指因遗传、性激素水平异常等原因导致子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤疾病,患者常可出现月经异常、痛经及阴道分泌物增多等症状。
对于无症状的患者一般无需进行特殊处理,但应做好定期随访工作。其次,患者可遵医嘱使用阿拉瑞林、丙氨瑞林、米非司酮等药物治疗改善症状。若肌瘤出现变性或增大的现象,应及时进行手术治疗,常用的手术治疗方式为肌瘤切除术、子宫切除术等。
5、宫颈粘连
宫颈粘连是指因机械性损伤、感染等原因导致宫颈管黏膜出现粘连的疾病,患者可出现周期性腹痛、痛经及月经异常等情况。
患者在治疗期间应注意保持外阴部位清洁,尽量避免发生性生活,同时,可遵医嘱使用头孢曲松、头头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制炎症。严重的患者还应积极进行手术治疗,常用手术方式为宫颈扩张术、宫颈粘连分离术等。
建议患者及时前往医院就诊,大部分患者经过积极治疗预后较好。



