房间隔缺损介入和开胸手术的利弊

早泄用什么外用麻醉剂

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

早泄常用的外用麻醉剂包括利多卡因等。 这些麻醉剂通过阻断神经冲动，降低阴茎的敏感度，从而延长射精时间。然而，长期使用或滥用这些外用麻醉剂可能会导致性功能障碍、勃起不坚等副作用，因此应在医生的指导下使用。 此外，虽然外用麻醉剂可以短期内改善早泄症状，但并非根本解决方法。治疗早泄应综合考虑个体差异、病因及心理等因素，制定个性化的治疗方案。生活方式调整、心理治疗、行为治疗和药物治疗等综合措施可能更为有效且持久。

神经阻滞打一针多少钱

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般来说，神经阻滞打一针的价格范围大致在300元至1000元不等，但具体价格需根据不同情况来判断。 在普通医院，若采用基础药物进行局部麻醉，费用可能相对较低，大约在300元左右。然而，若选择三甲医院或注射的药物成分较为复杂，如加入激素类药物或消炎镇痛药，费用则会相应增加，可能达到1000元。 此外，患者的病情严重程度和所需治疗次数也是影响费用的重要因素。因此，在进行神经阻滞疗法前，建议患者前往正规医院进行详细咨询，并在医生指导下选择适合自己的治疗方案。

清宫疼吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

清宫手术过程中可能会感到疼痛，但疼痛程度因个体差异和手术方法而异。 清宫手术是一种用于清除子宫内残留物或异常组织的手术，常用于流产不全、子宫内膜息肉等情况。手术过程中，医生会使用器械对子宫进行清理，这一操作可能会引起一定的疼痛。然而，疼痛的程度因个体差异、手术方法（如是否使用麻醉）以及手术操作的熟练程度等因素而有所不同。 为了减轻患者的疼痛，医生可能会采用局部麻醉或全身麻醉。同时，术后的恢复和疼痛管理也是确保患者舒适度的关键。

抑郁症怎么治疗

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

抑郁症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗和物理治疗等。 1.药物治疗 抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段，通过调节神经递质的平衡来缓解症状。常用的抗抑郁药包括舍曲林、帕罗西汀等，需遵医嘱使用。 2.心理治疗 认知行为疗法可帮助患者改变消极的思维方式和行为习惯，提高应对压力和情绪的能力。人际心理治疗是解决患者与他人的关系问题，改善社交功能和心理调适能力。 3.物理治疗 重复经颅磁刺激是通过磁场刺激大脑神经，改善脑功能。电抽搐治疗是在全身麻醉下进行电刺激，快速缓解严重抑郁症的症状。

中度抑郁症治疗的方法

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

中度抑郁症的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗和物理治疗等。 1、心理治疗 认知行为疗法帮助患者识别和改变消极的思维模式和信念，提高应对压力和情绪的能力。 2、药物治疗 抗抑郁药物通过调节神经递质的平衡来缓解抑郁症状。 3、物理治疗 重复经颅磁刺激可以通过磁场刺激大脑，改善神经功能。在全身麻醉下进行电刺激，快速缓解严重抑郁和自杀倾向。 中度抑郁症的治疗需要综合运用多种方法，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。早期诊断和治疗可以有效缓解症状，提高治愈率和生活质量。

鼻内窥镜检查痛苦吗

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻内窥镜检查可能会伴有一定的不适感，但通常并不会被认为是特别痛苦的。 鼻内窥镜检查需要将一根细长的柔软管状器械插入鼻腔内，然后进行内窥镜检查。由于鼻腔是非常敏感的区域，因此在检查过程中可能会感到一些不适，如鼻塞、酸胀感或轻微的疼痛。然而，这种不适感通常是暂时的，并且医生通常会采取措施来减轻患者的痛苦，如使用麻醉喷雾等。 总的来说，鼻内窥镜检查是一种相对安全、有效的检查方法，能够帮助医生准确地诊断鼻腔和鼻道的问题。

利多卡因凝胶可以治疗早泄吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

利多卡因凝胶确实可以用于治疗早泄。 利多卡因凝胶是一种局部麻醉剂，具有降低阴茎敏感性的作用。在性生活前，将利多卡因凝胶涂抹在龟头和冠状沟周围，可以产生局部麻醉效果，从而降低阴茎对性刺激的敏感度，延长射精时间，改善早泄症状。使用利多卡因凝胶时，一定要注意控制用量。过量使用可能会导致阴茎勃起功能障碍，即阳痿。因此，建议从小剂量开始使用，并根据个人情况逐渐调整。 在治疗早泄时，除了使用药物治疗外，还应结合心理咨询、行为治疗以及改变不良生活习惯等综合措施。

多少岁割包茎合适

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

一般包茎手术的最佳年龄没有绝对的限制，但通常在青春期前后进行较为合适，即10-16岁之间。 包茎是指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。包茎可能会影响阴茎的正常发育，导致包皮龟头炎、尿道口炎等并发症。青春期是男性生殖器官发育的重要时期，此时进行包茎手术可以更好地促进阴茎的发育。 需要注意的是，包茎手术是一种较为常见的门诊手术，通常在局部麻醉下进行。手术时间较短，术后恢复较快。在决定是否进行包茎手术之前，建议咨询专业的医生，进行详细的评估和讨论。

割包皮要麻醉吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

割包皮通常采用局部麻醉。 局部麻醉在割包皮手术中是较为安全的选择。它可以精准地作用于手术部位，减少对全身的影响，降低麻醉相关的风险。其能有效地阻断手术区域的感觉神经传导，使患者在手术过程中不会感到疼痛，从而保证手术的顺利进行。 对患者术后的恢复影响较小，患者能较快地恢复正常活动，且不会出现全身麻醉后可能带来的一些不适症状，如恶心、呕吐等。在局部麻醉下，患者在手术过程中保持清醒状态，这有利于医生与患者随时沟通，患者也能更好地配合手术操作。

包皮手术要住院吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

包皮手术通常不需要住院。 包皮手术是一种常见的门诊手术，通常在局部麻醉下进行。手术时间通常较短，一般在30分钟至1小时之间。术后需要休息一段时间，避免剧烈运动和长时间站立。伤口会在几天内逐渐愈合，通常不需要拆线，可自行脱落。如患者存在其他健康问题、手术过程复杂或医生认为需要密切观察时，可能会建议住院观察一晚。 患者可以在手术后回家休息，按照医生的建议进行护理和复诊，以促进伤口的愈合和恢复。如果对手术有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。

房间隔缺损能自愈吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

儿童期，特别是婴幼儿时期到长到儿童期，有一定的自愈的可能，特别是一些小的房间隔缺损，比如一两毫米、两三毫米的房间隔缺损，在出生的时候发现，可能很多在五六岁的时候自愈，这种概率在5%～10%左右。但是大的缺损自愈的可能性非常低，比如10mm以上的房间隔缺损，自愈的这种可能性小于1%，所以房间隔缺损还是有一定的自愈的可能，在发现孩子有房间隔缺损的时候一定要仔细评估孩子的缺损大小，以及孩子的心脏是不是增大、有没有肺动脉高压、有没有症状等情况综合评估。如果对孩子的生长发育没有什么影响，也不容易感冒发烧、得肺炎，还是可以去观察，甚至是等待一段时间，让孩子长到5、6岁，甚至是10多岁，让其有自愈的可能。

房间隔缺损会遗传吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损是个常见的先天性心脏病，发生的原因主要是遗传因素，加上环境因素的双重影响，所以还是有一定的遗传倾向的。简单来说就是患有房间隔缺损的父母生下的孩子合并有房间隔缺损的概率要比正常父母的比例要高一些，但不是代表一对一的遗传，也就是房缺的父母一定生房缺的孩子，只是概率稍高点而已，但的确是有一定的遗传倾向。因此，发现自己有房间隔缺损的时候，可以给孩子也做超声心动图的检查，看看有没有把这个问题遗传给孩子，做到心中有数。如果是个小缺损，可以随访观察，甚至不用处理。如果缺损比较大，心脏也增大了，肺动脉出现肺动脉高压，应该及时就医手术。

房间隔缺损可以预防吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，也是最简单的先天性心脏病之一，其产生的原因主要是遗传因素，加上母亲在怀孕期间的环境因素的影响共同造成，所以只要是环境因素能在里面起作用，就有可以干预去预防。一些不良的因素可以在母亲的怀孕期间加以杜绝，比如在怀孕期间不要随便吃药，特别是在心脏发育最关键的，大概在头三个月的时候尽量不要去吃各种不明的药物，包括感冒药。另外尽量保持营养均衡，心情要保持舒畅，心情上避免经常有波动，避免受到不良的刺激，创造很好的孕期环境，能够尽量减少房间隔缺损不良环境因素的影响，能够部分的预防房间隔缺损的发生。

腰椎麻醉后遗症有哪些

钟声 副主任医师

海城市正骨医院 三甲

患者进行腰椎麻醉之后，可能有以下的后遗症情况出现：1、头痛。由于患者麻醉之后，脑积液外渗引起头痛。建议去掉枕头，平躺六个小时左右，能够有效的缓解头痛。2、出现恶心和呕吐。对麻醉反应较大的患者，可能会出现恶心以及呕吐的情况。3、也有可能会出现穿刺部位疼痛的状况。由于穿刺造成局部的韧带或者骨膜损伤，可能会引起患者腰部疼痛的症状。

麻醉过敏症状有哪些

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

麻醉产生过敏症状一般主要有系统性表现，也有局部的表现。如果是系统性表现，严重时会产生过敏性休克，轻微的可能会出现胃肠道症状、呼吸道症状或者皮肤的瘙痒症状等。如果过敏较轻，可能产生皮肤荨麻疹样的损害，并且瘙痒剧烈，平时要加强日常护理。

做胆结石手术打麻醉从哪打

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆结石手术采取麻醉方式需要根据具体手术方法，如果是开放式胆结石切除手术，通常采取硬膜外麻醉阻止痛觉，但是术后创伤大恢复慢，并且可能导致糖尿连等并发症。如果采取腹腔镜胆囊手术切除，其麻醉方式多采取全身麻醉，需要往腹腔内充入氮气形成人工气腹，便于暴露术野，手术创伤小、恢复快、疤痕相对比较小。