孕期高血压原因和处理方法

来源:民福康

孕期高血压的原因多种多样,原因主要包括遗传因素、子宫胎盘缺血、前列腺素缺乏、凝血和纤溶系统失调、其他因素。处理方法包括充分休息、合理饮食、降压治疗、终止妊娠、心理干预等。

一.原因

1.遗传因素

遗传因素在孕期高血压的发病中占据一定比重。如果孕妇的家族中有高血压病史,她患孕期高血压的风险就会相应增加。

2.子宫胎盘缺血

多胎妊娠、羊水过多等因素可能导致子宫胎盘缺血,从而引发孕期高血压。这是因为缺血状态下,血管痉挛,血压升高,以满足胎盘对血流量的需求。

3.前列腺素缺乏

前列腺素是维持体内血管正常功能的重要物质。如果孕妇体内前列腺素缺乏,可能导致血管扩张功能减弱,血管收缩功能增强,进而引发血压升高。

4.凝血和纤溶系统失调

孕妇的凝血系统活性增强,而抗凝因子和纤溶酶活性降低,可能导致体内血液循环障碍,诱发孕期高血压。

5.其他因素

孕期高血压还可能与孕妇的年龄、营养状况、精神压力等因素有关。高龄孕妇、营养不良、精神过度紧张等因素都可能增加孕期高血压的发病风险。

二.治疗

1.充分休息

孕妇应保证充足的睡眠时间,每天至少8-10小时,同时白天也可以适当安排午休。休息时应尽量采取左侧卧位,这有助于减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善子宫胎盘的血液循环。

2.合理饮食

孕妇应摄入富含蛋白质和热量的食物,比如鱼肉、瘦猪肉、鸡蛋等,以维持身体正常的代谢需求。对于全身浮肿的患者,应适当限制盐量的摄入。

3.降压治疗

对于血压持续升高的孕妇,医生会根据病情选择合适的降压药物。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平等。

4.终止妊娠

对于病情严重、经积极治疗无明显改善的孕妇,医生可能会建议终止妊娠。终止妊娠的方式可以是剖宫产或阴道分娩,具体选择需要根据孕妇的病情和胎儿的情况来决定。

5.心理干预

孕期高血压的孕妇往往伴随着焦虑、紧张等负面情绪。因此,心理干预也是治疗孕期高血压的重要一环。医生和家属应给予孕妇足够的关心和支持,帮助她们缓解紧张情绪,增强战胜疾病的信心。

孕妇出现高血压后,应积极配合医生的治疗和护理,保持良好的心态和生活习惯,以促进疾病的早日康复。

高血压心跳过速怎么办
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压心跳过速需立即休息、放松身心、测量血压和心跳、舌下含服硝苯地平、呼叫急救等。 1.立即休息 停止一切活动,坐下或躺下休息。 2.放松身心 深呼吸、放松肌肉,缓解紧张情绪。 3.测量血压和心跳 使用血压计和心率表测量血压和心跳,记录数值。 4.舌下含服硝苯地平 如果血压过高,可以舌下含服硝苯地平,但需注意剂量和使用方法。 5.呼叫急救 如果症状持续不缓解或出现其他严重症状,如胸痛、呼吸困难、意识不清等,应立即呼叫急救车。
一直耳鸣嗡嗡是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外,内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病)、头部或颈部的外伤或手术等都可能影响听觉神经或与听觉相关的神经通路,从而引起耳鸣。 3.心血管疾病 某些心血管疾病,如高血压、动脉硬化、心脏瓣膜疾病等,可能导致血液流动异常,产生噪音,进而引起耳鸣。
不孕吐的都容易胎停吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕吐不一定都容易胎停。 每位孕妇的体质不同,对孕期激素变化的反应也各不相同。有些孕妇可能整个孕期都没有明显的孕吐,这并不代表胎儿发育存在问题。许多孕妇在没有严重孕吐的情况下,胎儿依然能够健康的生长发育,顺利度过孕期直至分娩。其次,胎停的原因是复杂多样的,可能与胚胎自身染色体异常、母体疾病(如内分泌失调、免疫问题、子宫异常等)、外界不良环境因素等有关,而不是单纯由是否孕吐来决定。 孕妇应该遵医嘱定期进行产检,以全面了解胎儿的状况,而不是过分纠结于是否有孕吐这一单一症状。
耳朵嗡嗡叫是什么原因
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵嗡嗡叫可能是由耳垢堵塞、噪音暴露、耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病等多种原因引起的。 1.耳垢堵塞 耳垢过多可能阻碍声音传导,导致耳朵嗡嗡叫。 2.噪音暴露 长期暴露在高强度噪音环境中,如工厂、音乐会等,可能引起听力受损和耳朵嗡嗡叫。 3.耳部疾病 中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部感染或损伤可能导致耳朵嗡嗡响。 4.神经系统问题 神经病变、偏头痛等神经系统疾病可能导致耳朵嗡嗡叫。 5.心血管疾病 高血压、动脉硬化等心血管问题可能影响耳部血液循环,引起耳朵嗡嗡叫。
宝宝不发动是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝不发动,即胎儿未如期发动分娩,可能与遗传因素、孕妇体内激素不足、孕妇运动不足、头盆不称等因素有关。 1.遗传因素 如果孕妇的母亲在生育时有过期分娩的情况,那么孕妇过期分娩的概率可能更高。 2.孕妇体内激素不足 孕妇缺乏雌激素或孕激素,可能导致自然分娩机制无法启动,从而使宝宝不发动。 3.孕妇运动不足 孕期缺乏足够的运动,可能导致肌肉伸展力不足,影响分娩的发动。 4.头盆不称 胎头过大或骨盆入口过小,胎儿无法顺利进入盆腔,从而无法刺激宫颈口的扩张,导致分娩延迟。
晚上睡觉耳朵嗡嗡响是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳鸣可能由耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病、精神因素、药物副作用等原因引起。 1.耳部疾病 如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等,这些疾病可能导致耳部传音结构异常,引起耳鸣。 2.神经系统问题 如神经退行性疾病、脑卒中等,可能影响耳部神经的正常功能,导致耳鸣。 3.心血管疾病 高血压、动脉硬化等心血管疾病可能导致耳部血管供血不足,引起耳鸣。 4.精神因素 压力、焦虑、抑郁等精神因素可能导致耳鸣。 5.药物副作用 某些药物,如某些抗生素、抗抑郁药等,可能引起耳鸣。
鼻黏膜充血能自愈吗
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻黏膜充血是否能自愈,取决于具体病因。 急性鼻炎或上呼吸道感染引起的鼻黏膜充血,通常具有自限性。这是因为病毒感染引起的炎症反应会在一定时间内自行消退,鼻黏膜充血也会随之缓解。但在此期间,应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻、过度使用滴鼻剂等,以免加重症状。环境因素引起的鼻黏膜充血,如干燥、寒冷、空气污染等,也可能会自愈。某些全身性疾病,如高血压、动脉硬化等,可能导致鼻黏膜长期充血。这种情况下,鼻黏膜充血可能无法自愈,需要针对原发病进行治疗。
鼻腔出血痰里有血块怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻腔出血,痰里有血块可能是鼻腔疾病、鼻部损伤、全身性疾病等原因引起的。 1.鼻腔疾病 最常见的原因是鼻腔黏膜干燥、炎症、鼻中隔偏曲等。这些疾病可能导致鼻腔血管破裂出血,血液流入喉咙后与痰液混合,形成痰中带血的现象。 2.鼻部损伤 鼻部受到外力撞击、挖鼻、用力擤鼻等损伤时,也可能引起鼻腔出血。 3.全身性疾病 某些全身性疾病也可能导致鼻腔出血痰中带血块,如高血压、动脉硬化、血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病等)、维生素缺乏等。
42岁不来月经的危害
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
42岁不来月经的危害有情绪波动、骨质疏松、心血管疾病等。 1.情绪波动 42岁不来月经可能对女性的心理健康造成负面影响。月经不来可能引发焦虑、抑郁等情绪波动,影响女性的日常生活和工作。 2.骨质疏松 雌激素的减少会导致钙质流失加速,增加骨质疏松的风险。骨质疏松可能导致腰酸背痛、关节疼痛等症状,严重影响生活质量。 3.心血管疾病 雌激素的不足还可能影响血管的收缩和舒张功能,从而增加患高血压、冠心病等心血管疾病的可能性。
生完孩子骨盆多久恢复
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
生完孩子后骨盆需要6~8周的时间才能基本恢复,但具体恢复时间因人而异。 骨盆由骶骨、尾骨和两块髋骨组成,它们之间的连接部分叫做耻骨联合。在怀孕期间,女性体内的激素会使耻骨联合部位逐渐变得松弛,以利于分娩时胎儿通过。分娩后,耻骨联合处的纤维软骨会逐渐愈合,但完全恢复到孕前的状态可能需要几个月甚至更长时间。需要注意的是,对于一些特殊人群,如存在骨盆畸形、分娩过程中出现并发症等情况,骨盆的恢复可能会更加困难。
高血压要做哪些检查
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
诊断高血压后应该定期做以下检查:1、生化检查生化检查包括血常规、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能等电解质检查。2、心电图检查可以诊断患者是否存在心律失常、心肌劳损、心肌缺血的情况,高血压患者可以通过此项检查判断,是否有高血压合并心脏病的情况。3、心脏彩超心脏彩超主要检查心脏的形态有无异常,还有心脏功能是否正常。另外医生会根据心脏彩超判断心脏是否出现了增厚或扩大的情况。
高血压头昏脑胀是怎么回事
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
中风高血压吃什么降压药
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压是一种慢性病,对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药,因此对于中风后高血压的控制,多采取中西医结合的治疗方法。西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂,以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者,首选ACEI类或者ARB类降压药物,也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物能够使血管处于舒张状态,从而使外周阻力下降,从而降低血压。但无论是哪种降压的西药,都具有一定的副作用,所以临床上往往建议中西医相结合治疗,既能增强药效,还能在一定程度上降低副作用。中医学上,高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴,多与心血不足、虚火上升有关,治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神,常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀,其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用,配以人参、当归、茯苓补虚化瘀,同时还使用了石菖蒲开窍宁神,全方兼顾虚、火、痰三方面,既能够辅助降压,还能够预防中风的发生。
高血压引起的脑出血能治好吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
格子状角膜营养不良是什么病
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
格子状角膜营养不良是一种双眼对衬性遗传性疾病,主要表现为角膜基质出现网格状混浊,随着时间延长,浑浊逐渐加重,视力下降,视物模糊。目前该病多发生在十岁之前,会引起反复发作角膜上皮剥脱,该病治疗方法主要是进行角膜移植手术。
格子状角膜营养不良的临床症状有哪些
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
格子状角膜营养不良是一种遗传性角膜疾病,常常是双眼同时发病,遗传方式通常为常染色体显性或者是隐性遗传,目前临床上研究发现主要与四种基因突变有关。临床上主要症状表现为患者视力下降,同时伴有畏光、流泪等刺激症状,晚期还会出现角膜知觉减退,角膜上皮糜烂,在裂隙灯显微镜下检查可以发现在角膜浅层有细丝状、格字样折光物质沉积。