为什么会发生中枢性尿崩症

颅咽管瘤CT表现

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

颅咽管瘤可分为造釉型和乳头型，两者的CT表现存在差异。1.造釉型颅咽管瘤造釉型颅咽管瘤的CT表现以分叶状囊实性为主，钙化多见，通常边界清晰，发生在鞍上的概率较大，发生在鞍内、鞍下的概率较小。2.乳头型颅咽管瘤乳头型颅咽管瘤的CT表现为圆形、椭圆形的实性或囊实性病灶，边界清晰，一般不会发生大面积钙化或形成内部充盈胶状液体的囊性变。两者进行C

脑外伤导致的精神障碍可以治愈吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑外伤导致的精神障碍有可能可以治愈，也有可能无法治愈，需要根据具体情况决定。由脑外伤导致的精神障碍，属于器质性精神障碍，如果程度比较轻，一般及时对脑外伤进行治疗，使淤血消散，精神障碍可随着大脑器质性状态的改善而逐渐好转、消失，恢复正常。但如果脑外伤累及神经，导致颅内出血，造成患者出现精神障碍的问题，这种情况大多数无法完全恢复，目前主要是以

尿崩症大概多久尿一次？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有尿崩症的病人，具体排尿的频率需要根据病人的实际病情程度来看。正常情况下，如果病情不是很严重，则可能一小时左右就需要排尿一次，并且一天的排尿量可以保持在4000-5000毫升左右。

肾上长6厘米肿瘤一般严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾脏部位的肿瘤，也有恶性以及良性之分的，其中恶性的肿瘤大多数为肾癌，良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现，实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检，先明确病理诊断。如果有手术条件的，也可以直接进行手术切除，手术之后进行相应的病理检查。

膝盖骨折正确垫腿的方法是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝盖骨折，这个部位包括髌骨，胫骨平台，股骨髁上，如果有明确的外伤史，现阶段如果表现出肿胀，疼痛难忍，建议到医院拍片了解骨折情况，防止骨折移位，如果拍片无骨折，那么建议病人MRI检查有无半月板，韧带损伤，如果无损伤，那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头，床上锻炼股四头肌肌力。

s1椎体异常信号是肿瘤吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

正常病人去医院检查，发现S1椎体表现出了异常信号，我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的，建议你还是需要及时去医院查明原因。

肺部有肿瘤可以治好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺部肿瘤分为良性及恶性，良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况，中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长，具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定，其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。

消化道肿瘤的早期症状？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显，仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感，随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展，患者还有可能会出现大便形

颅咽管瘤严重吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

颅咽管瘤是一种较为常见的先天性良性肿瘤，但是患者的临床症状较严重，肿瘤压迫从而引起颅内压升高、生长障碍、视力障碍及神经异常。临床上对于颅咽管瘤的治疗以手术为主，为了减少术后肿瘤的复发率，需进行术后放射治疗。患者术后出现尿崩症及垂体功能低下的现象，需在医生的指导下及时治疗，并且做到定时复诊，工作及生活

肾上腺肿瘤发现就要切掉吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的，若患者的肿瘤体积较小，同时没有影响到激素的分泌功能，患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内，此时是不需要进行手术切除的，只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大，径线测量超过4公分，同时影响到了身体内分泌的功能，患者

颅咽管瘤术后需要放疗吗

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

颅咽管瘤是一个偏良性的肿瘤，但是颅咽管瘤也分很多类，包括年轻的病人和小孩和成人可能都不一样，颅咽管瘤的成分是不一样的，所以有一部分的颅咽管瘤很难切干净的，从而这些病人可能还是需要做放疗。因为颅咽管瘤是良性肿瘤，建议用γ刀相对精准的治疗方法，对下丘脑的损伤相对比较小。根据目前的手术技术，内镜这些手术越来越成熟，而且方法越来越多，能保证切除干

颅咽管瘤有哪些治疗方法

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

颅咽管瘤是儿童常见的一种肿瘤，属于偏良性的，但其位置长得比较特殊，主要长到鞍区，所以和下丘脑的关系很重要，包括视力、垂体以及内分泌的关系也很密切，所以还是以手术为主。手术方法以前是开颅为主，目前主要由于内镜的发展，现在主要是经鼻蝶入路，也可以不用去牵拉脑组织，尤其是下丘脑，通过手术可以切得比较干净。另外就是对下丘脑造成的损伤会达到最低，目

颅咽管瘤的手术方式

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

颅咽管瘤的手术方式主要是开颅，其次就是内镜，这两个手术都比较常用。有的大的肿瘤也有分期，比方从鼻子下面做，把鞍内或者能够切到的肿瘤切除干净;如果是在鞍旁长的，是内镜看不到的地方，可以用开颅的方式，比方说肿瘤如果是在颅内，压迫视神经很厉害，而且是往两侧长，这个时候可能开颅作为首选。非手术的治疗也可以通过别的，比方用立体定向的方法，把囊性肿瘤

尿崩症和尿频的区别

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

尿频是排尿次数增多，但是排尿的总量不一定增多，尿频大多是因为喝水多或者泌尿系统的炎症而引起的。尿崩症是中枢性的疾病，是由于抗利尿激素分泌功能部分或者完全破坏而引起的，发病机制不一样，大多数尿频预后好，耳尿崩症可能会终身用药。

中枢性尿崩症能治好吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

中枢性尿崩症一般不能彻底治愈，但可以通过积极治疗，控制延缓病情发展。中枢性尿崩由于下丘脑或垂体病变所致，往往由于自发性变性或手术外伤等原因。垂体后叶破坏后抗利尿激素分泌减少，导致尿量增多出现中枢性尿崩，垂体被破坏后不容易恢复，所以中枢性尿崩是终身性疾病。但目前中枢性尿崩可以通过药物控制，用药可以减少尿量甚至尿量可基本控制在正常人水平。

结核性脑膜炎的治愈率

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

结核性脑膜炎的治愈率，一般临床上是较高的，治愈率大于50%。结核性脑膜炎如果是属于早期发现，进行早期治疗，治愈率会大大提高，一般不会发生后遗症等。如果结核性脑膜炎错过最佳治疗阶段，可能会出现脑积水、偏瘫等严重情况。甚至会导致死亡。