非经期出血是褐色什么原因,如何治疗
非经期出血是褐色可能与排卵期出血、着床出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因有关,应针对病因采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法治疗。
1.排卵期出血
在月经周期的中间阶段,由于雌激素水平的短暂下降,可能导致子宫内膜部分脱落,引起少量出血,出血通常量少,可呈现褐色。这属于生理现象,一般不需治疗。
2.着床出血
受精卵着床时可能会刺激子宫内膜,导致少量出血,可能呈褐色或粉色。着床出血通常不需要特殊治疗,保持外阴清洁,避免剧烈运动,注意休息即可。
3.宫颈炎
宫颈炎是子宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症,可由多种病原体引起,也可由物理因素、化学因素刺激所致。主要症状包括阴道分泌物增多、异常阴道出血等。
日常应注意个人卫生,每天使用清水清洁外阴并更换内裤。同时,需要在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素、甲硝唑等药物治疗,具有抗菌消炎的作用。对于伴有糜烂样改变、接触性出血采取药物治疗无效的患者,也可以采取物理治疗,如激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等,目的是消除病变组织、促进局部血液循环和组织修复等。对于伴有宫颈息肉的患者,可以采取息肉摘除术治疗。
4.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫局部间质过度生长被覆良性腺体上皮,一般情况下和雌激素水平过高、炎症因素等有关。主要表现为月经过多、经期延长或不规则出血。
若息肉直径<1cm且无症状,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退。有明显临床症状或怀疑有恶变倾向的患者,应及时采取手术治疗,如宫腔镜息肉摘除术或刮宫等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,当瘤体受到刺激而发生破裂时,可能会出现褐色分泌物。
无症状的肌瘤一般无需治疗,每3-6个月随访一次即可。若症状轻、近绝经年龄或全身情况不适合手术者,可遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林、米非司酮等药物进行治疗,可以促使瘤体缩小。若肌瘤较大、症状明显、影响生育或有恶变可能,需进行手术治疗,如肌瘤切除术或子宫切除术等。