卵泡不破的原因及治疗方法

来源:民福康

卵泡不破可能与精神因素、内分泌紊乱、高泌乳素血症、卵泡发育不良、子宫内膜异位症等原因有关,治疗方法有生活方式调整、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

一.原因

1.精神因素

精神压力过大、情绪焦虑、负面情绪等会影响体内的激素水平,从而影响卵泡的正常发育,可能导致卵泡不破。

2.内分泌紊乱

体内雌激素和雄激素水平的失衡,特别是雌激素增多、雄激素减少,会直接影响卵泡的正常发育和排卵。

3.高泌乳素血症

高泌乳素血症通常与长时间熬夜、服用抗精神病类药物等因素有关,会导致闭经、性欲降低等症状,并影响体内激素水平的平衡,进而影响卵泡的正常排出。

4.卵泡发育不良

在月经周期中,卵泡需要足够的时间发育成熟,才能自然破裂排出卵子。如果卵泡内压力不足或卵泡膜过厚,就可能导致卵泡无法破裂。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症的发病机制尚不完全明确,当子宫内膜异位症严重时,可能会波及卵巢,导致卵泡壁不破裂,从而影响排卵。

二.治疗方法

1.生活方式调整

患者应保持愉悦的心情,避免过度劳累和情绪焦虑;适当增加运动量,如游泳、跑步等,特别是排卵前后,有利于促进卵泡的成熟和破裂;同时,要注意饮食调理,多吃含有丰富的蛋白质和维生素的食物,如甲鱼、黑豆、红枣等。

2.药物治疗

药物治疗是解决卵泡不破问题的常用方法。根据病因的不同,例如,对于内分泌紊乱的患者,可以遵医嘱使用黄体酮、戊酸雌二醇、己烯雌酚等药物来调节;对于高泌乳素血症的患者,可以使用维生素B6、奥曲肽、尼麦角林等药物进行治疗;而对于卵泡发育不良的患者,可以使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片、绒促性素等药物来促进卵泡的成熟和破裂。

3.手术治疗

对于某些严重的病例,如子宫内膜异位症导致的卵泡不破,可能需要通过手术进行治疗。手术方式可能包括保留卵巢功能的手术或腹腔镜下卵巢打孔术等,手术目的是恢复卵巢的正常功能,促进卵泡的破裂和排卵。

4.物理治疗

对于部分卵泡不破的患者,还可以尝试针灸、电针等物理治疗方法。这些方法可以通过刺激穴位、调节气血循环等方式来促进卵泡的破裂和排卵。

肚子痛了几天月经没来怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
如果肚子痛且月经推迟,可能是怀孕、月经失调、妇科疾病、其他原因引起。 1.怀孕 怀孕早期可能会出现腹痛和月经推迟。 2.月经失调 生活不规律、压力过大、过度节食、环境改变等因素可能导致月经失调,出现月经推迟和腹痛。 3.妇科疾病 如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,可能导致月经失调和腹痛。 4.其他原因 内分泌紊乱、全身性疾病等也可能导致月经推迟和腹痛。 如果肚子痛了几天,月经也没来,建议及时就医,进行相关检查,如B超、性激素六项等,以明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
月经期间小腹疼痛是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经期间小腹疼痛可能与原发性痛经、继发性痛经、非疾病因素等有关。 1.原发性痛经 这是最常见的痛经类型,主要由子宫内膜前列腺素分泌过多导致子宫收缩和痉挛引起,通常初潮时就会伴随小腹疼痛。 2.继发性痛经 这类痛经通常与子宫的病理性改变有关,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。这些疾病可能引发经期小腹疼痛,并可能伴有其他症状,如性交痛、月经量增多等。 3.非疾病因素 受凉、精神压力过大、饮食不当(如过多食用生冷、辛辣食物)等非疾病因素也可能导致经期小腹疼痛。
有血丝但没来月经是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
有血丝但没来月经可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、宫颈病变等原因引起的。 1.怀孕 怀孕早期,受精卵着床时可能会引起少量阴道出血,伴有或不伴有下腹部疼痛。此外,宫外孕、先兆流产等情况也可能导致阴道出血。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,可能导致激素水平紊乱,影响月经来潮。 3.子宫内膜病变 子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等病变可能导致不规则阴道出血。 4.宫颈病变 如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等,可能引起性交后出血或白带带血丝。
白带粘稠怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
白带粘稠可能和月经前后、孕期、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因有关。 1.月经前后 月经前后白带会变得粘稠,这是由于激素水平的变化导致的。 2.孕期 孕期白带也会增多且粘稠,以保护阴道和子宫。 3.阴道炎 如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,可能导致白带异常,出现粘稠、异味等症状。 4.宫颈炎 宫颈炎症可使白带增多、粘稠,有时还可能带有血丝。 5.盆腔炎 盆腔炎症可导致白带增多、粘稠,并伴有腹痛、发热等症状。 此外,子宫内膜异位症、宫颈癌等也可能引起白带异常。
月经每月提前一周是什么原因
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经每月提前一周可能由激素水平变化、节育环影响、药物影响、疾病因素等引起。 1.激素水平变化 卵巢分泌的激素水平不稳定可能导致月经提前,这可能与生活中的压力、情绪变化、饮食改变、运动量过大或过少等因素有关。 2.节育环影响 某些女性在放置节育环后,可能会出现月经提前的情况。 3.药物影响 某些药物,如避孕药、抗抑郁药等,可能会影响激素水平,导致月经提前。 4.疾病因素 某些妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等,也可能导致月经周期的异常。
月经来的时候可以同房吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经期间一般不可以同房。 月经期间,女性子宫内膜脱落,子宫颈口张开,此时同房容易将细菌带入子宫,引起感染。此外,同房还可能导致经血倒流,进入输卵管和盆腔,引起子宫内膜异位症,导致痛经、不孕等问题。 对于月经期间的女性,需要注意个人卫生,保持外阴清洁。同时,应该避免剧烈运动和过度劳累,保证充足的睡眠和营养。如果出现月经量过多、经期过长、痛经等异常情况,应该及时就医。 为了女性的健康,应该避免在月经期间同房。如果有其他健康问题或疑虑,建议咨询医生的意见。
月经来一点又没有了怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经来一点又没有了,可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、卵巢功能减退等原因引起的。 1.怀孕 怀孕后受精卵着床时可能会有少量阴道出血,还可能伴有乳房胀痛、恶心、呕吐等症状。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,可能导致激素水平紊乱,影响月经来潮。 3.子宫内膜病变 如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等,可能导致月经异常。 4.卵巢功能减退 随着年龄的增长,卵巢功能逐渐减退,可能出现月经量减少、月经周期不规律等现象。
没来月经小腹痛怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
没来月经小腹痛可能与怀孕、月经失调、妇科炎症等有关。 1.怀孕 如果女性有性生活,且月经推迟并伴有小腹痛,应首先考虑怀孕的可能。怀孕早期,子宫增大可能会引起轻微的腹痛。此外,宫外孕、先兆流产等情况也可能导致腹痛。 2.月经失调 如多囊卵巢综合征、高雄激素血症等内分泌疾病,或子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科疾病,都可能导致月经失调和腹痛。 3.妇科炎症 盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症也可能引起小腹疼痛,常伴有白带异常、异味等症状。
月经少痛经是什么原因
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经少痛经可能是由多种原因引起的,包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫腔粘连等。 1.子宫内膜异位症 这是一种常见的妇科疾病,子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,可能导致痛经和月经异常。 2.子宫腺肌病 子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质,可引起子宫均匀性增大、痛经等症状。 3.子宫肌瘤 子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,可能导致月经量增多、经期延长或痛经。 4.宫腔粘连 子宫内膜受损后发生粘连,导致月经量减少、闭经或痛经。
月经期腰疼怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经期腰疼可能与生理原因、病理原因等因素有关。 一.生理原因 1.前列腺素水平升高 月经期体内前列腺素水平升高,可导致子宫收缩,引起腰部疼痛。 2.盆腔充血 月经期盆腔充血,可能会压迫腰部神经,导致腰疼。 3.子宫后位 子宫后位时,经期子宫收缩可能牵拉腰部肌肉,引起疼痛。 二.病理原因 1.妇科疾病 如盆腔炎、子宫内膜异位症等,可能导致月经期腰疼。 2.腰椎疾病 本身有腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰椎疾病,在月经期可能会加重腰疼症状。
子宫内膜异位症是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜是平铺在子宫腔表面的一层组织,但其异位了,就是本来该待的地方,但是额外又跑到了别的地方,所以专业的定义就是在子宫腔以外的地方又发现到子宫内膜的腺体和间质,这个时候叫做子宫内膜异位症。子宫内膜异位症常见的表现就是跑到卵巢上、盆腔的腹膜上、直肠的前面以及直肠跟子宫之间的盆底,这些地方都是特别爱去的地方。最常见的就是卵巢子宫内膜异位症,也有比较好记的名词就是卵巢巧克力囊肿,做B超发现卵巢长了一个囊肿,而且中间考虑是血液的组织,就怀疑是卵巢巧克力囊肿,也叫卵巢子宫内膜异位症。还有一种特殊的内异症,现在已经不叫做内异症,叫子宫腺肌症,也是跑到了不该跑的地方,但没有跑到子宫外面,还在子宫的的里面,跑到了子宫的墙壁上,这部分人的子宫内膜的侵袭能力非常强,每个月来月经的时候这些位置也在来月经,所以就导致了强烈的张力和疼痛。子宫内膜异位症和子宫腺肌症都是正常部位的子宫内膜去了不该去的地方,所以要知道这种情况最主要跟月经有关系,最早期都是跟月经相关的这么一些症状,痛经、附件区包块、出血、怀孕障碍。有这种情况的病人还要根据其病情、年龄、生育计划去特别个体化地制定药物、手术或者药物加手术的治疗方案。
出现子宫内膜异位症该怎么办
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜异位症多见于生育期女性,因为跟来月经有关系,所以在这些来月经的女性中间出现一些情况就要去排查是不是得了内异症。最常见的内异症就是卵巢内异症、盆腔腹膜内异症,还有一些常见的盆腔器官内异症,也有一些少见的肺内异症、鼻腔等。集中在比较常见的子宫内膜异位症来说,最主要的损害就是发生盆腔包块、卵巢囊肿,这种卵巢囊肿小的时候可能影响并不大,但长大到一定程度就破坏了卵巢的功能,甚至有的双侧卵巢巧克力囊肿,全部被病变占有,正常排卵的卵巢组织已经都被侵蚀了,所以导致卵巢功能下降、疼痛,这部分病人可能有周期性严重的痛经或者慢慢发展成不来月经的时候也疼,叫慢性盆腔疼痛,整天都在不舒服中间,生活质量很受影响,然后就是不孕。因为刚才讲的,第一,有可能卵巢排卵的功能受到影响;第二,因为盆腔的病灶,输卵管的通畅程度受到了影响;第三,这部分人的子宫内膜的种植的能力其实是有问题的,所以就是三大症状:包块、疼痛、不孕,都有可能引起女性的严重的生活质量的降低。这个时候主要要根据病人情况,是不孕、疼痛还是包块,根据其年龄、以前接受过什么手术或者药物的治疗、效果如何、到底有没有生育困难,去综合去制定治疗方案。但是子宫内膜异位症不是现在治好了以后就好了,是在整个育龄期都有可能复发、加重、进展,到绝经后有可能恶变的疾病。子宫内膜异位症不是恶性的,但是也很麻烦,所以要长期管理,帮年轻的孩子去治疗痛经,治疗卵巢囊肿,一直帮着她怀孕,怀完孕了以后控制复发,当年纪大了以后要及时发现恶性问题,所以治疗子宫内膜异位症,建议找自己信任的专家一直长期管理,会得到很好的结果。
子宫内膜异位症有什么危害吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜异位症有三大症状,首先是疼痛,比较典型的周期性痛经,非常严重,有的时候还伴有恶心、呕吐、头痛、腹泻、肛门坠胀等情况,都有可能是伴随有痛经的。但也有的人不是痛经或者是有痛经,但不来月经的时候也疼,持续肚子不舒服,甚至就是需要长期去吃止疼药或者吃止疼药都效果不好了。其次是月经的改变,有一部分人因为卵巢功能的影响,会出现月经不调,月经各种各样的改变,时间长、周期长或者是周期短,月经不规律。再者是包块,有的人没症状,但是去做B超发现卵巢上长了囊肿,有的2-3cm,有的4-5cm,甚至有的人一发现就是9-10cm,就是卵巢的囊肿、包块。其他还有不孕,有很多病人是因为长年不怀孕去做检查,最后排查各方面也没有其他的问题,考虑是子宫内膜异位症引起来的。子宫内膜异位症引起不孕是有很多因素,可能是多方面的,可能影响了排卵,可能影响了输卵管的通畅的程度,也可能影响了子宫内膜着床的能力,所以治疗起来比较困难。
更年期闭经怎么办
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
更年期闭经是因为体内雌激素水平降低、卵巢功能衰退引起,属于生理现象,一般不用特别调理。如果还不想闭经,可以在医生指导下口服雌孕激素进行调理。女性更年期会出现不同程度更年期综合症、不适症状,可以在中医指导下服用药物滋阴补肾,平衡阴阳,调理体内激素水平来改善症状。
如何治闭经
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经分为功能性闭经和器质性闭经,所谓功能性闭经,主要是由于性腺轴出现了相关异常而导致的闭经,此时治疗闭经应当从调整性腺轴入手,可以使用相关的激素类药物来使闭经恢复。而器质性闭经主要是由于子宫内膜病变或者是宫颈病变所导致的,比如多次人流刮宫以后,造成子宫内膜损伤、宫腔粘连、宫颈粘连等,需要进行手术干预治疗。
闭经了对性生活有没有影响?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经了对性生活会有一定的影响。闭经以后,卵巢功能衰竭,雌激素、孕激素水平下降,阴道壁萎缩,分泌物减少,阴道干涩,故会影响到性生活,造成性生活时不适,可以在性生活前使用润滑剂,也可以使用阴道用药,如雌三醇软膏,避免阴道萎缩,但是,雌三醇软膏属于激素类药膏,要排除子宫癌变才能够用药。子宫肌瘤不建议使用雌三醇软膏,避免刺激引起肿瘤生长,如果效果不佳,可以考虑至医院就诊,进行内分泌调整,缓解更年期症状,解决阴道干涩的问题。