妇科检查激素六项

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妇科检查激素六项通常指的是性激素六项的检查,即睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、催乳素、促卵泡生成素。

1、睾酮

女性血睾酮正常浓度为0.7-3.1nmol/L,血睾酮值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血睾酮值也会增高。需要根据临床表现进行诊断,必要时再测定其他激素;

2、雌二醇

血雌二醇的浓度在排卵前期为48-521pmol/L,排卵期为70-1835pmol/L,排卵后期为272-793pmol/L,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征等;

3、孕酮

血孕酮浓度在排卵前为0-4.8nmol/L,排卵后期为7.6-97、6nmol/L,排卵后期血孕酮低值,见于黄体功能不全、排卵性功能失调性子宫出血等;

4、促黄体生成素

血促黄体生成素的浓度在排卵前期为2-15mIU/mL,排卵期为30-100mIU/mL,排卵后期为4-10mIU/mL,一般在非排卵期的正常值是5-25mIU/mL。低于5mIU/mL提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征。高促黄体生成素,如再加高促黄体生成素,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再做其他检查。促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一;

5、催乳素

在非哺乳期,血催乳素正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1、0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制促卵泡生成激素及促黄体生成素的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵;

6、促卵泡生成激素

血促卵泡生成激素的浓度,在排卵前期为1.5-10mIU/mL,排卵期为8-20mIU/mL,排卵后期为2-10mIU/mL,一般以5-40mIU/mL作为正常值。促卵泡生成激素值偏低,见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等,促卵泡生成激素值偏高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

女性在性激素六项检查中,如果泌乳素高,常见于高泌乳素血症垂体腺瘤;如果黄体生成素比例高于卵泡刺激素,而且大于2,这种情况下如果同时伴有雄激素水平的增高,应考虑患者有多囊卵巢综合征的可能性;如果基础内分泌当中泌乳素水平高或者雄激素水平高,则应考虑可能有高泌乳素血症或者高雄激素血症的情况。无论是哪一种结论,都应该尽早就医诊疗。

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垂体腺瘤
垂体腺瘤是一种起源于前叶腺垂体细胞的良性肿瘤,可能是由于基因突变引起,患者可有垂体功能亢进、头晕头痛、恶心呕吐等不适症状,严重时患者还会有意识障碍的情况。
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不排卵能怀上孩子吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不排卵通常不能怀上孩子。 排卵是女性生殖周期中的重要环节。正常情况下,每个月卵巢会有一个或少数几个卵泡发育成熟并排出卵子,只有排出的卵子才有机会与精子相遇结合。如果没有排卵,就意味着没有可供受精的卵子。即使有大量的精子进入女性体内,也没有与之结合的对象,无法产生新生命。 一些疾病或生理状况可能导致不
多囊卵巢综合征怎么调理
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
多囊卵巢综合征的调理建议包括生活方式调整和药物治疗。 1.生活方式调整 保持均衡的饮食,增加蔬菜、水果、全谷物和蛋白质的摄入,减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄取。定期进行有氧运动,如快走、跑步、游泳等,有助于提高身体代谢率,改善心血管健康。 2.药物治疗 遵医嘱使用左炔诺孕酮等避孕药治疗,可以调节月经
多囊卵巢综合征可以吃阿胶糕吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
多囊卵巢综合征患者可以吃阿胶糕,但要适量。 阿胶糕的主要成分是阿胶、核桃、黑芝麻等,具有补血、养颜、滋阴润肺等功效。对于多囊卵巢综合征患者,阿胶糕中的阿胶可以补充气血,改善贫血症状;核桃和黑芝麻富含蛋白质、维生素和矿物质等营养成分,有助于身体健康。 然而,需要注意的是,阿胶糕中也含有一定量的糖分,过
有血丝但没来月经是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
有血丝但没来月经可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、宫颈病变等原因引起的。 1.怀孕 怀孕早期,受精卵着床时可能会引起少量阴道出血,伴有或不伴有下腹部疼痛。此外,宫外孕、先兆流产等情况也可能导致阴道出血。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,可能导致激素水平紊乱,影响月经来潮。 3.
上环后来月经量少怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
女性上环后来月经量少,可能与特殊节育环的影响、带环妊娠、疾病因素等有关。 1.特殊节育环的影响 部分特殊类型的节育环,如左炔诺孕酮宫内节育系统、曼月乐环等,会定期释放孕激素,导致月经减少,甚至可能出现停经。 2.戴环妊娠 戴节育环并不能完全保证其避孕效果,戴环妊娠后若出现先兆流产,则可能表现为少量流
月经还没来但是有褐色分泌物怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经还没来但有褐色分泌物,可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜息肉等原因引起。 1.怀孕 怀孕后先兆流产、宫外孕等情况可能导致少量阴道流血,表现为褐色分泌物。 2.内分泌失调 如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等,可导致子宫内膜不规则脱落,出现月经间期出血。 3.子宫内膜息肉 若患者患有子宫内膜息肉,可能影
小孩不来月经怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
小女孩到了一定年龄还没有来月经,可能是遗传因素、营养不良、内分泌失调、子宫或卵巢问题等原因引起的。 1.遗传因素 有些女孩的月经初潮时间可能会受到家族遗传的影响。 2.营养不良 长期营养不良或过度节食可能会影响身体的正常发育,包括月经的来潮。 3.内分泌失调 某些疾病或身体状况可能导致内分泌系统紊乱
下面少量出血又不像月经怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
少量出血又不像月经可能是怀孕相关问题、内分泌失调、器质性病变等原因导致,需要就医检查并治疗。 1.怀孕相关问题 先兆流产、宫外孕、葡萄胎等都可能导致异常阴道出血。 2.内分泌失调 如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等,可能影响月经周期和出血量。 3.器质性病变 子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变,这些疾
月经来一点又没有了怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经来一点又没有了,可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、卵巢功能减退等原因引起的。 1.怀孕 怀孕后受精卵着床时可能会有少量阴道出血,还可能伴有乳房胀痛、恶心、呕吐等症状。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,可能导致激素水平紊乱,影响月经来潮。 3.子宫内膜病变 如子宫内膜息肉、子
没来月经小腹痛怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
没来月经小腹痛可能与怀孕、月经失调、妇科炎症等有关。 1.怀孕 如果女性有性生活,且月经推迟并伴有小腹痛,应首先考虑怀孕的可能。怀孕早期,子宫增大可能会引起轻微的腹痛。此外,宫外孕、先兆流产等情况也可能导致腹痛。 2.月经失调 如多囊卵巢综合征、高雄激素血症等内分泌疾病,或子宫内膜异位症、子宫腺肌病
中医如何治疗多囊卵巢综合征
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
多囊卵巢综合征是以雄激素增多症、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征的综合征,但是个体之间存在很大程度上的差异。目前病因不是很清楚,容易合并比如月经紊乱、不孕症、胰岛素抵抗和一些代谢紊乱性疾病,对于患者心理特征和生活质量也很容易受到影响。一项大规模流行病学研究表明,我国多囊卵巢综合征的患病率可以高达5.6%。在中医认为多囊卵巢综合征主要是有几方面,第一是肾虚所引起;第二是痰湿阻滞;第三是肝经湿热;第四是气滞血瘀。在治疗的时候,因其可能会影响到糖代谢或者脂代谢,所以对于这个疾病要做到早诊断早治疗,尽可能进行中西医结合的治疗,从而恢复排卵性月经,帮助受孕,改善症状,防止子宫内膜癌的发生。在中药治疗的时候,可以采取滋阴补肾、调补冲任或者温阳补肾、调补冲任,以上两点主要是针对于肾阴虚或者肾阳虚;对于有痰湿的患者,可以选择燥湿除痰、通络调经;对于肝郁气滞的患者,可以选择清肝解郁、除湿调经;对于气滞血瘀的患者,可以选择行气活血、祛瘀通经,总之降低雄性激素,促排卵,恢复月经周期是治疗多囊卵巢综合征的主要方法。目前其实并不是把药物调理作为主要的治疗方案,目前是要把生活方式的干预作为多囊卵巢综合征的一线治疗。因为多囊患者很多都偏胖,对于这种肥胖型的多囊患者,以减重为目标。减重主要是通过合理膳食,合理运动方式来进行。特别强调要从认知行为上改变多囊卵巢患者的思维模式,然后进行长期体重管理。因为超重和肥胖都是多囊卵巢综合征的最主要影响因素。有5%-10%只要是减重了,有可能都会使生殖代谢指标得以恢复,得以改善。对于一些非肥胖型的多囊卵巢综合征的患者,其实的目标主要就是防止体重的增加。总之,对于多囊卵巢的治疗,可以选择中西医结合,适当减重,合理改善生活方式。
多囊卵巢综合征影响寿命吗
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
多囊卵巢综合征是以卵巢呈多囊样改变,排卵障碍、高雄激素血症、胰岛素抵抗为主要特征,生殖功能障碍和糖代谢异常并存的一种内分泌紊乱综合征,好发于青春期和育龄期妇女,发病原因不明确,可能受到精神、药物以及某些疾病等多因素的综合影响,使内分泌代谢功能紊乱,此病不是肿瘤,但是确实有发展为子宫内膜癌和乳腺癌的风险,密切检测,周期治疗,配合清淡、低油低糖饮食,适量运动不会影响寿命。多囊卵巢综合征最主要的症状就是月经不调、闭经、不孕、多毛、痤疮、黑棘皮症以及腹部肥胖等,诊断主要是依靠于月经的改变、抽血化验的结果和B超来评估,在治疗的时候可以采取口服避孕药的方法,如果有怀孕的需求,在药物控制的基础上可以促排卵。
多囊卵巢综合征是怎么回事
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
多囊卵巢综合征是最常见的一种女性月经失调的病因。多囊卵巢综合征既然被称为一种综合征,就会有多种的表现。首先需要存在排卵障碍的问题,可以通过月经周期的表现,还有排卵监测以及性激素检查的结果,来判断是否存在排卵障碍问题。同时,多囊卵巢综合征患者往往会存在代谢问题,包括血糖、血脂的代谢,包括胰岛素代谢以及雄激素的代谢,通常会有一些高雄激素表现。符合了排卵障碍和高雄激素之后,才考虑诊断为多囊卵巢综合征。既然多囊卵巢综合征是一种代谢性的遗传性的疾病,就不存在治愈的概念。多囊卵巢综合征和高血压、糖尿病一样都是一种慢性病,所能做的是控制症状,而不是将疾病治愈。所以需要从生活模式入手,需要控制良好生活和运动模式,同时管理好月经。这两条做到,才是治疗多囊卵巢综合征最关键的两点。
怎么判断自己有没有多囊卵巢综合征
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征患者会有以下症状:第一、月经异常,多数是月经周期不规律、月经周期延长,也有部分女性以不规则阴道出血表现为主要临床表现。第二、部分多囊卵巢综合征患者会有高雄激素表现,比如痤疮、多毛、后背以及颈部发黑。如果确实有上述症状,可以去医院寻求影像学和生化学方面检查帮助诊断。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率,只是机率较低,因为排卵非常不规律,所以自然受孕的几率会比正常人要低,但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外,如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题,有困难的情况下,还可以先通过促排卵治疗,随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。
定坤丹对卵巢早衰有好处吗
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
定坤丹对于卵巢来说有好处,定坤丹属于一种补血调经药物,具有益气养血、缓解抑郁作用,而且有助于维持卵巢、调节卵巢功能,卵巢最重要功能就是雌激素和孕酮周期性分泌,周期性卵泡发育和排卵,在排卵周期性分泌下引起子宫内膜周期性增生和脱落形成月经,也产生周期性排卵,定坤丹具有益气养血、调经消肿功效,含有雌激素样作用。