妇科检查激素六项

来源:民福康

妇科检查激素六项通常指的是性激素六项的检查,即睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、催乳素、促卵泡生成素。

1、睾酮

女性血睾酮正常浓度为0.7-3.1nmol/L,血睾酮值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血睾酮值也会增高。需要根据临床表现进行诊断,必要时再测定其他激素;

2、雌二醇

血雌二醇的浓度在排卵前期为48-521pmol/L,排卵期为70-1835pmol/L,排卵后期为272-793pmol/L,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征等;

3、孕酮

血孕酮浓度在排卵前为0-4.8nmol/L,排卵后期为7.6-97、6nmol/L,排卵后期血孕酮低值,见于黄体功能不全、排卵性功能失调性子宫出血等;

4、促黄体生成素

血促黄体生成素的浓度在排卵前期为2-15mIU/mL,排卵期为30-100mIU/mL,排卵后期为4-10mIU/mL,一般在非排卵期的正常值是5-25mIU/mL。低于5mIU/mL提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征。高促黄体生成素,如再加高促黄体生成素,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再做其他检查。促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一;

5、催乳素

在非哺乳期,血催乳素正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1、0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制促卵泡生成激素及促黄体生成素的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵;

6、促卵泡生成激素

血促卵泡生成激素的浓度,在排卵前期为1.5-10mIU/mL,排卵期为8-20mIU/mL,排卵后期为2-10mIU/mL,一般以5-40mIU/mL作为正常值。促卵泡生成激素值偏低,见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等,促卵泡生成激素值偏高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

女性在性激素六项检查中,如果泌乳素高,常见于高泌乳素血症垂体腺瘤;如果黄体生成素比例高于卵泡刺激素,而且大于2,这种情况下如果同时伴有雄激素水平的增高,应考虑患者有多囊卵巢综合征的可能性;如果基础内分泌当中泌乳素水平高或者雄激素水平高,则应考虑可能有高泌乳素血症或者高雄激素血症的情况。无论是哪一种结论,都应该尽早就医诊疗。

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢综合征的特征是什么
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的女性内分泌代谢性疾病,其特征主要包括以下几个方面: 1.月经紊乱: 主要表现为月经周期不规律、闭经、经量少、经期延长或功能性子宫出血。 高雄激素血症可导致多毛、痤疮,多毛常分布在上唇、下腹和大腿内侧等部位。 2.高雄激素表现: 多毛、痤疮是高雄激素血症的常见表现,高雄激素还可能导致脱发、皮脂溢出、男性化表现(如声音低沉、乳房发育不良等)。 3.卵巢多囊样改变: B超检查可发现卵巢体积增大,包膜回声增强,间质回声增多,卵巢内可出现多个直径2-9mm的无回声区,称为“多囊卵巢”。 4.胰岛素抵抗: 约50%的PCOS患者存在胰岛素抵抗,表现为空腹胰岛素水平升高、胰岛素敏感性下降。 5.其他: 肥胖:约40%的PCOS患者存在肥胖,尤其是腹部肥胖。 黑棘皮症:在阴唇、颈背部、腋下等皮肤皱褶处出现灰褐色色素沉着。 妊娠期并发症:PCOS患者妊娠期易发生糖尿病、妊娠期高血压、自然流产、早产等并发症。 需要注意的是,以上特征并非每个患者都会出现,部分患者可能仅表现为其中部分症状。如果出现月经紊乱、多毛、痤疮等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。治疗方法包括生活方式调整、药物治疗(如避孕药、二甲双胍等)、手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时,PCOS患者还需要定期进行复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 对于有生育需求的PCOS患者,应在医生的指导下进行备孕。生活方式调整包括合理饮食、适量运动、控制体重等,有助于改善胰岛素抵抗,提高受孕率。药物治疗可促进排卵,提高受孕机会。对于药物治疗效果不佳或存在其他不孕因素的患者,可能需要进行辅助生殖技术。 此外,PCOS患者在日常生活中还需要注意以下几点: 1.保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,控制体重。 2.避免长期熬夜、压力过大,保持心情愉悦。 3.定期进行妇科检查,监测卵巢功能和子宫内膜情况。 4.遵医嘱用药,避免自行停药或调整剂量。 5.关注血糖、血脂等代谢指标,如有异常应及时就医。 总之,PCOS是一种需要长期管理的疾病,患者应积极配合医生治疗,定期复查,以控制病情,提高生活质量。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
如何预防卵巢早衰的发生呢
如何预防卵巢早衰的发生呢? 要预防卵巢早衰,可尝试从以下几个方面入手: 1.调整生活方式: 健康饮食:建议摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品等,同时减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,因为睡眠不足可能影响激素的正常分泌。 适量运动:每周进行适量的有氧运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于维持身体健康和激素平衡。 减少压力:通过放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,减轻生活中的压力。 2.避免有害物质: 吸烟:吸烟会增加卵巢早衰的风险,应尽量避免吸烟或暴露在二手烟环境中。 化学物质:避免接触某些化学物质,如农药、染发剂、塑料制品等,这些物质可能对卵巢功能产生不良影响。 3.治疗疾病: 及时治疗炎症:如盆腔炎、宫颈炎等,炎症可能导致卵巢感染,进而影响卵巢功能。 控制自身免疫性疾病:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可能攻击卵巢组织,导致卵巢功能减退。 治疗其他妇科疾病:子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病也可能对卵巢功能产生影响,应及时治疗。 4.合理避孕: 避免频繁人流:人流手术可能导致子宫内膜受损,影响卵巢功能。 选择合适的避孕方法:如口服避孕药等,可调节激素水平,减少对卵巢的刺激。 5.定期检查: 妇科检查:定期进行妇科检查,包括B超、激素水平测定等,以便早期发现卵巢问题。 遗传咨询:如果有卵巢早衰家族史,可咨询遗传专家,了解遗传风险和可能的预防措施。 6.保持良好心态: 减少焦虑和抑郁:长期的焦虑和抑郁情绪可能影响激素分泌,对卵巢功能产生不利影响。 积极应对生活挑战:保持积极的心态,学会应对生活中的压力和困难。 总之,预防卵巢早衰需要综合考虑生活方式、饮食习惯、环境因素、疾病治疗等多个方面。通过采取适当的措施,可以降低卵巢早衰的风险,保护卵巢功能,提高生活质量。如果出现卵巢功能异常的症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢综合征自愈的最快方法吗
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病,目前尚无自愈的最快方法。但是,通过生活方式的调整和药物治疗,可以有效地缓解症状和改善病情。以下是一些治疗多囊卵巢综合征的方法: 1.调整生活方式: 健康饮食:多囊卵巢综合征患者常常存在胰岛素抵抗和高雄激素血症,饮食调整对于控制血糖和雄激素水平非常重要。建议患者减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物和优质蛋白质的摄入。 控制体重:过重或肥胖会加重多囊卵巢综合征的症状,因此控制体重是治疗的重要环节。通过合理的饮食和适量的运动,帮助减轻体重,改善胰岛素抵抗。 增加运动量:定期进行有氧运动,如快走、跑步、游泳等,可以提高身体对胰岛素的敏感性,帮助调节激素水平,改善月经不调和排卵问题。 减少压力:长期的高压力状态可能会加重多囊卵巢综合征的症状。通过放松技巧,如冥想、瑜伽、深呼吸等,帮助减轻压力,改善心理状态。 2.药物治疗: 口服避孕药:可以调节月经周期,降低雄激素水平,改善痤疮和多毛等症状。 胰岛素增敏剂:对于存在胰岛素抵抗的患者,使用胰岛素增敏剂可以改善胰岛素的敏感性,降低血糖水平,从而改善多囊卵巢综合征的症状。 促排卵药物:如果患者有生育需求,医生可能会使用促排卵药物帮助排卵,提高受孕机会。 3.其他治疗方法: 腹腔镜卵巢打孔术:对于药物治疗无效或有其他并发症的患者,腹腔镜卵巢打孔术可以破坏部分卵巢组织,减少雄激素的产生,改善排卵功能。 辅助生殖技术:对于严重的多囊卵巢综合征患者,可能需要借助辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植等,来实现生育愿望。 需要注意的是,多囊卵巢综合征的治疗需要个体化,医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。此外,患者在治疗过程中需要积极配合医生的指导,定期复查,及时调整治疗方案。 对于多囊卵巢综合征患者,尤其是有生育需求的患者,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。同时,保持积极的生活态度,注意饮食健康,适量运动,对于缓解症状和提高生活质量也非常重要。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢综合征的症状
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢疾病,在育龄女性中尤为多见。其临床表现多样化,主要包括月经异常、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等。以下是关于多囊卵巢综合征的一些严肃医疗信息。 1.多囊卵巢综合征的症状有哪些? 月经异常:主要表现为月经稀发、量少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,也可发生在生育期后。 高雄激素血症:可出现多毛、痤疮、脱发等症状。多毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧等部位,痤疮好发于面部、背部等皮脂腺丰富的部位。 卵巢多囊样改变:通过超声检查可发现卵巢体积增大,包膜回声增强,间质回声增多,卵巢内可出现多个直径2-9mm的无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列。 其他症状:部分患者还可出现肥胖、胰岛素抵抗、黑棘皮症等。 2.多囊卵巢综合征的危害有哪些? 月经异常:可导致女性不孕、流产等。 高雄激素血症:可影响女性的外貌,出现多毛、痤疮等症状,还可能导致胰岛素抵抗,增加糖尿病、心血管疾病等的发病风险。 卵巢多囊样改变:可能会影响卵巢的正常功能,导致排卵障碍,进而影响女性的生育能力。 3.如何诊断多囊卵巢综合征? 临床症状:医生会详细询问患者的月经情况、高雄激素血症的症状、卵巢多囊样改变等。 实验室检查:包括性激素六项、血糖、胰岛素等检查,以了解患者的内分泌情况。 超声检查:通过超声检查可观察卵巢的大小、形态和结构,判断是否存在多囊样改变。 其他检查:如甲状腺功能检查、肾上腺功能检查等,以排除其他可能导致类似症状的疾病。 4.多囊卵巢综合征的治疗方法有哪些? 调整生活方式:包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。对于肥胖的患者,减轻体重有助于改善胰岛素抵抗和排卵情况。 药物治疗:主要包括调节月经周期、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗等。常用的药物有口服避孕药、孕激素、二甲双胍等。 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或有其他生育需求的患者,可考虑手术治疗,如卵巢打孔术、腹腔镜下卵巢楔形切除术等。 辅助生殖技术:对于有生育需求的患者,可采用辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)等。 5.多囊卵巢综合征的预防措施有哪些? 合理饮食:保持均衡的饮食结构,避免高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。 适量运动:坚持适量的有氧运动,有助于控制体重,提高身体免疫力。 定期体检:有家族遗传史的女性应定期进行体检,以便早发现、早治疗。 心理调节:保持良好的心态,避免长期的精神紧张和焦虑。 多囊卵巢综合征是一种需要长期管理的疾病,患者应积极配合医生的治疗,同时注意调整生活方式,保持良好的心态,以提高生活质量。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢综合征能怀孕吗
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢性疾病,在育龄女性中较为常见。它可能会影响女性的生育能力,但并不意味着患有PCOS的女性就不能怀孕。以下是关于多囊卵巢综合征能否怀孕的具体分析: 1.PCOS对怀孕的影响: 排卵障碍:PCOS患者通常存在排卵异常或不规律,这会影响受孕。 激素失衡:高雄激素血症和胰岛素抵抗等激素问题可能导致受孕困难。 其他因素:PCOS还可能与子宫内膜异位症、肥胖等问题相关,这些因素也会对受孕产生影响。 2.提高受孕机会的方法: 生活方式调整:保持健康的饮食、适量的运动、减轻体重(如果超重或肥胖)和减少压力等,有助于改善激素平衡和排卵功能。 药物治疗:医生可能会开处口服避孕药、二甲双胍等药物来调节激素水平、促进排卵。 促排卵治疗:在医生的指导下,使用促排卵药物来刺激卵巢排卵,增加受孕机会。 辅助生殖技术:如果其他方法无法成功受孕,可能需要考虑体外受精(IVF)等辅助生殖技术。 3.治疗和受孕的个体差异: 每个女性的情况都是独特的,治疗方案应根据具体情况制定。医生会综合考虑患者的年龄、激素水平、体重、卵巢功能等因素来制定最适合的治疗计划。 受孕的过程可能需要时间和耐心,患者应与医生密切合作,遵循治疗建议,并进行定期的监测和评估。 4.心理支持: 多囊卵巢综合征的治疗过程可能会带来情绪上的困扰,如焦虑、抑郁等。患者可以寻求心理支持,与家人和朋友交流,或者考虑咨询专业的心理健康专家。 5.注意事项: 患有PCOS的女性在备孕期间应注意定期进行产前检查,以确保自身和胎儿的健康。 遵循医生的建议进行治疗,不要自行用药或调整治疗方案。 如果对受孕或PCOS有任何疑问,应及时与医生沟通,获取准确的信息和指导。 需要注意的是,多囊卵巢综合征的治疗和受孕过程是个体化的,每个女性的情况都可能不同。因此,建议患者在备孕前咨询专业的医生,进行全面的评估和个性化的治疗计划。医生将根据患者的具体情况提供最适合的建议和治疗方案,帮助她们实现生育梦想。同时,保持积极的心态和健康的生活方式对于成功受孕也是非常重要的。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
多囊卵巢综合征半年不来月经怎么回事,怎么办
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病,主要特征是高雄激素血症、卵巢多囊改变以及排卵功能障碍,常伴有胰岛素抵抗。半年不来月经是多囊卵巢综合征的常见症状之一,可能与以下因素有关。 1.高雄激素血症:高雄激素血症可导致多毛、痤疮、月经失调等症状。高雄激素水平可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵泡发育异常和排卵障碍,从而引起月经不来。 2.胰岛素抵抗:多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗,这可能导致血糖升高和代谢紊乱。胰岛素抵抗可能影响卵巢的功能,使卵泡发育不良和排卵异常,进而导致月经不来。 3.慢性无排卵:多囊卵巢综合征的主要病理生理改变之一是慢性无排卵。由于卵泡发育不成熟或无法正常排出,子宫内膜无法定期脱落,从而导致月经不来。 4.其他因素:多囊卵巢综合征还可能与遗传、环境因素、生活方式等有关。一些研究表明,生活方式不健康、压力过大、过度肥胖等因素也可能加重多囊卵巢综合征的症状,导致月经不来。 对于多囊卵巢综合征半年不来月经的情况,需要及时就医。医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并制定相应的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法。 1.调整生活方式:保持健康的生活方式对于多囊卵巢综合征的治疗非常重要。患者应注意饮食均衡,减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加运动量,控制体重。此外,保持良好的作息习惯,避免熬夜和压力过大,也有助于改善月经失调。 2.药物治疗:医生可能会开具口服避孕药、孕激素等药物来调节月经周期。这些药物可以抑制雄激素的分泌,改善胰岛素抵抗,促进卵泡发育和排卵。 3.胰岛素增敏剂:对于伴有胰岛素抵抗的患者,医生可能会建议使用胰岛素增敏剂来改善胰岛素抵抗,从而调整月经周期。 4.促排卵治疗:如果患者有生育需求,医生可能会采用促排卵治疗来帮助排卵,提高受孕机会。 5.手术治疗:在某些情况下,如药物治疗无效或存在其他并发症,医生可能会建议进行手术治疗,如腹腔镜卵巢打孔术等。 需要注意的是,多囊卵巢综合征的治疗需要个体化,治疗方案应根据患者的年龄、症状、生育需求等因素制定。患者应积极配合医生的治疗,同时注意自我管理,定期复查,以提高治疗效果。 此外,对于多囊卵巢综合征患者,尤其是有生育需求的患者,应及时就医,寻求专业的生殖医学专家的帮助。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等,以帮助患者恢复月经周期,提高生育能力。同时,患者也应注意心理健康,保持积极乐观的心态,这对于疾病的治疗和康复也非常重要。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
多囊卵巢综合征是什么病
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,在青春期和育龄期女性中较为多发。以下是关于多囊卵巢综合征的一些重要信息: 1.症状: 月经紊乱:主要表现为月经周期不规律、闭经、经量少或闭经后阴道出血。 高雄激素症状:如多毛、痤疮、脱发等。 胰岛素抵抗:部分患者可能存在胰岛素抵抗,导致血糖升高。 肥胖:约半数患者存在肥胖或超重。 其他:还可能出现黑棘皮症、不孕等症状。 2.诊断: 临床症状:医生会根据患者的症状进行初步判断。 激素检查:包括性激素六项、胰岛素等检查,以确定激素水平是否异常。 B超检查:可观察卵巢的形态和结构,判断是否有多囊改变。 其他检查:如血糖、甲状腺功能等检查,以排除其他可能的病因。 3.治疗: 生活方式调整:包括健康饮食、适量运动、控制体重等。 药物治疗:根据患者的具体情况,可能会使用调节月经周期、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗等药物。 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或有其他特殊需求的患者,可能会考虑手术治疗。 辅助生殖技术:对于有生育需求的患者,可能会采用试管婴儿等辅助生殖技术。 4.注意事项: 定期复查:患者需要定期进行激素检查、B超检查等,以评估治疗效果和病情变化。 长期管理:多囊卵巢综合征需要长期管理,患者需要积极配合医生的治疗,并注意自我保健。 心理调节:多囊卵巢综合征可能会对患者的心理产生一定影响,患者需要注意心理调节,保持良好的心态。 备孕指导:对于有生育需求的患者,医生会提供备孕指导,包括受孕时机、注意事项等。 总之,多囊卵巢综合征是一种需要综合治疗的疾病,患者需要积极配合医生的治疗,并注意生活方式的调整。如果您有相关症状,建议及时就医,以便早发现、早治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
卵巢早衰引起的闭经怎么治疗
卵巢早衰引起的闭经是一种常见的妇科疾病,会影响女性的生育能力和生活质量。以下是关于卵巢早衰引起的闭经的治疗方法: 1.激素治疗:激素治疗是卵巢早衰引起的闭经的主要治疗方法。通过补充雌激素和孕激素,可以恢复月经周期和生育能力。常用的激素治疗方法包括口服避孕药、雌孕激素序贯疗法和雌孕激素连续联合疗法等。 2.免疫治疗:如果卵巢早衰是由于免疫因素引起的,可以采用免疫治疗。免疫治疗的目的是调节免疫系统,减少自身抗体的产生,提高卵巢功能。 3.赠卵胚胎移植:对于卵巢早衰且有生育需求的患者,可以采用赠卵胚胎移植技术。该技术是将捐赠者的卵子与患者的精子在体外受精,培养成胚胎后再移植到患者子宫内。 4.生活方式调整:保持健康的生活方式对于卵巢早衰的治疗也非常重要。患者应注意饮食均衡,适量运动,减少压力,避免吸烟和饮酒等。 5.其他治疗方法:除了上述治疗方法外,还可以采用一些辅助治疗方法,如中药调理、物理治疗等。 需要注意的是,卵巢早衰引起的闭经的治疗方法应根据患者的具体情况制定,包括年龄、生育需求、病因等因素。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,定期进行复查,以便及时调整治疗方案。 此外,对于卵巢早衰的患者,尤其是年轻患者,应及时就医,接受规范的治疗。同时,患者也应保持积极的心态,树立信心,相信通过合理的治疗和生活方式的调整,可以缓解症状,提高生活质量。 如果您有卵巢早衰引起的闭经问题,建议及时就医,咨询专业医生,以便获得个性化的治疗方案。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢综合征B超能检查出来吗
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢性疾病,B超检查在诊断PCOS中具有重要作用,但不是唯一的诊断标准。 B超检查主要通过观察卵巢的形态、大小、数量和卵泡发育情况来辅助诊断PCOS。以下是B超检查在诊断PCOS中的特点和作用: 1.卵巢多囊样改变:B超检查可发现一侧或双侧卵巢内有多个直径2-9mm的小卵泡,这些小卵泡数量通常超过12个,且卵巢体积增大。这是PCOS最典型的超声表现之一。 2.无优势卵泡:正常情况下,卵巢每个月会发育一个优势卵泡并排卵。但在PCOS患者中,常常没有优势卵泡发育,导致排卵障碍。 3.其他表现:除了卵巢多囊样改变外,B超检查还可能发现子宫内膜增厚、子宫体积增大等表现。 需要注意的是,B超检查只是一种辅助诊断方法,不能单独依据B超结果确诊PCOS。医生还会结合患者的临床症状、激素水平测定等综合判断。此外,其他因素也可能导致卵巢多囊样改变,如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤等。因此,在诊断PCOS时,需要综合考虑多种因素,并由专业医生进行评估和诊断。 对于怀疑有PCOS的患者,建议及时就医,进行详细的检查和评估。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。早期诊断和治疗对于改善PCOS患者的症状、预防并发症具有重要意义。 总之,B超检查对PCOS的诊断有一定帮助,但不是确诊的唯一依据。患者应积极配合医生的检查和治疗,以获得更好的治疗效果。如果对PCOS的诊断或治疗有疑问,可咨询专业医生,以获得更详细和个性化的建议。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
为什么会卵巢早衰
为什么会卵巢早衰? 卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退的现象,其原因较为复杂,以下是一些可能导致卵巢早衰的因素: 1.遗传因素:部分卵巢早衰患者存在家族遗传倾向。 2.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可导致卵巢自身免疫性损伤。 3.医源性因素: 手术:如卵巢切除术、子宫切除术等,可直接切除卵巢或影响卵巢血供。 放疗和化疗:这些治疗可能对卵巢功能产生损害。 4.感染:某些病毒感染,如腮腺炎病毒、麻疹病毒等,可引起卵巢炎症,导致卵巢早衰。 5.生活方式: 吸烟:吸烟可影响卵巢功能,增加卵巢早衰的风险。 过度减肥:过度节食或过度运动可能导致营养不良,影响卵巢功能。 6.环境因素:某些化学物质,如杀虫剂、塑料添加剂等,可能对卵巢功能产生不良影响。 7.心理因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵巢早衰。 需要注意的是,对于卵巢早衰的具体原因,有时可能难以明确。如果出现卵巢功能减退的症状,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式、减少有害物质的接触、缓解心理压力等也有助于维护卵巢功能。对于有生育需求的患者,应在医生的指导下进行生育力保存和治疗。
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
中医如何治疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是以雄激素增多症、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征的综合征,但是个体之间存在很大程度上的差异。目前病因不是很清楚,容易合并比如月经紊乱、不孕症、胰岛素抵抗和一些代谢紊乱性疾病,对于患者心理特征和生活质量也很容易受到影响。一项大规模流行病学研究表明,我国多囊卵巢综合征的患病率可以高达5.6%。在中医认为多囊卵巢综合征主要是有几方面,第一是肾虚所引起;第二是痰湿阻滞;第三是肝经湿热;第四是气滞血瘀。在治疗的时候,因其可能会影响到糖代谢或者脂代谢,所以对于这个疾病要做到早诊断早治疗,尽可能进行中西医结合的治疗,从而恢复排卵性月经,帮助受孕,改善症状,防止子宫内膜癌的发生。在中药治疗的时候,可以采取滋阴补肾、调补冲任或者温阳补肾、调补冲任,以上两点主要是针对于肾阴虚或者肾阳虚;对于有痰湿的患者,可以选择燥湿除痰、通络调经;对于肝郁气滞的患者,可以选择清肝解郁、除湿调经;对于气滞血瘀的患者,可以选择行气活血、祛瘀通经,总之降低雄性激素,促排卵,恢复月经周期是治疗多囊卵巢综合征的主要方法。目前其实并不是把药物调理作为主要的治疗方案,目前是要把生活方式的干预作为多囊卵巢综合征的一线治疗。因为多囊患者很多都偏胖,对于这种肥胖型的多囊患者,以减重为目标。减重主要是通过合理膳食,合理运动方式来进行。特别强调要从认知行为上改变多囊卵巢患者的思维模式,然后进行长期体重管理。因为超重和肥胖都是多囊卵巢综合征的最主要影响因素。有5%-10%只要是减重了,有可能都会使生殖代谢指标得以恢复,得以改善。对于一些非肥胖型的多囊卵巢综合征的患者,其实的目标主要就是防止体重的增加。总之,对于多囊卵巢的治疗,可以选择中西医结合,适当减重,合理改善生活方式。
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
多囊卵巢综合征影响寿命吗
多囊卵巢综合征是以卵巢呈多囊样改变,排卵障碍、高雄激素血症、胰岛素抵抗为主要特征,生殖功能障碍和糖代谢异常并存的一种内分泌紊乱综合征,好发于青春期和育龄期妇女,发病原因不明确,可能受到精神、药物以及某些疾病等多因素的综合影响,使内分泌代谢功能紊乱,此病不是肿瘤,但是确实有发展为子宫内膜癌和乳腺癌的风险,密切检测,周期治疗,配合清淡、低油低糖饮食,适量运动不会影响寿命。多囊卵巢综合征最主要的症状就是月经不调、闭经、不孕、多毛、痤疮、黑棘皮症以及腹部肥胖等,诊断主要是依靠于月经的改变、抽血化验的结果和B超来评估,在治疗的时候可以采取口服避孕药的方法,如果有怀孕的需求,在药物控制的基础上可以促排卵。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
多囊卵巢综合征是怎么回事
多囊卵巢综合征是最常见的一种女性月经失调的病因。多囊卵巢综合征既然被称为一种综合征,就会有多种的表现。首先需要存在排卵障碍的问题,可以通过月经周期的表现,还有排卵监测以及性激素检查的结果,来判断是否存在排卵障碍问题。同时,多囊卵巢综合征患者往往会存在代谢问题,包括血糖、血脂的代谢,包括胰岛素代谢以及雄激素的代谢,通常会有一些高雄激素表现。符合了排卵障碍和高雄激素之后,才考虑诊断为多囊卵巢综合征。既然多囊卵巢综合征是一种代谢性的遗传性的疾病,就不存在治愈的概念。多囊卵巢综合征和高血压、糖尿病一样都是一种慢性病,所能做的是控制症状,而不是将疾病治愈。所以需要从生活模式入手,需要控制良好生活和运动模式,同时管理好月经。这两条做到,才是治疗多囊卵巢综合征最关键的两点。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢早衰怎么办还能调整回来吗
卵巢早衰不能完全调整回来。在做完相关的辅助检查进行充分的评估确诊为卵巢早衰后,可以进行性激素的补充治疗以及中医中药的治疗,来提高部分患者的生活质量,使得卵巢功能衰退的情况得以减缓,但是要想真正的治愈卵巢早衰是不可能的。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
雌二醇高是卵巢早衰
雌二醇高不一定是卵巢早衰。正常人雌二醇水平在不同的月经周期阶段,水平是不一样的,如果是在月经来潮的第二、第三,或者第四天检测雌二醇水平达到190纳摩尔每升以上,有可能是卵巢储备功能有所下降。而如果是在排卵期或者在经前的七到九天,黄体期雌二醇水平也会相对偏高,但是是否为卵巢早衰,还需要结合其他检查来明确。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征能治愈么
多囊卵巢综合征不能够治愈。多囊卵巢综合征的发生一般跟代谢异常有关,有部分原因不明,建议出现多囊卵巢综合征的女性,一定要定期到医院去进行检查和治疗,如调整月经周期,预防脂代谢严重的失衡,监测血脂的改变以及血糖的情况。对于有心血管疾病这方面的风险时,还需要定期评估,有生育要求的多囊卵巢综合征,应酌情进行促排卵治疗。