新生儿为什么会发生胎粪吸入综合征

支气管炎肺气肿传染吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管炎肺气肿不属于传染性疾病，不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒，可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。

肺气肿应该如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于肺气肿，平时要注意保护呼吸道，防止吸入刺激性气体，尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物，可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素，如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

肺不张处理？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺不张系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。主要原因是支气管腔内阻塞，多见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。并发感染者使用抗生素治疗！

左肺不张是什么意思？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

左肺不张是指左肺含气量减少。 肺不张是由于气道阻塞或肺受压造成肺充气受限，其中气道阻塞可能为气道炎症、异物、肿瘤，肺受压可能为胸腔积液、气胸等。肺不张主要表现为胸闷、气急、呼吸困难、干咳等，查体可发现胸廓活动度减低、气管偏向患侧、叩诊浊音、呼吸音减弱等，影像学检查显示肺透过度减低。建议肺不张病人查找

无痛分娩有什么副作用？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩带来好处是减少疼痛，同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态，也就是减少胎儿、胎盘的循环量；还有一部分患者会觉得恶心，因为外麻醉有穿刺的硬伤，有的会造成后续腰痛；还有低热的情况。

顺产有无痛分娩吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

顺产可以无痛分娩的，一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入，和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧，阻断产妇的疼觉传导，而运动神经不受影响，在医生的指导下用力，宫口开放会更加容易，因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。

打了无痛分娩还会不会痛呢？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的，但是不是完全没有疼痛的，因此还是应当有心理上的准备即可，这段时间不能劳累，注意放松情绪，观察宫缩的强度，也不要有压力，注意做好生产准备，保留体力，多吃高热量的食物来看看效果，不要着急，多休息。

打无痛分娩针有没有后遗症？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针，将麻醉药物少量的注入椎管以内，可以起到镇痛的作用，有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式，就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状，大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复，因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。

肺不张会自动好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺不张是不会自己好的，想要治愈必须坚持治疗，确诊为肺不张的患者应当使患侧处于最高位的体位，以有利引流（体位引流）；进行适当物理治疗；以及鼓励咳嗽。应鼓励患者继续翻身和作深呼吸。每1~2小时指导使用IPPB或肺量计以保证深呼吸。

两肺局限性肺气肿改变是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿是指远端呼吸性细支气管，肺泡损伤表现出的病理变化，有遗传因素，比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿，和抽烟有关，还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重，只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查，戒烟限酒，药物治疗，饮食，注意预防上呼吸道感染的发生。

分娩会引起尿失禁吗

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧

分娩一定会阴道松弛吗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴

无痛分娩对母儿有影响吗

房桂英 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

无痛分娩对母儿没有任何的影响，是较安全的麻醉镇痛方法。在实行手段的过程中，可以明显减轻产妇由于宫缩而引起的疼痛，可以顺利通过产程。但是要是因为各种原因终止分娩镇痛的置管还可以继续用于手术，所以不会增加任何的痛苦和副作用。孕妇不要对分娩镇痛有顾虑，建议孕产妇选择无痛分娩，可以避免因为疼痛不能忍受增加手术的几率。

肺不张是什么意思

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺不张是指各种原因导致的肺的一部分结构塌陷，从而导致肺的含气量减少，可影响气体交换，从而引起呼吸困难等表现，肺不张不是独立的疾病，而是多种疾病引起的临床影像、病理、生理改变。出现肺不张后，要及时消除病因，改善临床症状，同时要加强日常护理。

轻度肺气肿需要治疗吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

轻度的肺气肿多数不需要治疗，因为肺的代偿能力非常大，小的病灶或者肺轻微损伤，不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多，比如吸烟、空气污染等，因此如果出现肺气肿，提示人体开始出现问题，而且可能会继续发展，要及时采取相应的处理。

肺不张怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

治疗肺不张，主要应该是去除引起肺不张的病因，如果是呼吸道有痰液，应该及时进行吸痰，使呼吸道保持通畅，如果怀疑是机械性阻塞，比如咳嗽或者积液引起的肺部不张，可采取物理治疗措施等，来缓解病情。如果确定为支气管阻塞，应该对阻塞和通常伴有的感染进行处理，可以借助支气管镜清除粘液或者是分泌物，使不张的肺重新张开。