高钾血症处理方法

来源:民福康

高钾血症处理方法有静脉注射钙剂、促进钾离子转移、药物治疗、血液透析、腹膜透析等。

1.静脉注射钙剂

在高钾血症的紧急处理中,静脉注射钙剂是首要步骤,常用的钙剂包括葡萄糖酸钙,其作用是迅速稳定心肌细胞膜,减轻高钾对心脏的毒性作用,预防心律失常心脏骤停的发生。

2.促进钾离子转移

为了迅速降低血钾浓度,可以采取措施促进钾离子向细胞内转移,如遵医嘱使用高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注,这种组合疗法可以促进细胞对钾离子的摄取,从而降低血清钾水平。同时,应用碳酸氢钠注射液也可以起到类似的作用,通过碱化血液促进钾离子向细胞内转移。

3.药物治疗

对于肾功能未受损的患者,利尿剂是降低血钾的有效药物,通过增加尿量,促进钾离子从尿液中排出,常用的利尿剂包括呋塞米、氢氯噻嗪等,可遵医嘱根据患者尿量调节剂量,既可口服也可静脉给药。

4.血液透析

对于血钾浓度极高或伴有肾功能不全的患者,血液透析是最有效的治疗方法,通过血液透析器将血液中的钾离子过滤出去,从而迅速降低血钾浓度。在透析过程中,还可以根据患者的具体情况调整透析液中的钾浓度,以达到更好的治疗效果。

5.腹膜透析

腹膜透析也是治疗高钾血症的有效手段之一,通过腹腔内放置透析管,将透析液注入腹腔与腹膜进行物质交换,从而清除体内的钾离子。腹膜透析操作相对简便,适用于无法耐受血液透析的患者。

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高钾血症
由于肾脏功能受损、钾摄入过量、细胞钾释放增加等原因导致血清钾浓度上升,会引起高钾血症。患者体内的血清钾浓度较高,通常高于5.5mmol/l。主要表现是肌肉麻痹、无力、心律失常、传导异常等。
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