胎儿宫内窘迫怎么办

胎心监护多久做一次？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎心监护通常从怀孕三十四周开始，孕妇正常情况下应该每周进行一次。胎心监护是临床上评估胎儿宫内情况的主要检测方法，正常胎心率波动范围在110-160次/分之间，如果胎心率持续十分钟以上都大于160次/分，则表示存在异常，孕妇需要及时前往医院进行复查，判断是否存在宫内缺氧等情况，确诊后应该立即接受相应的

胎心偏高会有什么影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎心短时间出现数值偏高的情况一般不会产生较大的影响，因为胎心可能受母亲运动、进食等因素影响出现偏高，属于正常现象，随访观察即可。如果胎心长时间数值偏高需要警惕胎儿缺氧，若没有积极处理可能使胎儿发育异常，甚至威胁胎儿生命安全。孕妇可以选择就医进行彩超检查明确胎儿情况，没有异常现象时日常注意保持充分的休

胎心162正常吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎心每分钟162次是不正常的，正常胎心率每分钟在110次到160次之间，而胎心每分钟162次已经超过正常的范围，属于胎心偏快，但是如果是偶发的，一般问题不是很大，如果胎心经常偏快，则是不正常的，考虑是胎儿在宫腔内缺氧引起的。孕妇可以进行吸氧治疗，能够适当改善胎儿在宫内缺氧的症状。注意孕妇在平时要多吃

怀孕多久能听到胎心？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

通常情况下一般在怀孕50天到60天左右会听到胎心，由于每个女性都存在一定的个体差异，排卵的时间以及着床的时间都不相同，则胎芽胎心形成的时间也会有所不同，所以孕妇要以自身的实际情况为准。孕妇在怀孕初期可以在医生的指导下服用叶酸片，能够预防胎儿神经管发育畸形。平时要养成健康的生活习惯，要保持充足的睡眠，

无痛分娩有什么副作用？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩带来好处是减少疼痛，同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态，也就是减少胎儿、胎盘的循环量；还有一部分患者会觉得恶心，因为外麻醉有穿刺的硬伤，有的会造成后续腰痛；还有低热的情况。

顺产有无痛分娩吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

顺产可以无痛分娩的，一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入，和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧，阻断产妇的疼觉传导，而运动神经不受影响，在医生的指导下用力，宫口开放会更加容易，因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。

打了无痛分娩还会不会痛呢？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的，但是不是完全没有疼痛的，因此还是应当有心理上的准备即可，这段时间不能劳累，注意放松情绪，观察宫缩的强度，也不要有压力，注意做好生产准备，保留体力，多吃高热量的食物来看看效果，不要着急，多休息。

孕22周胎动时有时无正常吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎动还不规律，一般只要感觉每天胎动都一样就可以的，如果和平时相比胎动突然增加或者减少的话就要及时去医院检查看看，突然胎动减少或者频繁都可能会存在缺氧的情况，也有这种可能，忙起来感觉不到，一般胎动和平时一样就没大问题，放松心情，不要太紧张。

打无痛分娩针有没有后遗症？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针，将麻醉药物少量的注入椎管以内，可以起到镇痛的作用，有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式，就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状，大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复，因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。

剖宫产需要做内检吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这种情况下是需要做内检的，因为在进行手术前正常需要检查了解胎儿下降的情况，同时也要了解子宫的情况，避免进行手术时表现出意外情况，因此为了安全起见再进行手术前是需要进行内检的。除此之外，还有很多的项目需要检查，比如常规检查或者是b超的检查，都是为了保证手术的安全性。建议还是听从医生的安排，积极配合医生

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感

分娩一定会阴道松弛吗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴

分娩会引起尿失禁吗

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧

孕四个月肚子一跳一跳的是胎动吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

怀孕四个月肚子一跳一跳可能是胎动表现，一般在怀孕四到五个月时可以感觉到胎动，但由于在早期时胎动幅度比较小，自我感觉胎动不明显。随着孕周增加，胎动幅度会变强，并且有规律性。怀孕之后要严密观察胎动情况，孕中期注意滋补身体、养心安胎，要避免劳累和过频同房等等。

怀孕60天了没有胎心胎芽是怎么回事

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

怀孕60天了没有胎心和胎芽，对于月经周期是30天的人而言，此时肯定是胎停育了，但是如果月经本身不规律，此时便要以第一次做B超的时间为准，如果以见到胎囊的那次B超为准，没有看到胎芽、胎心，但是看到了胎囊，最多过2周应该能看到胎心的，如果那时还没有，则也是胎停育了。

胎心仪对胎儿有伤害吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

胎心仪对胎儿没有伤害，胎心仪器不是辐射只是多普勒的效应，对胎儿没有任何损害。但是也有很多宝妈在产检时会自行购买一台心仪其实没有必要，因为在20周之前专业大夫听胎心都是很困难，在家想听胎心也是很困难，胎儿较大时通过胎动判断在宫内是否良好比用胎心仪更准确。