子宫内膜增生怎么治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜增生有哪些典型症状

子宫内膜增生典型的症状一般包括经期延长、出血量增多、不规则出血等。 1.经期延长 子宫内膜增生可以导致子宫内膜增厚，过厚的内膜需要更长的时间来完全脱落，从而延长了经期的持续时间。 2.出血量增多 子宫内膜增生导致内膜血管丰富，血液供应增加，增加的血管密度和血液供应使得内膜在脱落时更容易出现大量出血，继而导致月经量增多。 3.不规则出血 子宫内膜增生会导致子宫内膜过厚，在月经周期之外也可能会发生脱落，导致不规则出血。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜厚增生的危害

子宫内膜厚增生的危害可能有月经量增多、贫血、不孕等。 1、月经量增多 正常月经周期中，子宫内膜在子宫收缩的作用下会脱落排出。但在子宫内膜厚增生的情况下，脱落的组织可能会增多，进而使月经量增多。 2、贫血 如果出血量过大或持续时间过长，严重时可能会导致血液大量丢失，继而引发贫血。 3、不孕 子宫内膜增生可能会影响受精卵着床，增加不孕症的风险，而过度增生的内膜可能会阻碍胚胎的植入，并使妊娠失败。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜复杂性非典型增生如何治疗

子宫内膜复杂性非典型增生可能与肥胖、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因有关，需要根据原因进行处理。 1.肥胖 患者应积极运动，并及时调整饮食，避免食用高脂肪、重糖的食物，控制自身的体重，促进内分泌恢复正常，改善子宫内膜的状态。 2.子宫内膜炎 患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、罗红霉素胶囊等，消除内膜炎症，控制感染，恢复子宫内膜正常的形态。 3.多囊卵巢综合征 患者可以遵医嘱应用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物治疗，有助于保护子宫内膜，缓解病情。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜增生饮食禁忌有什么

子宫内膜增生患者饮食禁忌通常有高脂的食物、糖分过多的食物、辛辣刺激性的食物等。 1、高脂的食物 患者需避免或限制摄入高脂食物，如油炸食品、糕点、动物脂肪等。高脂食物可能导致激素水平的改变，进而促使子宫内膜增生进一步加重。 2、糖分过多的食物 患者应减少摄入高糖食物，如糖果、饮料、甜点等。高糖食物会导致血糖和胰岛素水平的剧烈波动，可能会影响激素的平衡和子宫内膜的生长。 3、辛辣刺激性的食物 患者需减少摄入辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒、辣酱等，以免刺激子宫内膜，加重腹部疼痛的不适症状。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜增生，小灶复杂性增生怎么治疗

子宫内膜增生，小灶复杂性增生的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 对于病灶较小、无明显不适症状的患者，可先行观察治疗，平时注意调整饮食结构、增加有氧运动，有助于改善内分泌、缓解病情。 2、药物治疗 对于患癌风险较小的患者，可以遵医嘱使用甲羟孕酮、左炔诺孕酮、甲地孕酮等药物进行治疗，起到抗雌激素、抑制病情发展的作用。 3、手术治疗 对于病情进展、保守治疗无改善、癌变风险较高的患者，可以考虑采取手术治疗，比如宫腔镜手术、子宫切除术等。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫切除术后护理

子宫切除术后护理包括卫生护理、饮食护理、用药护理等。 1、卫生护理 患者需要保持切口处清洁干燥，避免污水接触，以免继发细菌感染。患者还应勤换洗内裤，6周内不宜性生活。 2、饮食护理 患者术后免疫力低下，需要适度加强营养，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，比如猕猴桃、苹果、西红柿、香菇、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉等，促进病情恢复。 3、用药护理 患者术后可以在医生指导下使用头孢呋辛、头孢克肟、阿莫西林等抗生素，预防术后感染。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜增生的原因是什么

子宫内膜增生的原因通常包括饮食不当、肥胖、多囊卵巢综合征等。 1.饮食不当 若患者过量进食富含雌激素的食物，如坚果、木瓜、豆腐等，可能会导致体内雌激素水平过高，使子宫内膜异常增生。 2.肥胖 如果患者过于肥胖，导致体内激素水平发生变化，也会造成子宫内膜增生。 3.多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征患者因病情较重，导致体内分泌大量雄激素，使雌激素含量减少，造成内分泌紊乱，易刺激子宫内膜，引起子宫内膜异常增生。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜复杂性增生需要切子宫吗

子宫内膜复杂性增生是否需要切除子宫，需要根据实际情况来判断。 如果患者年轻，需要保留生育功能，可以尝试进行保守治疗，比如黄体酮、异炔诺酮、甲炔诺酮等，暂时无需切除子宫。如果患者年龄大，无生育需求，可以考虑切除子宫。另外，如果患者子宫内膜复杂性增生的同时，有巨大的子宫肌瘤、明确的子宫内膜癌高危因素等，也可以切除子宫。 患者需要保持乐观的心态，根据自身实际情况，遵医嘱决定治疗方案。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

全子宫切除术后多久可以开始性生活

全子宫切除术后大概2-3个月可以进行性生活。 全子宫切除术指的是子宫与附件全部切除的手术，主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜癌等疾病的治疗。身体情况良好且日常营养摄入充足的患者术后恢复速度较快，可在2个月左右适当进行性生活。存在其他基础疾病或营养摄入不足患者恢复速度相对较慢，可在3个月左右适当进行性生活。 患者术后应注意加强自身卫生护理并保持规律的作息习惯，有助于促进恢复。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

复杂性子宫内膜增生能治愈吗

复杂性子宫内膜增生是否能治愈应该根据具体情况进行分析。 患者发生复杂性子宫内膜增生的情况时，经过系统的治疗后，能够促使体内的激素水平保持平衡的状态，疾病通常可以被治愈。复杂性子宫内膜增生伴有非典型增生时，发展成子宫内膜癌的可能性相对较大，一般无法治愈，容易出现复发的情况。 患者平时应该控制热量，将体重控制在正常范围内，尽量避免食用高热量的食物，防止子宫内膜增生持续加重。

邢峰 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

子宫切除术后会影响性生活吗

子宫切除以后对于性生活没有影响，因为正常性生活是通过阴道器官，和子宫没有直接关系，特别是微创手术，腹腔镜下子宫切除，阴道是保留的，阴道有足够长度，甚至会比不切之前长度还要长，所以对性生活没有太大影响，大家不要过于焦虑，完全可以放心去做手术。

李军 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好

子宫癌主要是指子宫内膜癌，也称为宫体癌。一般打疫苗主要指宫颈癌，对于子宫体癌和子宫内膜癌没有疫苗可注射。宫颈癌疫苗包括很多种，包括二价、四价和九价。宫颈癌二价主要是针对宫颈HPV16、18型而制定，四价是针对宫颈HPV16、18型以及6和11两种低危型所制定，宫颈HPV九价疫苗主要是针对16、18，然后31、33、51、52、58以及6、11几种分型宫颈HPV病毒所产生疫苗。不同疫苗所注射时间不同，像二价疫苗主要是针对9～45岁女性，四价疫苗主要是针对18～45岁女性，九价疫苗主要针对9～26岁女性。

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

子宫内膜癌全切的复发率有多高

子宫内膜癌，顾名思义宫腔子宫内膜出现恶性肿瘤。子宫内膜癌治疗，首选分期手术，即全子宫双附件切除，加腹主动脉旁及盆腔淋巴清扫。患者术后是否会复发，主要取决于子宫内膜癌分级、分型以及分期。如果是高分化、雌激素依赖型、早期子宫内膜癌，通过手术五年生存率可以达到90%以上。如果是低分化、非雌激素依赖型、晚期子宫内膜癌，患者虽然进行手术治疗，切除子宫切掉，但是复发率很高，患者可能需要追加术后放疗和化疗。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜增生怎么治疗才能除根?

子宫内膜增生分很多种，有简单型，也有复杂型。如果是简单型子宫内膜增生，定期复查即可，一般不需要特殊处理。或者是在医生指导下进行月经周期调节。如果是复杂性增生，甚至是内膜癌的早期表现，则建议进一步治疗，可以进行药物治疗，严重时可以进行手术治疗，具体需要在医生指导下进行。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜增生是什么原因引起的

正常子宫在月经前半周期属于增生期，内膜会成会成增生期改变，这是正常子宫内膜增生。如果出现异常的话，内膜增生有可能是一个单纯增生，可能会引起月经过多，还有就是复杂性子宫内膜增生，再进一步进展的话有可能会引起子宫内膜癌，原因大部分可能是长期月经不调，子宫内膜没有孕激素作用，长期在雌激素刺激下持续增生。有些用药，长期服用单一雌激素或者有些人肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、包括绝经延迟都有可能会引起内膜增生，甚至病变。

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜增生要多吃啥

子宫内膜增生本身对食物没有特殊的要求。子宫内膜增生主要由于雌激素过度分泌，卵巢功能紊乱等造成。子宫内膜增生的治疗需根据患者年龄、对生育要求，以及女性自身的身体状况等进行综合判断，随后制定合适的治疗方案。此外，子宫内膜增生与肥胖、糖尿病、高血压等有关系。所以，患者在治疗子宫内膜增生的同时，应积极治疗原发疾病；同时，多注意休息，尽量不要吃辛辣刺激、生冷的食物，注意个人的卫生。