如何治疗尿频

来源:民福康

尿频治疗方法有药物治疗,常用的药物有钙拮抗剂、α受体阻滞剂、雌激素、解痉药、镇静及抗抑郁药等,也可进行手术治疗,比如尿道扩张治疗、尿道外口前移重建术,还可以采取其他治疗方法,包括电刺激治疗、凯格尔运动等。

一.药物治疗

1.钙拮抗剂

能迅速阻滞钙离子的内流和细胞内钙离子的释放,起到调整和改善泌尿道平滑肌舒缩功能障碍的作用,特别是硝苯吡啶可减少逼尿肌收缩的频率和幅度,增加膀胱容量,适用于无明显器质性病变的尿频、尿痛、排尿困难及轻度尿失禁患者。

2.α受体阻滞剂

有松驰膀胱颈平滑肌,降低尿道闭合压、提高尿流率的作用,如特拉哇嗦、坦索罗辛、马沙尼等药物。

3.雌激素

多全身用药或直接阴道内给药,可选用乙烯雌酚,也可给予尼尔雌醇口服。合并精神症状和局部颃固性疼痛者加用镇静剂及局部普鲁卡因涂抹。症状较重者加用乙烯雌酚坐浴,症状消失后改用尼尔雌醇巩固疗效。

4.解痉药

膀胱过度活动是女性尿道综合征最主要的病理生理基础,可使用M受体阻滞剂使膀胱平滑肌的过度活动减弱,从而减少尿频、尿急等症状,如托特罗定。

5.镇静及抗抑郁药

对于神经症状严重的患者可使用奋乃静、安定及非那根三种药物合用,增加抗焦虑、抗抑郁的协同作用,一般认为无论尿道综合征患者症状严重与否都应配合使用谷维素,症状较重的加用安定等药物,以助患者减少精神症状得到较好的休息,利于疾病的恢复。

二.手术治疗

1.尿道扩张治疗

1%丁卡因尿道黏膜浸润麻醉,将涂有石蜡油的尿管从尿道口插人,如插入困难可先用尿道探子稍加扩张,导管持续牵引固定,解除尿道梗阻达到治疗目的。

2.尿道外口前移重建术

对于尿道外口与阴道口距离<0.3cm者,行尿道前庭移植术,通过延长尿道口与阴道口的距离改善排尿症状。

三.其他治疗

1.电刺激治疗

其机理是控制膀胱功能的神经来自骶神经丛,其传入纤维为骶神经后部,刺激此处的神经能对膀胱起神经调节作用,可以治疗下尿道功能障碍引起的症状,包括尿频、尿急、尿失禁和盆腔疼痛。

2.凯格尔运动

患者可以练习凯格尔运动,通过夹紧肛门收缩会阴,提升骨盆及强度,可有效改善尿频症状。

王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道综合征可以缓解吗
尿道综合征一般可以缓解。 尿道综合征是一种以尿频、尿急、尿痛为主要症状的疾病,可以通过改变生活方式、药物等方法进行治疗。患者平时保持充足的水分摄入有助于维持尿道通畅,预防尿路感染,并减轻不适症状。此外,对于症状比较严重的患者,还可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等抗胆碱能药物进行治疗,起到抑制储尿期逼尿肌收缩的作用,有助于缓解尿频、尿急等症状,所以尿道综合征一般可以缓解。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道综合征是什么
尿道综合征是一组不适性症候群,好发于已婚的中青年女性。 尿道综合征的病因尚未完全明确,考虑与膀胱感觉过敏、膀胱逼尿肌不稳定、感染、尿道肌肉痉挛、膀胱功能异常等因素有关。精神紧张、过度焦虑等因素,可诱发尿道综合征。患者可出现尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、腰部疼痛、会阴部疼痛等症状。 患者可以到医院泌尿外科就诊,做体格检查、实验室检查、泌尿系超声等,以明确诊断。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道综合征原因
尿道综合征原因尚不明确,主要考虑和排尿不规律、感染因素、尿道损伤等有关。 1、排尿不规律 长期憋尿时,可能会导致排尿功能受损,造成膀胱、尿道长时间处于充血状态,增加尿道综合征发病几率。 2、感染因素 受到细菌、真菌等病原微生物入侵形成尿道感染时,患者常会因为炎症刺激,导致尿道肌肉过度紧张,诱发尿道综合征。 3、尿道损伤 尿道受到物理因素、化学因素或机械性刺激,可能会因为尿道损伤影响括约肌的正常功能,出现尿道综合征。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性尿道综合征有哪些症状
男性尿道综合征是一组不适性症候群,主要症状有尿频、尿急、尿痛等。 1、尿频 男性得了尿道综合征后,通常会出现尿频症状,表现为排尿次数明显多于正常,如日间排尿次数多于8次,夜间排尿刺激多于2次,且每次尿量低于200ml。 2、尿急 部分患者还会出现尿急症状,主要表现为自觉尿意强烈,排尿时有急迫感,难以控制,需要立即排尿。 3、尿痛 尿痛主要表现为排尿时,感觉尿道内有疼痛或者烧灼感。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道综合征如何检查
尿道综合征的检查方法包括体格检查、B超检查、尿动力学检查等。 1、体格检查 体格检查主要是医生进行阴道前壁触诊,询问患者有无触痛感,同时肉眼观察尿道口形态有无异常,从而初步判断是否患有尿道综合征。 2、B超检查 B超检查可以了解肾脏轮廓和位置、输尿管是否扩张、膀胱容量大小等,有助于诊断尿道综合征。 3、尿动力学检查 尿动力学检查能够观察逼尿肌活动度、膀胱容量大小以及尿道括约肌功能等,可以发现尿道综合征。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道综合征是什么病
尿道综合征好发于已婚中年女性,其在检查过程中并无出现明显病变,但仍出现一些列泌尿系统不适症状,一般以对症治疗为主,预后良好。 尿道综合征的发生可能与膀胱感觉过于敏感、膀胱逼尿肌不稳定、膀胱尿道功能异常、尿道肌肉痉挛、感染、精神紧张、焦虑等因素有关。一般症状可表现为尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多、下腹疼痛等。 发生本病后,应该放松心态,保持外阴部位清洁卫生,可避免细菌滋生,降低感染几率。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道综合征可以治好吗
尿道综合征是否可以治好要结合实际情况进行分析。 若患者的尿道综合征与不良的生活习惯、精神紧张等原因有关,表现为尿频、尿急等症状,病情通常不太严重,平时保证良好的心态,病情通常容易恢复,此时尿道综合征是可以治好的。若尿道综合征是由尿道狭窄、间质性膀胱炎等原因引起的,通常难以治好,患者可通过综合的治疗,缓解病情,控制病情进一步发展。 患者在平时应注意保持尿道口周围卫生,可使用温水进行清洗,减少细菌滋生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道综合征的症状是什么
尿道综合征的症状包括尿急、尿频、尿痛等。 1、尿急 尿急是指突然出现一种强烈的排尿欲望,很难被主观抑制,从而延迟排尿。患者自觉尿意强烈,需立即如厕排尿。 2、尿频 患者表现为每天排尿次数异常增多,一般日间>8次、夜间>2次,且每次排尿量<200ml,尿频严重时可明显影响日常生活、工作。 3、尿痛 患者排尿过程中可出现尿道内疼痛的症状,由于疼痛感相对较轻,因此患者会自觉出现尿道烧灼感。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
什么是尿道综合征
尿道综合征是一组症状,其特征为尿频、尿急、尿痛,耻骨上区或会阴区坠胀不适,尿频程度与排尿困难不一致,部分患者可伴有血尿。以下是尿道综合征的具体原因: 1.感染:尿道综合征最常见的原因是感染,如膀胱炎、尿道炎等。这些感染可以由细菌、病毒、真菌等引起。感染会导致尿道炎症,刺激尿道黏膜,引起尿频、尿急、尿痛等症状。 2.尿道损伤:尿道损伤,如尿道器械检查、性生活过度、尿道内异物等,可导致尿道黏膜受损,引起炎症和尿道综合征。 3.尿道梗阻:尿道梗阻,如尿道狭窄、尿道结石等,可导致排尿困难,尿液潴留,刺激尿道黏膜,引起尿道综合征。 4.神经源性膀胱:神经源性膀胱是指由于神经系统疾病导致膀胱功能障碍。常见的疾病如脑卒中、脊髓损伤、糖尿病等,可导致膀胱收缩无力或无收缩,引起排尿困难和尿道综合征。 5.其他原因:尿道综合征还可能与过敏、化学物质刺激、外阴炎、阴道炎等因素有关。 需要注意的是,尿道综合征的诊断需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如泌尿系统感染、结石、肿瘤等。治疗方法因病因而异,包括抗感染、解除尿道梗阻、治疗神经源性膀胱等。 对于尿道综合征患者,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定个性化的治疗方案。同时,患者应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免过度劳累和长时间憋尿。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
什么是尿道综合征
尿道综合征是一组症状,其特征为尿频、尿急、尿痛,耻骨上区疼痛,以及尿白细胞数增多等。这些症状并非由感染引起。 尿道综合征的主要类型有以下几种: 1.排尿困难型:尿频、尿急、尿痛,耻骨上区不适,但无排尿困难。 2.尿急尿频型:尿急、尿频、尿痛,耻骨上区不适。 3.血尿型:尿频、尿急、尿痛,肉眼血尿或显微镜下血尿。 4.腰痛型:尿频、尿急、尿痛,腰痛。 尿道综合征的病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关: 1.感染:尿道口周围或尿道内的感染,如尿道炎、膀胱炎等。 2.尿道损伤:尿道器械检查或性生活导致的尿道损伤。 3.尿道梗阻:尿道狭窄、尿道结石等导致尿道梗阻。 4.神经源性膀胱:神经系统疾病导致的膀胱功能障碍。 5.过敏:对某些化学物质、卫生巾、避孕套等过敏。 6.其他:如内分泌失调、免疫功能紊乱等。 尿道综合征的诊断主要依靠症状、体征和实验室检查。医生会详细询问病史,进行体格检查,包括尿道口检查、尿液检查、尿培养等。此外,还可能需要进行膀胱镜检查、尿道造影等进一步检查,以排除其他潜在的疾病。 尿道综合征的治疗方法因病因不同而异。一般来说,治疗方法包括以下几种: 1.去除病因:如治疗感染、纠正尿道梗阻、避免过敏物质等。 2.对症治疗:尿频、尿急、尿痛等症状明显时,可使用药物缓解症状,如抗生素、解痉药、镇痛药等。 3.心理治疗:对于因心理因素引起的尿道综合征,心理治疗可能有帮助。 4.生活方式调整:保持良好的生活习惯,如多喝水、勤排尿、避免憋尿、注意个人卫生等。 需要注意的是,尿道综合征的治疗需要个体化,医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。同时,患者也需要积极配合治疗,注意个人卫生,避免过度劳累,保持良好的心态。 对于孕妇和老年人等特殊人群,尿道综合征的治疗需要更加谨慎。孕妇应避免使用可能对胎儿有影响的药物,可采用保守治疗方法。老年人可能存在多种基础疾病,治疗时需要综合考虑。 总之,尿道综合征是一种常见的泌尿系统疾病,其病因复杂,治疗方法多样。患者应及时就医,明确诊断,采取合适的治疗措施。同时,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,有助于预防尿道综合征的发生。