新生儿消化道出血是什么原因

来源:民福康

新生儿消化道出血的原因主要包括应激性溃疡、血液系统疾病、感染、先天性消化道畸形等方面。

1、应激性溃疡

当新生儿遭受严重窒息、缺氧、感染、休克等严重应激状态时,会导致胃黏膜缺血、缺氧,引起胃黏膜糜烂、出血。这是因为应激状态下,机体的神经内分泌系统会发生一系列变化,导致胃酸分泌增加、胃黏膜屏障功能减弱,从而容易发生胃黏膜损伤和出血。

2、血液系统疾病

新生儿出血症血小板减少性紫癜等。新生儿出血症是由于维生素K缺乏引起的,可导致凝血功能障碍,进而引起胃肠道等部位的出血;血小板减少性紫癜则是由于血小板数量减少或功能异常,导致止血功能下降,容易出现消化道出血。

3、感染

严重的细菌、病毒等感染可引起胃肠道炎症、黏膜损伤,导致消化道出血。例如,新生儿败血症等感染性疾病可能会累及胃肠道,引发出血现象。

4、先天性消化道畸形

如先天性胃壁肌层缺损、先天性肠旋转不良等,这些畸形可能导致消化道结构异常,容易在某些情况下发生出血。

此外,吞咽母血、药物因素等也可能引起新生儿消化道出血。例如,母亲乳头破裂出血,新生儿在吸吮时咽下母血;某些药物可能对胃肠道产生刺激或影响凝血功能,导致出血。

新生儿消化道出血是一个需要高度重视的问题,应及时明确病因,并采取相应的治疗措施,以保障新生儿的生命健康和安全。

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜
人参归脾丸可治疗血小板减少性紫癜,但需遵医嘱,并注意不良反应、饮食禁忌及综合治疗。 人参归脾丸可以治疗血小板减少性紫癜,但需要在医生的指导下使用。 血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要表现为血小板减少、皮肤和黏膜出血等症状。人参归脾丸是一种中药方剂,主要成分有人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志等。现代药理学研究表明,人参归脾丸具有调节免疫功能、促进造血、止血等作用。 研究表明,人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜的机制可能与人参归脾丸中的成分有关。例如,人参、白术、茯苓等成分可以调节免疫功能,减轻自身免疫反应对血小板的损伤;黄芪、当归等成分可以促进造血,增加血小板的数量;龙眼肉、酸枣仁、远志等成分可以养心安神,改善患者的睡眠质量。 虽然人参归脾丸对血小板减少性紫癜有一定的治疗作用,但需要注意的是,人参归脾丸并不是适用于所有血小板减少性紫癜患者的。在使用人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜时,需要注意以下几点: 1.人参归脾丸是一种中药方剂,需要在医生的指导下使用。患者应该按照医生的建议服用药物,不要自行增减剂量或更改用药方案。 2.人参归脾丸虽然是一种中药方剂,但也可能会引起一些不良反应。例如,长期服用可能会导致上火、口干、便秘等症状。因此,在使用人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜时,需要注意观察身体反应,如有不适症状应及时就医。 3.血小板减少性紫癜的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。除了使用药物治疗外,还需要注意休息、避免劳累、避免感染等。 4.在使用人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜期间,患者应该避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等,以免影响药物的疗效。 总之,人参归脾丸可以治疗血小板减少性紫癜,但需要在医生的指导下使用。患者应该按照医生的建议服用药物,注意观察身体反应,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。同时,血小板减少性紫癜的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,除了使用药物治疗外,还需要注意休息、避免劳累、避免感染等。
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血应激性溃疡原因
脑出血后胃和十二指肠黏膜发生急性病变的主要原因包括神经源性因素、全身性炎症反应、药物因素及其他因素等,这些因素可导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多、胃肠血管收缩、黏膜缺血、缺氧,从而损伤胃黏膜。 脑出血应激性溃疡是指在脑出血后,胃和十二指肠黏膜发生急性病变,导致胃、十二指肠黏膜出现糜烂、溃疡等炎症反应。其主要原因如下: 1.神经源性因素: 脑出血后,血肿及颅内压升高会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)兴奋,使糖皮质激素分泌增加,胃酸和胃蛋白酶分泌增多,从而损伤胃黏膜。 脑出血还可引起交感神经兴奋,导致胃肠血管收缩,黏膜缺血、缺氧,容易发生应激性溃疡。 2.全身性炎症反应: 脑出血后,机体发生全身性炎症反应,释放大量炎症介质,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)等,这些炎症介质可损伤胃黏膜屏障,导致应激性溃疡的发生。 3.药物因素: 脑出血患者常需使用多种药物,如镇静药、镇痛药、抗高血压药、抗凝药等,这些药物可能会损伤胃黏膜,导致应激性溃疡的发生。 4.其他因素: 脑出血后患者常因意识障碍、吞咽困难等原因导致误吸,引起肺部感染,使胃黏膜缺血、缺氧,容易发生应激性溃疡。 脑出血患者卧床时间较长,活动减少,容易导致胃肠蠕动减慢,胃排空延迟,胃酸分泌增加,也容易发生应激性溃疡。 总之,脑出血应激性溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。对于脑出血患者,应积极采取措施,预防应激性溃疡的发生,如早期给予胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌药物等。同时,要密切观察患者的病情变化,及时发现和处理应激性溃疡,以提高患者的治愈率和生存率。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩血小板减少性紫癜能治好吗
小孩血小板减少性紫癜能治好,可采取一般治疗、药物治疗(如糖皮质激素、免疫球蛋白等)和其他治疗(如血小板输注、造血干细胞移植等)。 小孩血小板减少性紫癜能治好吗? 小孩血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,是可以治好的。 血小板减少性紫癜的治疗方法主要有以下几种: 1.一般治疗:注意休息,避免外伤,避免感染。 2.药物治疗: 糖皮质激素:是治疗血小板减少性紫癜的常用药物,可减少血小板抗体的生成,抑制血小板的破坏。 免疫球蛋白:可封闭单核巨噬细胞的Fc受体,抑制血小板的清除。 达那唑:适用于慢性难治性血小板减少性紫癜。 长春新碱:可抑制血小板的生成。 脾切除术:适用于糖皮质激素治疗无效或依赖者。 3.其他治疗: 血小板输注:适用于血小板计数<20×10^9/L或有严重出血者。 造血干细胞移植:适用于糖皮质激素和免疫球蛋白治疗无效或复发者。 小孩血小板减少性紫癜的治疗需要根据具体情况选择合适的治疗方法,同时要注意预防感染、出血等并发症。大多数患儿经过积极治疗后可以缓解症状,预后良好。 需要注意的是,血小板减少性紫癜的治疗需要在医生的指导下进行,家长应遵医嘱按时给患儿服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,要注意患儿的饮食和休息,避免感染和外伤,保持心情愉悦,有助于疾病的恢复。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
血小板减少性紫癜能喝三七粉吗
血小板减少性紫癜患者在医生指导下可服用三七粉,但三七粉不能替代正规治疗,且需注意使用禁忌。 血小板减少性紫癜患者可以在医生的指导下喝三七粉。三七粉是一种常用的中药,具有止血、活血化瘀、消肿定痛等功效。现代研究表明,三七粉还具有抗血小板聚集、降低血液黏稠度、改善血液循环等作用,对于血小板减少性紫癜等出血性疾病有一定的辅助治疗作用。 需要注意的是,三七粉虽然具有一定的药用价值,但并不能替代正规的治疗。血小板减少性紫癜患者在服用三七粉的同时,还应积极配合医生的治疗,按时服药、定期复查,以控制病情。 此外,三七粉也有一些使用禁忌,如孕妇、儿童、过敏体质者等应禁用或慎用;三七粉性温,体质燥热者应适量服用;三七粉具有活血化瘀的作用,出血性疾病患者在服用三七粉时应谨慎,以免加重出血症状。 总之,血小板减少性紫癜患者可以在医生的指导下喝三七粉,但应注意使用方法和剂量,并避免与其他药物同时服用。同时,患者还应注意饮食清淡、避免剧烈运动、保持心情舒畅等,以促进病情的恢复。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
消化道出血应激性溃疡怎么办
消化道出血应激性溃疡的治疗包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗和去除病因,需根据患者情况制定个体化方案,密切监测并调整治疗。 消化道出血应激性溃疡是指在严重疾病或应激状态下,胃和十二指肠黏膜发生的急性病变,严重时可导致消化道出血。以下是关于消化道出血应激性溃疡的治疗建议: 1.一般治疗: 卧床休息:应卧床休息,避免劳累和精神紧张。 禁食水:在出血期间,应禁食水,以减少胃酸分泌和对胃黏膜的刺激。 补充营养:通过静脉输注营养液,维持身体的营养需求。 2.药物治疗: 抑酸药:如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,减少胃黏膜损伤。 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可保护胃黏膜,促进溃疡愈合。 止血药:如氨甲环酸、血凝酶等,可帮助止血。 抗生素:如果有幽门螺杆菌感染,需使用抗生素进行根除治疗。 3.内镜治疗: 对于药物治疗无效或出血量大的患者,可考虑内镜下止血治疗,如注射肾上腺素、电凝、激光等。 4.手术治疗: 对于严重的消化道出血或其他治疗方法无效的患者,可能需要手术治疗,如胃大部切除术等。 5.去除病因: 积极治疗原发病,如控制感染、改善休克等,以去除导致应激性溃疡的病因。 需要注意的是,消化道出血应激性溃疡的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中,密切监测生命体征、血红蛋白等指标,及时调整治疗方案。对于老年人、有基础疾病的患者,治疗难度可能较大,需要更加密切的监测和护理。此外,治疗后还需注意饮食调整,避免食用辛辣、刺激性食物,避免饮酒等。 总之,消化道出血应激性溃疡是一种严重的疾病,需要及时就医,采取综合治疗措施。同时,积极治疗原发病,预防应激性溃疡的发生也是非常重要的。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化道出血分级
消化道出血分级要根据消化道出血的量来进行分级,通常可分为轻度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血,具体内容如下。 1、轻度消化道出血 轻度消化道出血是指出血量<500ml,出血量占到全身总血容量的10%-15%左右。这时患者可能表现为黑便、柏油样便,或者大便隐血试验阳性,部分人会有轻微的头昏、心慌等表现。 2、中度消化道出血 中度消化道出血是指出血量在800-1000ml,出血量占到全身总血容量的20%左右。常常会伴有明显的头昏、心慌、四肢湿冷、口渴等表现,部分病人会有黑便、暗红色血便,以及呕血的现象。 3、重度消化道出血 重度消化道出血是指出血量>1500ml,出血量占全身总血容量的30%以上,这时常常会伴有血压的下降、四肢湿冷,并出现休克的症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化道出血的鉴别诊断有哪些
消化道出血应与口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌、食物或药物因素所致的黑便进行鉴别。 1.口腔出血 口腔出血也会有新鲜的血液从口中排除,表现为新鲜的血液流出,而消化道出血通常表现为咖啡色胃内容物,应到口腔科进行检查,排除口腔疾病。 2.肺部疾病 如肺结核、肺癌导致的咯血,表现为痰中带血丝或咯血块,可与消化道出血相鉴别。但支气管扩张可出现大量咯血,应完善胸部CT进行鉴别。 3.痔疮 痔疮通常表现为滴血,附着在黏膜表面,而上消化道少量出血可表现为黑便,应完善肠道检查进行鉴别诊断。 4.直肠癌 直肠癌可导致大便表面带血,应完善直肠指诊或者直肠镜等检查。 5.食物或药物因素 如进食铁剂、猪血、中药等可引起黑便,应询问是否食用以上食物。 出血消化道出血,如果排除生理性原因,应及时就诊,请医生明确病因,必要时进行相应的治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病会引起呕吐头晕休克
颈椎病是否会引起呕吐头晕休克,需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若颈椎病患者的病情相对较轻,且能够积极配合医生的治疗,及时控制病情的进展,通常不会造成呕吐、头晕、休克等异常症状。如果患者的病情较重,颈椎病损部位压迫到周围的神经组织,若不及时的治疗,可能会导致患者出现上述不适症状。 建议颈椎病患者尽早到医院进行检查,根据病情的严重程度进行治疗,以免加重病情发展。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
治疗新生儿出血症的药物有哪些
治疗新生儿出血症的药物主要包括维生素K₁和凝血酶原复合物。 维生素K₁是治疗新生儿出血症的首选药物,它可以促进肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥止血作用。一般采用肌内注射或静脉滴注的方式给药,剂量应根据患儿的病情和体重进行调整。 凝血酶原复合物含有维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,以及少量其他血浆蛋白,可用于治疗维生素K缺乏症和先天性凝血因子缺乏症。使用时需要注意过敏反应和感染的风险。 除了药物治疗,对于严重的新生儿出血症,还可能需要采取其他治疗措施,如输血、输血小板等。此外,预防新生儿出血症也非常重要,孕妇在产前应补充维生素K,以提高胎儿体内的维生素K储备。 需要注意的是,新生儿出血症的治疗应在医生的指导下进行,剂量和疗程应根据患儿的具体情况进行调整。同时,家长也应密切观察患儿的病情变化,如有异常应及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
消化道出血几天可以吃东西
消化道出血一般需要根据病情和治疗方法来确定何时可以开始进食,不能统一回答几天可以吃东西。 消化道出血是一种较为严重的疾病,病人需要在治疗期内注意饮食,并且遵照医生的意见和建议。针对出血的程度和位置,医生会进行不同的治疗措施,例如静脉输液、手术、药物治疗等等,这些措施对于病人是否可以进食都有影响。对于轻度出血的患者,可以在医生的监控下,逐渐恢复正常饮食。但是对于重度出血的患者,可能需要在治疗期间进行禁食,甚至通过管饲等方式进行饮食补充,直到其情况稳定后才能逐渐恢复正常饮食。 需要注意的是,在消化道出血期间,患者需要避免食用过于油腻、刺激性或不易消化的食物,同时需要多补充营养,以帮助身体尽快恢复。如果发现不适,应该及时就医。
夏志伟 主任医师
北京大学第三医院 三甲
消化道出血几天能痊愈
消化道出血是消化内科的急症、重症,究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断,一般消化性溃疡出血,多数可以自动止血,但如果病变存在,则会反复出血。而慢性出血,比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌,往往是小量、间断地出血,可能首先会发现贫血,才会发现大便性状的改变。所以,消化道出血多长时间能够缓解、痊愈,需要根据引发出血的病变性质进行判断。如果是急性病变引起的出血,则往往止血相对较快。如果是慢性病变引起的小量、反复的出血,则需要引起重视。
夏志伟 主任医师
北京大学第三医院 三甲
消化道出血什么原因
消化道很多疾病都会以出血为主要表现,上消化道出血比较常见的疾病是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、胃癌、食管癌、胃食管反流病以及血管畸形等。下消化道常见的出血原因有肿瘤、息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化道结核、血管畸形、血管瘤、憩室等。所以出现消化道出血说明消化道有明显病变,应该及时就医。
夏志伟 主任医师
北京大学第三医院 三甲
消化道出血算是大病吗
消化道出血说明消化道黏膜出现破损,而且破损比较深,累及到血管,血液从消化道流出,发生呕血、便血等现象。其次,这种情况也说明消化道出现比较严重的病变,包括炎症、溃疡、肿瘤、感染、血管畸形以及少见的消化道畸形等。另外,痔疮出血会导致贫血,痔疮加重会产生血栓痔,也会引发严重的后果。而且有些痔疮出血,可能是直肠癌出血。因此,任何形式的消化道出血都值得重视,必须尽快明确原因,并且加以治疗。
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
特发性血小板减少性紫癜的临床症状一般以出血为主,轻者可以表现为出血点、瘀点、瘀斑,严重时可以表现为口腔血泡、牙龈出血、鼻腔出血等,最为严重的时候可以引起颅脑出血、消化道出血等内脏出血。特发性血小板减少性紫癜目前也叫原发免疫性血小板减少症,属于一种血小板减少性疾病。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
消化道出血的4大病因
上消化道出血主要的原因有四个,具体如下:第一、消化性溃疡引起的消化道出血;第二、肝硬化或其他原因引起的食管胃底静脉曲张导致的消化道出血;第三、急性胃黏膜病变所致的消化道出血;第四、恶性肿瘤引起的消化道出血,如胃癌、食管癌等。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
消化道出血的原因
上消化道出血的原因较多,最常见的原因有以下四种:第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡;第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血;第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血;第四、有可能是恶性肿瘤,如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。