消化道出血量的评估方法有哪些

来源:民福康

消化道出血量的评估方法有根据症状来判断、通过生命体征评估、结合实验室检查、借助一些特殊检查等。

1.根据症状来判断

少量出血可能仅表现为大便潜血阳性,一般出血量在5ml至10ml左右;当出血量达到50ml至100ml时,可出现黑便;如果出现呕血,提示胃内积血量通常大于250ml。大量出血时,患者会有头晕、乏力、心悸甚至休克等表现,此时出血量可能已经超过1000ml。

2.通过生命体征评估

出血量较大时,血压可能下降,心率会增快。如果血压明显降低、心率明显加快,提示出血量较多且可能处于较危险的状态。

3.结合实验室检查

血常规中血红蛋白的下降程度可在一定程度上反映出血量及出血时间。随着出血的进展,血红蛋白会逐渐降低。

4.借助一些特殊检查

如内镜检查,不仅能明确出血部位和原因,也可大致判断出血量。

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖腹产后总出汗还头晕是怎么回事
剖腹产后总出汗还头晕是因为以下原因: 1.麻醉药物的影响 剖腹产手术需要麻醉药物,这些药物的作用会导致出汗和头晕。这些副作用通常会减少或消失一段时间后。 2.疼痛和不适感 剖腹产手术后,伤口会引起疼痛和不适感,这些感觉可以导致身体产生应激反应,包括出汗和头晕。 3.大量出血 在剖腹产手术中,可能需要出血量很大,而血量下降也会导致出汗和头晕。 4.身体疲劳 剖腹产手术是一种大型手术,需要大量的体力和精力。手术后,身体可能会感到疲劳、虚弱和头晕。 因此,剖腹产后总出汗还头晕是一种常见的情况,但如果这些症状过于严重或长时间持续,应该立即向医生咨询。 医生会根据病人的情况,给出适当的治疗方案。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化道出血分级
消化道出血分级要根据消化道出血的量来进行分级,通常可分为轻度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血,具体内容如下。 1、轻度消化道出血 轻度消化道出血是指出血量<500ml,出血量占到全身总血容量的10%-15%左右。这时患者可能表现为黑便、柏油样便,或者大便隐血试验阳性,部分人会有轻微的头昏、心慌等表现。 2、中度消化道出血 中度消化道出血是指出血量在800-1000ml,出血量占到全身总血容量的20%左右。常常会伴有明显的头昏、心慌、四肢湿冷、口渴等表现,部分病人会有黑便、暗红色血便,以及呕血的现象。 3、重度消化道出血 重度消化道出血是指出血量>1500ml,出血量占全身总血容量的30%以上,这时常常会伴有血压的下降、四肢湿冷,并出现休克的症状。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
例假头晕怎么回事
例假头晕可能是由贫血、内分泌失调或者低血糖等原因引起的,详情如下: 1.贫血 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致组织器官供氧不足。此时,身体会出现头晕、疲乏、心慌等症状。女性在例假期间,会出现血量较多,导致失血过多而引起贫血,从而出现头晕症状。 2.内分泌失调 例假期间,女性体内激素水平变化较大,容易导致内分泌失调。内分泌失调会影响身体的代谢和平衡,导致头晕、乏力等症状。 3.低血糖 女性在例假期间,由于身体的代谢水平会发生变化,容易出现低血糖症状。低血糖会导致大脑供氧不足,从而引起头晕、恶心等症状。 除以上原因外,还可能是颈椎病、高血压等。如果症状持续或加重,建议及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
大姨妈期间头晕怎么回事
月经期间头晕可能是由血液循环问题、荷尔蒙变化以及贫血等原因引起的,详情如下: 1、血液循环问题 月经期间子宫内膜脱落,导致子宫血管收缩,阻碍了正常的血液循环,从而引起头晕。 2、荷尔蒙变化 在月经周期中,荷尔蒙水平会发生变化,特别是在经期前后,雌激素和孕激素水平的变化可能会导致血管扩张或收缩,从而引起头晕。 3、贫血 月经期间出血量增加,如果身体铁质摄入不足或者存在贫血状况,血红蛋白水平下降,导致供氧不足,进而引起头晕。 除以上原因外,还可能是体位性低血压、痛经引起的紧张和焦虑、缺乏休息以及营养不均衡等。如果头晕情况较为严重或持续时间较长,建议咨询医生以获取更准确的诊断和治疗方案。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
月经结束后头晕是什么原因
月经结束后头晕可能是由贫血、内分泌失调或低血压等原因引起的,详情如下: 1.贫血 月经期间失血过多,导致体内铁元素不足,造成贫血。贫血会导致氧气供应不足,使得大脑缺氧,从而出现头晕等症状。 2.内分泌失调 月经结束后,女性体内的雌激素和孕激素水平出现变化,如果这种变化过于剧烈或不平衡,就会导致内分泌失调。内分泌失调会影响血压调节和神经系统功能,从而引起头晕等症状。 3.低血压 月经期间,女性体内的雌激素和孕激素水平下降,血管收缩能力降低,导致血压降低。如果此时体内的血压已经偏低,月经结束后就会出现头晕等症状。 除以上原因外,还可能是颈椎病、低血糖、心血管疾病等,需要进一步检查确定。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌早期会头晕头痛吗
肺癌早期是否会头晕头痛,一般与具体情况有关。 如果患者体质较好,发现肺癌早期后立即寻求医生帮助,减慢癌细胞增殖,不会影响全身血液循环,也不会造成脑部组织处于缺血和缺氧的状态下,此时一般不会引起头晕与头痛。如果患者体质较好,发现肺癌早期后也未引起重视,导致癌细胞在体内不断地增殖,容易造成病灶体积增大,可能会压迫周围血管,引发脑部血液供应不足,此时通常会出现头晕、头痛等异常症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿经常头晕是什么原因
小儿经常头晕可能是由颈椎病、贫血、低血糖等原因引起的,详情如下: 1.颈椎病 颈椎病是指颈椎部位软组织和骨组织的病变,常见于长期低头、姿势不良等。颈椎病可导致颈部肌肉疲劳、颈部僵硬,进而引起头晕。此外,颈椎病还可能引起颈动脉受压,导致脑部供血不足,也会出现头晕症状。 2.贫血 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致氧供应不足。贫血患者可能出现头晕、乏力等症状。小儿生长发育快,需要大量的营养物质,如铁、蛋白质等,缺乏这些物质易导致贫血,从而出现头晕。 3.低血糖 低血糖是指血糖浓度过低,可能由于饮食不规律、过度运动、胰岛素过量等原因引起。低血糖时,脑部供血不足,可导致头晕、头痛等症状。除了上述相对常见的原因外,头晕还可能由其他原因引起,比如内耳疾病、心脏病、神经病等。如果头晕症状持续存在,建议及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫卵巢全切除后头晕是怎么回事
子宫卵巢全切除后头晕可能是失血过多引起的,也可能性激素水平降低引起的,也可能是心脑血管疾病等引起的,建议及时就诊查明原因,在医生指导下治疗。 1.失血过多 由于在手术的过程中,出血过多,引起失血性贫血,出现头晕、皮肤黏膜苍白、胸闷、心慌等症状。 2.性激素水平降低 由于雌、孕激素水平降低,女性提前绝经,出现更年期的症状,可见阴道分泌物减少,阴道干涩,表现为头痛、头晕、烦躁、失眠等。 3.心脑血管疾病 患者也可能是脑供血不足、心脏病等原因引起,建议患者及时专科检查。 子宫卵巢全切除后头晕还有其他可能,应及时到医院就诊,明确病因,在专业医师指导下,遵医嘱进行治疗,切勿自行用药,以免延误病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化道出血的鉴别诊断有哪些
消化道出血应与口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌、食物或药物因素所致的黑便进行鉴别。 1.口腔出血 口腔出血也会有新鲜的血液从口中排除,表现为新鲜的血液流出,而消化道出血通常表现为咖啡色胃内容物,应到口腔科进行检查,排除口腔疾病。 2.肺部疾病 如肺结核、肺癌导致的咯血,表现为痰中带血丝或咯血块,可与消化道出血相鉴别。但支气管扩张可出现大量咯血,应完善胸部CT进行鉴别。 3.痔疮 痔疮通常表现为滴血,附着在黏膜表面,而上消化道少量出血可表现为黑便,应完善肠道检查进行鉴别诊断。 4.直肠癌 直肠癌可导致大便表面带血,应完善直肠指诊或者直肠镜等检查。 5.食物或药物因素 如进食铁剂、猪血、中药等可引起黑便,应询问是否食用以上食物。 出血消化道出血,如果排除生理性原因,应及时就诊,请医生明确病因,必要时进行相应的治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
刚吃完饭后恶心头晕四肢无力这是什么情况
通常情况下,刚吃完饭后恶心头晕四肢无力,可能是因为血液循环、天气等情况所导致的。 1、血液循环 一般情况下,刚吃完饭后,身体为促进肠胃的消化,会使血液往消化系统转移,从而可能会造成大脑缺血、缺氧的情况出现,通常可能还会伴有恶心、头晕、四肢无力等症状。 2、天气 通常情况下,天气较为炎热时,刚吃完饭后,人体代谢增加,产热增多,而散热没有及时增加,从而可能会造成中暑的现象,严重时可能还会伴有恶心、头晕、四肢无力的症状。
顾兆军 主任医师
江苏省第二中医院 三甲
胸闷气短心慌焦虑失眠怎么办
焦虑症状人人都有,比如年轻人考试之前就会焦虑,第二天有重大的事情要做,进行某个重大的项目或者是见某个重要的人,遇到重要的事情,一定会有焦虑。焦虑后就会心慌,有的时候上气不接下气,发烧气短,心胸就会胀闷,可以通过稳定情绪、中医治疗、运动疗法等方法改善症状。1.稳定情绪此时首先要解除焦虑症状,从原发病开始,告诉病人不必焦虑,从思想上安定下来。2.中医治疗通过使用中药、针灸以及其他的方法进行疏肝理气、扩胸减忧治疗,能够帮助患者通经活络、定志安神,解除焦虑的症状。3.运动疗法患者还可以进行慢跑、游泳、瑜伽等运动,能够改善血液循环,消耗多余精力,从而减轻胸闷气短心慌焦虑失眠的症状。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风头晕吃什么药
中医上认为,中风后头晕多与“虚”有关,心血不足、阴虚阳亢,就容易导致虚火上升,扰乱神明从而出现头晕的表现,治疗上可用中成药北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片方中含有多种补虚的药味,包括人参、茯苓、白术、甘草、当归、阿胶等,除了能够补虚化瘀以外,配以人工牛黄、水牛角、柴胡等清火,对于心血不足、虚火上升导致的中风头晕,有很好的治疗效果。除了虚证以外,还有部分中风后患者头晕是由于痰湿阻络所导致的实证,治疗上同样可以服用醒脑牛黄清心片,它除了补虚以外,还有很好的化痰开窍作用,方中所用石菖蒲就是一味开窍宁神、化湿和胃的中药,并且还配以桔梗和杏仁,有祛痰化湿功效,能够治疗痰湿阻络引起的中风后头晕。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风头晕怎么处理
中风后头晕应根据病因针对性的治疗,中医上认为,中风后出现头晕多与心血不足,阴虚阳亢导致虚火上升,扰乱神明有关。另外,还可能是因为体内痰湿较重,阻塞经络导致的。对于这种情况导致的中风头晕,治疗上就需要滋阴补血、降虚火、引火归元,临床上常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片,它能很好地改善中风后头晕、头痛等症状。醒脑牛黄清心片中采用了较多的补虚中药,包括人参、茯苓、白术、甘草组成的四君子汤成分,以及川芎、当归、白芍、阿胶等,能够很好地补虚化瘀,配上防风、柴胡、牛角等清火的中药,更能帮助清虚火、祛痰瘀。并且,醒脑牛黄清心片中还含有石菖蒲等化痰开窍的中药,全方29味中药相配,突出了镇惊安神、化痰熄风之功,对于中风后头晕的患者是十分对证的。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
消化道出血的4大病因
上消化道出血主要的原因有四个,具体如下:第一、消化性溃疡引起的消化道出血;第二、肝硬化或其他原因引起的食管胃底静脉曲张导致的消化道出血;第三、急性胃黏膜病变所致的消化道出血;第四、恶性肿瘤引起的消化道出血,如胃癌、食管癌等。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
消化道出血的原因
上消化道出血的原因较多,最常见的原因有以下四种:第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡;第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血;第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血;第四、有可能是恶性肿瘤,如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸休克什么原因
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致失血性的休克,这也是导致休克的主要原因。