心包积液主要是由细菌、病毒、结核等感染,导致心包腔内压力增高,心脏舒张受限,从而影响心脏的泵血功能,造成心包腔内液体量超过正常范围。

积液压迫心包可能导致胸部压痛或胸闷,积液快速增多时尤为明显。同时,心包积液影响心脏功能,导致心脏输送氧气的能力下降,尤其在体力活动和仰卧位时更为明显。患者应通过测量血压、观察颈静脉是否怒张、听诊心包摩擦音等初步判断。对于病情稳定、未出现心脏压塞的患者,可使用糖皮质激素类药物或非甾体抗炎药物进行治疗。而对于心包积液严重、积液量大或出现心脏压塞的患者,需进行手术治疗,如心包穿刺引流术。
建议心包积液患者如果已经出现心包炎、低蛋白血症等疾病,应积极治疗以降低心包积液的发生风险。



