下咽癌的治疗原则疗效如何

下咽癌的治疗原则包括手术治疗、放射治疗、化学治疗等。

1.手术治疗

手术彻底切除肿瘤是提高疗效的关键。手术方式分为保留喉功能的肿瘤切除术和不保留喉功能的肿瘤切除术。保留喉功能的手术能够在切除肿瘤的同时，尽可能保留患者的喉部功能，提高术后生活质量。然而，是否保留喉功能需要根据患者的具体情况来决定，如原发灶的大小、部位及肿瘤侵犯的范围等。

2.放射治疗

放疗是下咽癌继手术之后的另一大主要治疗手段。对于早期下咽癌，单纯放疗同样具有一定疗效，能够有效杀死癌细胞，抑制癌细胞扩散。但对于中晚期下咽癌，单纯放疗的疗效有限，常需要结合手术和化疗进行综合治疗。

3.化学治疗

化疗在下咽癌的治疗中也起着举足轻重的作用。化疗药物如紫杉醇、顺铂类、博来霉素、氟尿嘧啶等可以有效减缓癌细胞生长进程，抑制癌细胞转移扩散。化疗一般作为综合治疗的一部分，分为诱导化疗和辅助化疗。

下咽癌的治疗疗效需要根据实际情况进行解决。

早期下咽癌，根治性放疗的五年生存率在50%~60%。对于这部分患者，单纯手术切除或单纯放疗均可取得较好的疗效。但为了提高疗效和保留喉部功能，常采用手术加放疗的综合治疗模式。中晚期下咽癌无论是手术还是单纯放疗总体疗效都不理想。单纯手术的5年生存率是30%-40%，而单纯放疗的5年生存率只有10%-20%。对于这部分患者，一般需要用放疗加化疗或靶向治疗的综合治疗模式来提高疗效。术前同期放化疗加手术或术前放疗加手术综合治疗患者的5年生存率均有所提高，手术保喉几率也有提高，病人的生活质量也有改善。