左腹痛怎么回事，怎么办
左腹痛多考虑与肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胰腺炎、左肾结石、输卵管炎等疾病相关，需要采取针对性处理措施。
1.肠易激综合征
肠易激综合征常由肠道敏感性增高、精神压力等因素引起，表现为腹痛、腹泻或便秘等症状。左腹痛可能因结肠（尤其是降结肠）过度活动或痉挛所致，影响左下腹区域。
治疗通常包括调整生活方式，如增加膳食纤维摄入、避免诱发症状的食物（如咖啡因、酒精、辛辣食物）、保持规律作息和减轻压力。药物治疗方面，可能会遵医嘱使用东莨菪碱、洛哌丁胺、乳果糖、氟西汀等，以缓解腹痛、止泻、通便和改善情绪状态。心理治疗，如认知行为疗法，也被认为对部分患者有效。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜的慢性炎症，通常由免疫系统异常攻击肠道组织引起。左腹痛源于结肠炎症部位，特别是当炎症累及降结肠及乙状结肠时，可引发左下腹疼痛。
治疗目标是控制炎症、缓解症状、预防复发和并发症。药物治疗包括使用柳氮磺吡啶、泼尼松、硫唑嘌呤等，具有抗炎、抑制免疫反应的作用，但需要在医生指导下用药。对于药物治疗无效或病情严重的患者，可能需要考虑手术治疗，如全结肠切除加回肠造口术。
3.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症，常由胆结石、酒精过量或某些药物引起。左腹痛虽不常见，但在胰腺炎急性发作时，炎症可波及腹膜后神经丛，导致左侧腹部放射性疼痛，尤其是胰腺尾部炎症时。
对于这种情况，首先需要禁食禁水，以减少胰腺分泌，同时进行胃肠减压。给予静脉补液以维持水电解质平衡，并补充足够的热量和营养。其次，在医生的指导下使用头孢曲松钠、奥曲肽、布洛芬等药物来消除炎症，控制疼痛。对于重症胰腺炎，可能还需要进行血液滤过等支持治疗。
4.左肾结石
左肾结石多因尿液中矿物质浓度过高而结晶形成。当结石在左肾内移动或进入左侧输尿管时，会阻塞尿液流动，引起肾盂和输尿管平滑肌强烈收缩，导致左腰部及腹部疼痛，疼痛可沿输尿管向下放射至腹股沟区。
治疗取决于结石的大小、位置和患者的症状。对于小结石，可以通过增加水分摄入、遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、碳酸氢钠等药物排石和进行跳跃运动来促进结石自行排出。对于较大或引起严重症状的结石，可能需要体外冲击波碎石（ESWL）、经皮肾镜取石术（PCNL）或输尿管镜取石术等手术治疗。
5.输卵管炎
输卵管炎通常由细菌感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，常见于性传播感染。左输卵管炎症时，会引起局部充血、水肿，刺激腹膜产生疼痛感，表现为左下腹隐痛或坠痛，可能伴有阴道分泌物增多等症状。
输卵管炎的治疗主要是抗生素治疗，以覆盖可能的病原体。根据病情严重程度，在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素、头孢拉定等抗生素，可选择口服或静脉给药。同时，应充分休息，保持外阴清洁，避免性生活，以减少病原体传播和病情加重。对于出现脓肿或输卵管卵巢脓肿的患者，可能需要手术治疗，如脓肿切开引流或患侧附件切除术。
