左腹痛怎么回事,怎么办

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左腹痛多考虑与肠易激综合征溃疡性结肠炎、胰腺炎、左肾结石、输卵管炎等疾病相关,需要采取针对性处理措施。

1.肠易激综合征

肠易激综合征常由肠道敏感性增高、精神压力等因素引起,表现为腹痛、腹泻或便秘等症状。左腹痛可能因结肠(尤其是降结肠)过度活动或痉挛所致,影响左下腹区域。

治疗通常包括调整生活方式,如增加膳食纤维摄入、避免诱发症状的食物(如咖啡因、酒精、辛辣食物)、保持规律作息和减轻压力。药物治疗方面,可能会遵医嘱使用东莨菪碱、洛哌丁胺、乳果糖、氟西汀等,以缓解腹痛、止泻、通便和改善情绪状态。心理治疗,如认知行为疗法,也被认为对部分患者有效。

2.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是结肠黏膜的慢性炎症,通常由免疫系统异常攻击肠道组织引起。左腹痛源于结肠炎症部位,特别是当炎症累及降结肠及乙状结肠时,可引发左下腹疼痛。

治疗目标是控制炎症、缓解症状、预防复发和并发症。药物治疗包括使用柳氮磺吡啶、泼尼松、硫唑嘌呤等,具有抗炎、抑制免疫反应的作用,但需要在医生指导下用药。对于药物治疗无效或病情严重的患者,可能需要考虑手术治疗,如全结肠切除加回肠造口术。

3.胰腺炎

胰腺炎是胰腺组织的炎症,常由胆结石、酒精过量或某些药物引起。左腹痛虽不常见,但在胰腺炎急性发作时,炎症可波及腹膜后神经丛,导致左侧腹部放射性疼痛,尤其是胰腺尾部炎症时。

对于这种情况,首先需要禁食禁水,以减少胰腺分泌,同时进行胃肠减压。给予静脉补液以维持水电解质平衡,并补充足够的热量和营养。其次,在医生的指导下使用头孢曲松钠、奥曲肽、布洛芬等药物来消除炎症,控制疼痛。对于重症胰腺炎,可能还需要进行血液滤过等支持治疗。

4.左肾结石

左肾结石多因尿液中矿物质浓度过高而结晶形成。当结石在左肾内移动或进入左侧输尿管时,会阻塞尿液流动,引起肾盂和输尿管平滑肌强烈收缩,导致左腰部及腹部疼痛,疼痛可沿输尿管向下放射至腹股沟区。

治疗取决于结石的大小、位置和患者的症状。对于小结石,可以通过增加水分摄入、遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、碳酸氢钠等药物排石和进行跳跃运动来促进结石自行排出。对于较大或引起严重症状的结石,可能需要体外冲击波碎石(ESWL)、经皮肾镜取石术(PCNL)或输尿管镜取石术等手术治疗。

5.输卵管炎

输卵管炎通常由细菌感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,常见于性传播感染。左输卵管炎症时,会引起局部充血、水肿,刺激腹膜产生疼痛感,表现为左下腹隐痛或坠痛,可能伴有阴道分泌物增多等症状。

输卵管炎的治疗主要是抗生素治疗,以覆盖可能的病原体。根据病情严重程度,在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素、头孢拉定等抗生素,可选择口服或静脉给药。同时,应充分休息,保持外阴清洁,避免性生活,以减少病原体传播和病情加重。对于出现脓肿或输卵管卵巢脓肿的患者,可能需要手术治疗,如脓肿切开引流或患侧附件切除术。

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脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。
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女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
女性右侧胸口下方疼痛,一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石,临床主要表现为右上腹部疼痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐,一般有暴饮暴食,进食油腻病史,肝胆脾彩超可以明确;若是慢性的疼痛,乙肝两对半有问题,多考虑是肝炎或者肝硬化,需要进一步检查肝脏CT,甲胎蛋白;还有必要配合检查一下乳腺钼靶,彩超排除乳腺增生,
中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
怎么治疗肺脓肿
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗肺脓肿的方法有:第一、使用敏感的抗生素进行治疗;第二、手术进行穿刺,使得脓液流出;第三、加强支持治疗;第四、在治疗期间多吃高蛋白食物,如瘦肉、牛奶,因为可以提高机体的免疫科。
脓肿最常见的病原菌?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这是一种肺组织的化脓性改变,有可能是很多病因导致的,比较多见的是厌氧菌,多见的临床表现有发热以及恶寒,还有高热。并且病人有可能会咳大量的脓臭痰,还会表现出四肢乏力以及食欲减退的症状。
什么导致肺脓肿
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺脓肿这个病主要是因为机体的抵抗力下降了以后,细菌进入到肺里面表现出了一个化脓性的感染所造成的。一般来说,多半是因为伴有一些基础的疾病,因此免疫力下降,就会容易使一些细菌侵入到肺的组织,造成了化脓性的炎症。
怎么治疗肺脓肿
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺脓肿是一种比较严重的疾病,临床表现为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰。治疗原则是抗菌药物治疗和脓液引流。常用的抗菌药物有青霉素类,克林霉素,甲硝唑等药物。然后可以采取体位引流或者经支气管镜冲洗吸引也可以。如果以上治疗效果不会,可以进行外科手术治疗。
脓肿治疗方法?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺脓肿的治疗方法有抗生素治疗、脓痰引流和手术的方式治疗。1.抗生素治疗,吸入性肺脓肿,一般用半合成青霉素治疗,要用克林霉素、甲硝唑治疗,继发性肺炎可用二代或三代头孢治疗,血源性肺脓肿,可用苯唑青霉素或万古霉素治疗。2.脓痰引流,体位引流和支气管镜引流,对支气管通畅、咯痰顺利者,可采用体位引流。
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
尿路感染和淋病的区别?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿路感染和淋病的区别包括临床症状,尿路感染一般会引起尿痛、尿频、尿急以及发热等症状,而淋病不仅存在尿道感染的症状,还伴有尿道口脓性分泌物、尿道口灼痒症状。其次两种疾病的危害也存在区别,绝大部分尿路感染经过有效治疗都能治愈,危害较小,对于复杂性尿路感染者难以治愈,但通过治疗能控制症状。而淋病危害较大,
肠易激综合征最主要症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
主要临床特征是:第一,腹痛。可以在腹部的任何部位看到,局限性、弥漫性都可以看到,疼痛的性质也是多种多样的。疼痛不会逐渐加重,但会因精神焦虑、学习和工作压力大等情感因素而加重。第二,腹泻。腹泻主要表现为每天大便次数增加,以水样便为主。第三,便秘。排便困难、大便干燥、量相对较少、腹泻和便秘经常交替发生觉
怎么判断得了沙眼
周石 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果怀疑自己有沙眼,建议要到正规医院进行筛查,由医生根据症状以及体征来判断。沙眼有比较特征性的体征,比如结膜滤泡,还有角膜、结膜的浸润。想要真正的确诊沙眼,需要采取眼部分泌物,进行培养,最后得出来结果,才能确定是否得了沙眼。
得了淋病可以治愈吗
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淋病不会终身携带,是可以治愈的。如果早期发现自己有相应的症状,尽早进行检查和治疗,如果确诊了淋病,需要及时尽早治疗,尽早治疗后都是可以治愈的。即使是耽误导致导致慢性淋病,也是可以治愈的,只不过治疗的疗程会比急性淋病的治疗疗程更长,可能会出现一些慢性的前列腺炎或者附睾炎等,如果病原体杀死之后,可能还会有一些相应的症状,此时会慢慢改善。淋病经
急性重症胰腺炎的病程分期
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性重症胰腺炎在临床上大体分为三期。一期、二期和三期,并不是所有病人这三期都会同时出现。有些病人出现一期症状,也有些病人出现两期症状,还有很多患者会出现三期症状。一期主要是指急性反应期,一般发病两周时间,这类病人主要以脏器功能障碍为主。二期是感染期,一般发病两周到两个月时间,在这期间主要特点是全身细菌感染、深度真菌感染、双重感染。三期是参
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
重症胰腺炎好转的标准
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎好转的标准主要包括以下几个方面。首先患者的临床症状逐步好转,例如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症状有所缓解,患者的身体素质逐步好转。其次,在血液检查时发现血尿淀粉酶、脂肪酶指标逐渐的恢复正常,白细胞指标降低。再次,影像学检查可以发现胰腺肿大的情况逐渐消退,胰腺周围以及腹腔内的渗液吸收。
儿童沙眼的症状
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童沙眼主要症状是眼睛异物感、易流眼泪、怕光,还会出现脓性分泌物,引起眼睛瘙痒或者红肿,儿童会有眨眼睛的习惯。沙眼是沙眼衣原体感染导致的慢性传染性疾病,严重时会引起视力下降,引起严重的后遗症,比如眼睛干燥、倒睫,甚至失明。需要及时治疗,平时要养成良好的卫生习惯。
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