肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是什么

来源:民福康

肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。

1.脾大

脾大是肝硬化门静脉高压症较早出现的体征。门静脉高压时,脾脏由于长期淤血而肿大,脾窦长期充血、脾索纤维组织增生、脾脏单核巨噬细胞增生等可导致脾功能亢进,表现为外周血白细胞、血小板、红细胞计数减少。

2.侧支循环建立

侧支循环建立与开放是门静脉高压症的重要特征,而主要的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张等。食管胃底静脉曲张破裂可引起上消化道大出血,是肝硬化患者的严重并发症之一;腹壁静脉曲张可在腹壁上看到迂曲的静脉;痔静脉扩张可导致痔疮形成和出血。

3.腹水

腹水是肝硬化门静脉高压症最突出的临床表现之一。门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成过多等,均可促使腹水形成。大量腹水可使腹部膨隆,出现腹胀、呼吸困难等症状,严重影响患者的生活质量。

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹胀气怎么回事
出现下腹胀的原因可能是与进食的食物有关或者是存在消化不良、肠道炎症引起的。 1、与进食的食物有关 如果在饮食上进食了太多产气类的食物,比如红薯或者芋头等,就容易引发腹胀,有些患者还可能会伴随有打嗝的表现,可以使用局部按摩的方法来做处理。 2、消化不良 若患者存在消化不良,通常会有腹胀,食欲不振以及恶心等不适症状产生,有些患者还可能会有便秘症状出现。可以服用促消化的药物做治疗。 3、肠道炎症 当肠道受到细菌入侵后就会形成炎症,肠道里面细菌增多后肠道产气也会增多,这样就会引发腹胀,同时还会伴随有不同程度的腹泻。可以使用抗感染的药物进行治疗。 平时在饮食上要注意不要暴饮暴食,应该要细嚼慢咽,若是出现有不适的症状,应该及时就诊处理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹胀痛吃什么药
上腹胀痛可以吃胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂、促胃动力药等。根据上腹胀痛的具体情况不同,选择的药物也不一样。 1.胃黏膜保护剂 如果患者感觉到上腹胀痛,那么可能是由于胃溃疡引起,可以选择胃黏膜保护剂进行治疗,它的代表药物有硫糖铝分散片、胶体果胶铋胶囊等。 2.胃酸抑制剂 若患者感觉上腹胀痛,还有可能是胃酸刺激导致,所以可以使用胃酸抑制剂缓解症状。代表药物有西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。 3.促胃动力药 当患者胃肠功能下降,消化不良时,也可能出现上腹胀痛,所以可以使用促胃动力药,如多潘立酮片、西沙必利片等。 如果患者反复出现上腹胀痛的感觉,应及时到医院就诊,在专业医生的指导下对症用药,以免延误病情,造成不良后果。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
外痔怎么缩回去
外痔是指直肠末端或肛门周围的静脉血管扩张形成的疾病。当外痔突出体外时,可以通过调整饮食习惯、温水坐浴以及药物治疗等方式促进其回缩。 1、调整饮食习惯 保持饮食均衡,增加膳食纤维摄入量,有助于预防便秘和减轻排便时的压力,从而避免外痔进一步脱出和肿大。 2、温水坐浴 将温水放入浴盆中,然后坐在其中约15-20分钟,可以舒缓肛门周围的肌肉,促进血液循环,有助于外痔的缩回。 3、药物治疗 必要时,可以在医生指导下使用一些局部药物,如痔疮膏、痔疮栓以及痔速宁等,有助于达到消肿止痛的效果,可促进外痔回缩。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痔疮运动疗法有哪些
痔疮是指痔。痔患者的运动疗法主要有散步、缩肛运动、盆底肌肉锻炼等。 1、散步 散步有助于促进胃肠道蠕动,同时可以帮助提高肛门周围的血液循环,从而帮助缓解便秘和减轻痔症状。 2、缩肛运动 缩肛运动可以增强肛门周围括约肌的力量和耐力,从而提高肛门支持力,减轻痔症状。其次还可以促进盆腔内血液循环,增加肛门周围的血流量,有利于痔的愈合。 3、游泳 游泳是全身性的有氧运动,可以同时锻炼到大部分肌肉群,特别是背部、腹部和臀部的肌肉,对于增强盆底肌肉的力量和支持具有积极作用,能够帮助减轻痔的症状。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
喝酒对痔疮的影响
痔疮即痔,喝酒对痔的影响有导致血管扩张、刺激消化道、引起免疫系统抑制等。 1、导致血管扩张 酒精可以引起血管扩张,包括直肠和肛门周围的血管,可能会增加直肠和肛门区域的血流量,导致肛门静脉曲张和痔的形成。 2、刺激消化道 酒精具有刺激性,会对胃肠道产生不良影响,可能导致胃酸分泌过多,加重胃肠道的炎症反应,进而加重痔症状。 3、引起免疫系统抑制 长期酗酒可能导致免疫功能下降,影响身体对痔疾病的自我修复能力。 建议痔疾病期间的患者,需要保持良好的饮食习惯,尽量避免饮酒,以免不利于病情的恢复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹痛腹胀是什么原因引起的
腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌,或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物,使胃黏膜出现慢性炎症,发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降,使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少,或长期所吃食物过于精细,以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动,通常会导致大便比较干结,引起便秘,造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因,感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌,或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物,或误服强酸、强碱类药物,使胃肠黏膜出现急性炎症,发生急性胃肠炎导致,因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹胀痛感觉里面有气这是怎么了
小腹胀痛感觉里面有气常和消化不良、积气、胃肠炎有关。 1、消化不良 与自己吃了不易消化的食物,或者吃的过多过快有关,可以用手掌轻轻的按摩自己的腹部,促进胃肠蠕动,减少腹部胀气,也可以配合吃一些健胃消食片等帮助消化。 2、积气 天气过冷,遇冷吸入过多的冷空气,或者是吃了一些产气多的食物,比如萝卜,这时候要注意保暖,多喝水,适当的走动,促进排气。 3、胃肠炎 和平时的饮食习惯密不可分,所以要注意饮食结构的调整,同时可以在医生的指导下服用藿香正气软胶囊和黄连素片、颠茄片等对症治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
1岁宝宝得痔疮怎么办
痔疮是指痔。1岁宝宝得痔疮建议采取饮食调节、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、饮食调节 家长平时要在宝宝的辅食中多添加一些富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等食物,可以促进肠道蠕动,预防便秘,对于病情恢复有帮助。 2、药物治疗 如果出现明显的不适症状,可能需要在医生指导下使用一些药物治疗,如乳果糖、林可霉素利多卡因凝胶、丁酸氢化可的松乳膏等,具有软化粪便、止痛、抗炎等作用。 3、手术治疗 如果病情严重且采取上述方法治疗无效,可能需要手术,手术方法主要有痔切除术、吻合器上痔黏膜环切术等。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脾大的危害有哪些
脾是人体最大的免疫器官。而且脾能够吞噬人体衰老的血细胞,红细胞、白细胞、血小板。脾在小的时候,只吃普通衰老的细胞。过大的时候,就把人体很多正常的细胞也吃掉了,所以巨脾的情况下往往都会出现血小板、白细胞的明确下降。血小板主要能够起到凝血的作用。所以巨脾的时候,血小板明确下降后可能出现出血性疾病,比如脑出血等,但是这样的疾病相对来说还是比较少的。白细胞是人体主要的卫士,就像社会上的警察一样,没有警察了,社会就要乱。体内白细胞下降,也就会导致人体各种疾病的发生。一旦外边出现流感,可能脾大的人会第一时间出现流感。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
痔疮无法回纳怎么办
痔疮无法回纳,可以通过药物保守治疗,必要时,再进行手术治疗。痔疮是一种常见的肛肠疾病,其本质是痔区静脉曲张,血管淤积形成的血管团,随着痔疮逐渐增大,痔核会脱出肛门,无法回纳,针对此种情况,首先可以用药物保守治疗,例如可以在肛门外涂抹痔疮膏,同时再配合清热解毒的中药来熏洗坐浴,促进痔疮回纳,如果保持治疗无效,则需要通过手术治疗来将痔核切除。
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
怀孕初期小腹胀胀的正常吗
在怀孕初期小腹胀胀感觉是正常现象。首先在怀孕初期盆腔需要处于充血状态,优先供给子宫的供血可能会有类似于来月经样感觉。其次,在怀孕初期因为子宫变大容纳胎儿,所以在子宫增大的过程中也会出现小腹胀痛。另外,在怀孕初期,因为有消化道系统症状存在,比如恶心、呕吐、腹胀都是正常情况。
王川颖 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
痔疮膏能去眼袋吗
痔疮膏不能去眼袋,没有直接去眼袋功效,而且也不建议经常用痔疮膏去眼袋,痔疮膏主要是针对痔疮,痔疮发炎、肛窦发炎等肛肠痔疮疾病进行治疗。痔疮膏本身有活血化瘀止痛作用,但是并不适合眼袋治疗,眼袋主要是因为皮肤松弛、肌肉薄弱,所以引起脂肪从框内膨出,破坏引起下眼睑囊袋,所以不建议使用痔疮膏去治疗眼袋,眼袋可以通过手术或者是改善饮食习惯等等方法,或者是用医美光电方法治疗眼袋会更安全。