什么是自身免疫性的溶血性贫血

自身免疫性溶血性贫血是由于免疫调节功能发生异常，产生自身抗体和（或）补体吸附于红细胞表面，导致红细胞破坏增速而引起的贫血。根据病因和发病机制的不同，可分为温抗体型自身免疫性溶血性贫血、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血、药物相关性免疫性溶血性贫血等类型。

1.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

是最常见的类型，抗体主要为IgG，其次为IgM，偶有IgA型。该型贫血多发生于中年女性，起病隐匿，症状较轻。贫血程度不一，部分患者可无症状，仅在体检时发现。患者主要表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。

2.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

抗体主要为IgM，其次为IgG，偶有IgA型。该型贫血好发于寒冷地区，多见于儿童和中青年。冷凝集素综合征常表现为遇冷后出现寒战、高热、头痛、呕吐、腰痛等症状，严重者可出现肾功能衰竭。

3.药物相关性免疫性溶血性贫血

该类型是由某些药物诱发的免疫性溶血性贫血，如青霉素、头孢菌素、磺胺类药物等。

对于自身免疫性溶血性贫血患者，应注意休息，避免感染、劳累等诱因。同时，应积极治疗原发病，去除病因。在治疗过程中，需定期复查血常规，密切监测病情变化。