肾结石怎么引起的怎么治疗

来源:民福康

肾结石主要由代谢异常、局部因素、药物相关因素等引起,可通过一般治疗、对症治疗、排石治疗、手术治疗等方式进行治疗。

一.原因

1.代谢异常

尿液中钙、草酸、尿酸或胱氨酸等物质排出量增加。例如,长期高钙饮食、患有甲状旁腺功能亢进等疾病时,可导致尿钙增加;摄入过多富含草酸的食物或体内草酸代谢异常,会使尿草酸升高;高嘌呤饮食或尿酸代谢紊乱可引起尿尿酸增多。

2.局部因素

尿路梗阻,如肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生等,可导致尿液潴留,使晶体或基质在该部位沉积,进而形成结石。尿路感染,某些细菌能将尿素分解为氨,使尿液碱化,有利于磷酸盐、碳酸盐等沉淀而形成结石。

3.药物相关因素

某些药物,如氨苯蝶啶、茚地那韦等,可诱发结石形成。此外,长期服用维生素C、维生素D等药物,也可能增加结石风险。

二.治疗

1.一般治疗

建议患者适当增加饮水量,保持每日尿量在2000ml以上,有助于结石的排出和预防结石的形成。同时,根据结石的成分调整饮食结构,如草酸钙结石患者应减少富含草酸食物的摄入,如菠菜、苋菜等;尿酸结石患者应避免高嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜等;胱氨酸结石患者应限制蛋氨酸的摄入。

2.对症治疗

肾绞痛发作时,可给予解痉止痛药物,如阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等。合并感染者,应给予抗生素治疗,如头孢克肟、阿莫西林、头孢噻肟等,但这些药物需在医生指导下使用。

3.排石治疗

直径小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的患者,可先选择保守排石治疗,可遵医嘱应用排石药物,如排石颗粒、山莨菪碱或阿托品等,并配合大量饮水、适度运动等措施。直径小于2cm的肾结石及输尿管上段结石,可选择体外冲击波碎石治疗。

4.手术治疗

肾结石手术方式有很多,包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石术、开放手术取石等。

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肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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肾结石会影响性功能障碍吗
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
肾结石可能会对性功能产生一定的影响。 肾结石在活跃期,如结石移动、引发疼痛或感染等情况时,可能导致患者身体处于应激状态,体内激素水平失衡,从而间接影响到性功能。长期的肾结石如果导致肾功能受损,还可能影响到性激素的代谢与调节,对性功能产生不良影响。 此外,肾结石带来的疼痛、不适以及对疾病预后的担忧等,会给患者造成较大的心理压力,进而影响性功能。因此,肾结石患者应及时就医治疗,以减少对性功能的潜在影响。
男性病人肾结石疼痛感强怎么办
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
男性病人肾结石疼痛感强,可以通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等来处理。 1.药物治疗 患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、哌替啶等药物,缓解疼痛。 2.手术治疗 患者可以做手术,比如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等,去除结石。 3.生活方式调整 病人在治疗期间需要注意生活方式的调整,包括增加水分摄入、避免高草酸和高尿酸饮食、适当运动等,缓解症状,预防疾病复发。
宝宝尿红色是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝尿红色可能是药物食物影响、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结构异常、其他疾病等因素引起的。 1.药物或食物因素 某些药物,如抗结核药、某些抗生素等,或某些食物,如红心火龙果等,可使尿液呈现红色。 2.泌尿系统感染 如尿道炎、膀胱炎等,可导致尿液中红细胞增多。 3.泌尿系统结石 如肾结石、输尿管结石等,可损伤尿路黏膜,引起血尿。 4.泌尿系统结构异常 如肾积水、多囊肾等,也可能导致血尿。 5.其他疾病 肾小球肾炎、胡桃夹综合征等也可引起血尿。
男人左边腰疼怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
男人左边腰疼可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾脏疾病、泌尿系统感染等多种原因引起,应及时就医。 1.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出症是导致腰疼的常见原因之一,突出的椎间盘可能压迫神经根,引起左侧腰疼,并可伴有下肢麻木、无力等症状。 2.腰肌劳损 长期弯腰、久坐、重体力劳动等,可能导致腰肌劳损,引起左侧腰疼。 3.肾脏疾病 如肾结石、肾盂肾炎、肾小球肾炎等,可能导致左侧腰疼。 4.泌尿系统感染 如膀胱炎、尿道炎等,可能导致左侧腰疼,并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
早起腰酸痛是什么原因
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
早起腰酸痛的原因可能有床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肾脏疾病等。 1.床垫不合适 床垫过软或过硬都可能导致腰部不适。 2.腰部肌肉劳损 长期保持一个姿势或过度使用腰部肌肉,可能导致肌肉劳损。 3.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根,导致腰部疼痛。 4.强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,可导致脊柱和骶髂关节炎症,引起腰部疼痛。 5.肾脏疾病 如肾炎、肾结石等,也可能引起腰部疼痛。
左右腹部交替隐痛原因
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
左右腹部交替隐痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等问题引起。 1.肠道问题 如肠痉挛、肠易激综合征、炎症性肠病等,可能导致腹部两侧交替疼痛。 2.泌尿系统问题 如肾结石、输尿管结石、膀胱炎等,可引起一侧或双侧腹部疼痛,疼痛可能会交替出现。 3.生殖系统问题 男性可能有精索静脉曲张、附睾炎等,这些情况都可能导致腹部两侧隐痛,并可能交替出现。 此外,腹肌劳损、腰椎间盘突出、腹部肌肉拉伤等也可能引起左右腹部交替隐痛。
腰两侧酸胀是什么原因
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰两侧酸胀可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊柱关节炎、肾脏疾病等多种原因引起。 1.肌肉劳损 长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可导致腰部肌肉劳损,引起酸胀感。 2.腰椎间盘突出 腰椎间盘退变或损伤可导致椎间盘突出,压迫神经根,引起腰部及下肢酸胀、疼痛。 3.脊柱关节炎 如强直性脊柱炎,可累及脊柱及周围关节,导致腰部酸胀、疼痛。 4.肾脏疾病 如肾炎、肾结石等,可导致腰部酸胀不适。
前列腺囊肿严重吗
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
前列腺囊肿的严重程度需根据具体情况分析。 当前列腺囊肿较小且并无明显症状时,它通常不会对患者的健康造成严重影响。此时,患者可能无需特殊治疗,但需注意个人卫生,保持部位的清洁干爽,并定期进行复查以监测囊肿的变化。但如果前列腺囊肿较大,且伴随相关并发症,如排尿困难、尿频、尿急等,则可能对患者的生活质量造成较大影响。此时,囊肿可能会压迫尿道或膀胱,导致尿路梗阻等症状。在这种情况下,患者需要及时就医,并可能需要采用腹腔镜肾囊肿去顶术、囊肿切除术等手术方法进行治疗。
女人尿酸高有什么表现
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
女人尿酸高可能会有关节疼痛、关节肿胀、肾脏问题等。 1.关节疼痛 尿酸盐结晶在关节内沉积,可引发急性关节炎,导致关节出现红肿、热痛,尤其好发于足部大拇指关节,常于夜间或凌晨突然发作,疼痛剧烈,可影响活动。 2.关节肿胀 尿酸结晶的积累会导致关节周围组织肿胀,使关节外观看起来变大,活动受限。 3.肾脏问题 长期尿酸高可能影响肾脏功能,出现蛋白尿、血尿,甚至诱发肾结石,导致腰部疼痛、排尿异常等情况。尿酸盐结晶在肾脏沉积,可逐渐损害肾脏结构和功能。
喝柠檬水结石会变小吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
喝柠檬水不能使结石缩小。 结石主要有胆囊结石和肾结石两种。胆结石的形成是由于胆固醇在胆汁酸中的溶解失衡所致,而肾结石则主要是由于草酸晶体与钙离子结合所产生的。柠檬水,尽管是一种富含维生素的酸性饮品,但并不具备溶解胆固醇或草酸钙结石的能力。事实上,只有碱性饮料才有可能对少数尿结石产生缩小作用。 因此,柠檬水并不能帮助溶解或缩小胆结石和肾结石。对于患有结石的患者,最佳的建议是尽快到正规医院接受全面检查,并根据专业医生的建议进行合适的治疗。
肾结石的治疗费用
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石治疗费用跟治疗的方法有关系,比如做保守观察,药物排石,花费应该不是很高。如果非常不幸,可能要选择其他更复杂的办法,比如体外碎石,在北京市三甲医院,国产碎石机做一个碎石是1200块,进口是1600块。不同的医院,不同地方、不同级别,价格是有差距的。至于说做手术,差距更大,因为不同的手术方法,用的器械不一样,使用的耗材也不一样,手术价格都是具体的使用的手术的耗材情况,以及手术的方法选择来决定,所以如果真的想了解结石需要花多少钱能解决问题,最明智的办法是去医院跟专业医生沟通一下结石怎么治,然后是如何产生一些费用。
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
肾结石怎么排出体外?
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石排出体外两个方法,一个自己排,就是好多结石不大,可以通过一些方法来自己排,比如多喝水,然后用一些药物,再一个做一些运动,比如打打球,蹦蹦跳跳,这样结石在里面就会慢慢出来。有时候非常不巧,结石虽然也不大,但也出不来,需要第二个方案,有几个方法,第一个就是体外碎石,有好多人说激光碎石是错误的,体外叫冲击波碎石,用冲击波聚焦把它打碎它,然后再排出来。如果好多患者不适合这个方法或者说通过这个办法效果不好,还有其他方法,比如手术,手术是比较终极的解决方案,手术方法很多,比如可以用输尿管镜,可以用经皮肾镜,甚至腹腔镜等等,专业医生有一套的方案来帮大家解决这个问题。
孕妇尿路感染怎么缓解
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇在孕期出现尿路感染,应该到医院行尿常规检查,根据尿路感染程度确定治疗方案。孕期用药可能影响到胎儿,在症状不严重情况下可以采取保守治疗方法,比如孕妇可以多饮水,增加排尿量达到冲洗尿道的目的。如果症状没有改善,尿路感染推荐使用血培养、尿培养及药敏结果,在医生建议下选择相应安全药物,如头孢类药物,避免使用不正确药物导致胎儿受到影响。
女性尿路感染症状有什么
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
女性尿路感染多发生于已婚女性,根据感染部位不同分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染以膀胱刺激症状为主,如尿频、尿急、尿痛,偶有肉眼血尿。上尿路感染往往都是细菌细菌感染所致,一般临床症状较重,都有腰痛、腰酸、全身乏力、发热、食欲较差等等。
肾结石会引起腰痛吗?
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾结石是可以引起腰部疼痛,主要见于肾结石肾脏内发生位置移动,刺激肾盂或者结石脱入输尿管引起输尿管粘膜损伤,同时输尿管痉挛产生肾绞痛,疼痛往往是骤然出现,比较剧烈,部分患者还伴有血尿、恶心、呕吐症状。如果是比较大肾结石堵塞肾盂引起肾脏积水,这种情况也会引起腰部疼痛,这种疼痛一般是持续性腰部胀痛、酸痛感觉,肾结石出现腰痛需要积极治疗。