孕妇前置胎盘什么意思
孕妇前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。
孕妇前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。这是妊娠期的一种严重并发症,可能引发无诱因、无痛性反复阴道流血。
前置胎盘的形成可能与多种因素有关,包括多次流产、刮宫、高龄初产、产褥感染、剖宫产史、多次生育、孕妇不良生活习惯(如吸烟、喝酒)以及辅助生殖技术受孕等。这些因素可能导致子宫内膜受损或发育不良,进而影响胎盘的正常附着位置。
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,前置胎盘可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘四种类型。前置胎盘的孕妇需要在医生的指导下进行密切监测和治疗,以确保母婴安全。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产有什么症状
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止的情况称为流产,流产分为早期流产和晚期流产两类,可由胚胎因素、母体因素、及环境因素所引起。流产的表现主要有停经后阴道流血和腹痛等症状。
1.停经后阴道流血
早期流产患者常先有阴道流血,随后排出胚胎及其他妊娠物,等到胚胎及其附属物完全排出后,子宫收缩,出血停止。晚期流产在腹痛后出现阴道流血,导致胎儿娩出后胎盘娩出。两种流产出血的性质均为暗红色或血性白带。
2.腹痛
常为为阵发性下腹部疼痛或腰背痛,这是宫缩的表现。孕周小的时候有可能表现为小腹下坠感。
此外,如果流产合并感染时,还可出现发热、寒战等症状。因此怀孕后如果有阴道流血,建议积极医院就诊。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么知道流产还是月经
怎么判断流产还是月经,可通过问停经史、B超、尿或血hcg检查确认。
1.流产
患者有停经史,如流产不全B超检查可见胚胎组织残留物,还有就是流产患者的尿妊娠试验阳性,或是血hcg增高,不全流产患者还会有出血时间长,出血量也会比平时月经量多。
2.正常月经
一般月经周期正常,如果是闭经,尿妊娠试验和血hcg检查都是阴性,B超检查子宫大小正常,且宫内无胚胎组织残留物,正常月经一般出血时间3到7天干净,且出血量不多。
建议正常月经超过一星期没来,就要及时去医院做尿或血hcg检查,排除妊娠的可能,如果是早孕,可在孕6周时行B超检查确认是否宫内妊娠,如未孕是闭经,就要口服黄体酮催月经来,所以如对流产还是闭经这一问题有疑问,可去医院做相关检查。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后腰疼怎么回事
流产后腰痛主要原因有手术遗留问题、不完全流产、术后不注意卫生等。
1.手术遗留问题
比如女性在做人流手术过程中,如果出现淤血流到盆腔中,并堵塞盆腔,还有刮宫时使子宫移位,从而压住腰部神经都可能诱发流产后出现腰疼。
2.不完全流产
手术过程中未能将宫腔内组织全部清除干净,子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,就会出现强烈的收缩。这种情况下不仅会出现腰部疼痛,同时还会伴随腹部疼痛。
3.术后不注意卫生。比如女性手术后较早同房、坐浴很可能导致细菌感染,从而诱发急性盆腔炎。其主要表现为发热恶寒、阴道出血、腰部疼痛等。流产后腰疼患者需要到医院就诊,遵医嘱进行治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产女人老得快吗
剖宫产与女人衰老快慢没有直接关系。
生完孩子的女人显得衰老可能有以下几方面的原因:
1.妊娠期体重会有不同程度的增加,一般在10~25千克,产后体重下降以后就会出现皮肤松弛的现象。
2.有的女性在未生产前的体质就比较虚弱,生产后没有休息得当,导致身体更加虚弱和疲劳。
3.产后需要花费大量的时间照顾孩子,不能保证充足的、高质量的睡眠,身体会出现代谢紊乱、免疫力降低、困倦等一系列现象。有时还会出现皮肤粗糙,脸色偏黄有黑斑等,这些皮肤问题更会使产后女人看起来比较苍老。
事实上,女人衰老得快慢与卵巢是有直接关系的,因为卵巢是机体分泌性激素的性腺器官。剖宫产不影响卵巢功能,也就不会导致衰老得快。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产后的注意事项是什么
剖宫产后孕妇身体比较虚弱,需要注意下面几点:
1.首先得注意营养的摄入,多吃汤水类、含高蛋白的食物,也要注意多吃蔬菜水果注意营养均衡。坐月子期间也要注意不要着凉。
2.注意伤口的护理。产后尽量不要有大动作,在咳嗽或大笑的时候幅度不要太大,以免伤口崩开不利于愈合,预防感染。剖宫产后也需要多喝大量的水,防止便秘或有利于哺乳。
3.还有重要的是注意产后的恶露,产后阴道分泌物会增加,随着身体康复,恶露会有所减少。一般产后42天注意复查B超和相关检查,查看子宫恢复情况。
4,注意防止产后并发症,防止产褥感染。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后怎么调理子宫
流产手术之后,要根据医生的医嘱进行护理子宫。
1、1个月不能够进行同房,不能够洗盆浴,以免它会造成有交叉感染的几率发生。
2、一定要按照医嘱口服消炎的药物和活血化瘀的药物,帮助把宫腔里边残留一部分的积血和内膜组织完全排出,确保子宫腔是属于正常的形态。
3、当进行复查彩超时宫腔的内膜偏薄,这时积极的口服短效的避孕药物,进行一个周期的调理,这样就可以避免会存在月经不调的并发症发生。
4、饮食习惯一定要注意好,多吃一些优质的蛋白质,包括水果和蔬菜,增加自身的抵抗力。在以后的生活当中,一定要注意,没有备孕的打算不能够再次进行频繁的人工流产,因为它确实会引起不孕的几率发生,所以一定要做好避孕的措施。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
做流产后要注意什么
做流产后需要注意以下事项:
1.在医生的指导下,常规服用阿莫西林或头孢氨苄等消炎药物。
2.注意腹痛及阴道流血情况。如果流血量多于月经量或者流血时间多于一周,建议及时去医院检查,排除流产不干净的可能,必要时需要进行清宫手术。
3.流产后注意休息,注意会阴部卫生,两周之内禁止盆浴,一个月之内禁止性生活。
4.流产后两周,需要去医院B超复查,确定流产是否干净及子宫恢复情况。
5.流产后注意保暖,避免吃生冷食物,以免影响子宫收缩,多吃肉类、蛋类及营养丰富的食物,促进身体恢复。
流产对身体有伤害,多次流产有可能会导致子宫内膜变薄或者习惯性流产等危害。如果没有生育要求,建议做好避孕措施,可以选择避孕套、节育环、口服避孕药等方式避孕。如果有生育计划,建议半年后再正常备孕。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后半个月又来血是怎么回事
流产后半个月又来血可能是流产不全、手术感染、劳累及夫妻性生活导致的。
1.流产不全
通常流产后因为子宫恢复正常需要几天时间,出血大概一个星期左右,一般不会超过10天,如果半个月又来血可能是流产不全导致的,应该及时到医院检查一下是不是流产不全,及时处理。
2.手术感染
流产手术感染后子宫收缩不好,炎症渗出,子宫壁小血管不能及时关闭,也会导致出血,要及时去医院检查,对症治疗。
3.劳累
流产后没有好好的休息,过度劳累,干重体力活或剧烈运动,也会造成子宫收缩不好而出血。
4.夫妻性生活
流产后要避免性生活1个月,提前行夫妻性生活,也可以导致出血。
流产后如有不适,要及时去医院,找专科医生诊治,以免贻误病情。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产结扎的后遗症
剖宫产结扎是一种避孕措施,有一些后遗症需要注意:
1.术后出血是一种常见的情况。出血量很少时,可以通过使用固定器来控制出血,而出血量过多时,则需要重新进行手术处理。
2.剖宫产手术本身就是对身体的一次打击,因此会有疼痛、乏力、虚弱等身体不适感。这些不适感通常会随着时间的推移而逐渐消退。
3.术后可能会出现感染的情况。这时需要及时使用抗生素进行治疗,以避免病情恶化。
4.部分女性在手术后可能会感到压力失禁等尿液问题,这就需要伸展运动和盆底肌训练来做防护措施。
5.剖宫产手术与自然分娩相比,对于宝宝的呼吸、身体成长等方面都会有一定的影响。因此,在术后要进行较长时间的观察,以确保宝宝的健康。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
流产后肩膀受风了怎么办
流产后肩膀受风了可通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式进行改善。
1、一般治疗
患者日常需注意做好全身保暖工作,避免肩膀再次受风。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。
2、药物治疗
患者肩膀受风后可遵医嘱服用四物汤、桂枝茯苓汤、甘草附子汤等药物进行调理,能够去除体内风寒邪气,从而改善病情。
3、中医理疗
患者还可在专业中医师的指导下进行推拿、艾灸、针灸、中药熏蒸等中医外治法,也能够帮助去除体内寒气。
张瑾 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
为什么会早期自然流产
偶发自然流产的原因绝大多数是染色体异常造成的,也就是本来胚胎发育有问题,自然淘汰了一个不好的种子。但是如果要精确的发现自然流产的原因是非常复杂的,可以通过查夫妻双方染色体、母亲的子宫、输卵管、整个卵巢功能,来判断生殖器有没有问题,还需要看女性内分泌状况有没有问题。此外,还有一些少见的免疫因素,这些都是自然流产的原因。一般对于女性朋友而言,偶尔一次自然流产可以不用大费干戈进行检查。如果有两次以上的自然流产,就要大量检查排除一些危险因素,对下一次的妊娠进行指导性的建议。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点,提高免疫力:第一、多走动,跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的,能促进身体的代谢活动,活血活气,并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸,平时多到室外去走动,呼吸新鲜空气,不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方,氧气充足有利于活化身体细胞,更有利于提高身体机能,增强免疫力。第三、是最直接的一点,给孕妇增补一些安全的,能针对性提高免疫的营养物质,像是微量元素硒,维生素E,维生素A,胡萝卜素等,可以适当用一些免疫营养调节剂,适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗,孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入,平时多吃肉,豆制品,奶制品,蛋类,以及水果,绿叶蔬菜,杂粮,坚果等。营养的均衡,能让身体机能增强,抵抗力自然也更强。第五、早睡,孕妇本身是需要多睡觉的,但睡觉有技巧,晚上早睡,午休小睡,早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚,这一点是需要避免的。
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产的症状区别
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检查进行评估,通常会根据抽血化验的结果进行评估。宫外孕患者血清、HCG、孕酮、雌激素均明显偏低或者与孕周明显不相符。因为宫外孕属于妇科急腹症,严重程度与腹腔内出血呈正比,与阴道出血无关,一旦出现异常的抽血化验数值,建议不要忘记评估胚胎位置。
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产褥感染的临床表现
产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受到病原体侵袭,引起局部或全身感染。产褥感染主要临床症状有发热、疼痛、异常恶露。产后早期发热最常见原因是脱水,但是在两到三日后突然出现高热,就可以考虑感染可能。另外,产褥感染也容易出现感染部分疼痛。由于感染部位程度以及扩散范围不同,临床症状相对来说表现也不同。除此之外,也会出现异常恶露,比如恶露异味或者恶露突然增多。
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘反复出血怎么办
一旦前置胎盘出现反复出血现象,应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时,密切观察阴道内的出血量,如果阴道内出血超过预定量,则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多,则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激,还应保持大便的通畅,需定期产前检查,且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘以及边缘性前置胎盘,孕妇需引起重视。
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有危险吗
前置胎盘剖腹产有风险,因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段,在术中大出血的风险非常高,术前必须做好充分的准备,要备足血源,要与患者及家属进行充分的沟通,手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血,严重时,可能需要进行输血,子宫切除来挽救患者的生命,术后要用抗生素抗感染治疗。