前置胎盘和前壁胎盘的区别

来源:民福康

前置胎盘和前壁胎盘的区别主要在于定义不同、危险性不同、处理方式不同等。

1.定义不同

前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口;而前壁胎盘是指胎盘附着在子宫的前壁,这是正常的胎盘位置。

2.危险性不同

前置胎盘在孕期,尤其是孕晚期和分娩时,容易导致无诱因、无痛性的反复阴道流血,出血量可能较大,严重时可危及母儿生命;前壁胎盘通常不会有特殊的危险,只要胎盘位置不低,一般不会引起异常出血等情况。

3.处理方式不同

对于前置胎盘,需要根据具体情况进行密切监测,必要时可能需要提前住院待产,根据病情选择合适的分娩方式,如剖宫产等;前壁胎盘则无需特殊处理,按照常规的孕期保健进行即可。

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产女人老得快吗
剖宫产与女人衰老快慢没有直接关系。 生完孩子的女人显得衰老可能有以下几方面的原因: 1.妊娠期体重会有不同程度的增加,一般在10~25千克,产后体重下降以后就会出现皮肤松弛的现象。 2.有的女性在未生产前的体质就比较虚弱,生产后没有休息得当,导致身体更加虚弱和疲劳。 3.产后需要花费大量的时间照顾孩子,不能保证充足的、高质量的睡眠,身体会出现代谢紊乱、免疫力降低、困倦等一系列现象。有时还会出现皮肤粗糙,脸色偏黄有黑斑等,这些皮肤问题更会使产后女人看起来比较苍老。 事实上,女人衰老得快慢与卵巢是有直接关系的,因为卵巢是机体分泌性激素的性腺器官。剖宫产不影响卵巢功能,也就不会导致衰老得快。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产后的注意事项是什么
剖宫产后孕妇身体比较虚弱,需要注意下面几点: 1.首先得注意营养的摄入,多吃汤水类、含高蛋白的食物,也要注意多吃蔬菜水果注意营养均衡。坐月子期间也要注意不要着凉。 2.注意伤口的护理。产后尽量不要有大动作,在咳嗽或大笑的时候幅度不要太大,以免伤口崩开不利于愈合,预防感染。剖宫产后也需要多喝大量的水,防止便秘或有利于哺乳。 3.还有重要的是注意产后的恶露,产后阴道分泌物会增加,随着身体康复,恶露会有所减少。一般产后42天注意复查B超和相关检查,查看子宫恢复情况。 4,注意防止产后并发症,防止产褥感染。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产结扎的后遗症
剖宫产结扎是一种避孕措施,有一些后遗症需要注意: 1.术后出血是一种常见的情况。出血量很少时,可以通过使用固定器来控制出血,而出血量过多时,则需要重新进行手术处理。 2.剖宫产手术本身就是对身体的一次打击,因此会有疼痛、乏力、虚弱等身体不适感。这些不适感通常会随着时间的推移而逐渐消退。 3.术后可能会出现感染的情况。这时需要及时使用抗生素进行治疗,以避免病情恶化。 4.部分女性在手术后可能会感到压力失禁等尿液问题,这就需要伸展运动和盆底肌训练来做防护措施。 5.剖宫产手术与自然分娩相比,对于宝宝的呼吸、身体成长等方面都会有一定的影响。因此,在术后要进行较长时间的观察,以确保宝宝的健康。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
剖宫产后肚子很大怎么能恢复平坦
剖宫产后肚子很大主要是由于脂肪堆积导致的,通常可通过控制饮食和运动等方式来逐步使肚子恢复平坦。 1.控制饮食 剖宫产后可适当控制饮食,主要是科学控制食用量,应逐步减少,不要过度节食。可适量食用富含蛋白质、维生素等营养的食物,不暴饮暴食,多吃些清淡易消化的食物,注意饮食均衡。 2.运动 剖宫产术后生理恢复期为三个月,在此期间不建议做运动。生理恢复期过后,可以做适当的运动,如练瑜伽、骑单车、慢跑等,帮助消耗脂肪,使肚子恢复平坦。 剖宫产后要多注意术后休息,不要立即进行减肚子。如手术后有不适,应及时就医。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
剖宫产后同房疼什么原因
剖宫产后同房疼可能是心理压力、切口疼痛、子宫收缩疼痛等引起的,详情如下: 1.心理压力 剖宫产手术会对产妇的身体和心理造成一定的影响,手术后的恢复过程需要一定的时间和耐心。而产妇在同房时,可能会感到一定的心理压力和紧张,这种情况也会加重产妇的疼痛感。 2.切口疼痛 剖宫产手术会在产妇的下腹部进行切口,切口处需要缝合,因此产妇在术后一段时间内会出现切口疼痛的不适感。同房时,如果动作过于剧烈,也容易引起切口疼痛。 3.子宫收缩疼痛 剖宫产手术后,由于子宫需要收缩恢复,产妇会经历子宫收缩的过程。这个过程通常会引起产妇的疼痛和不适感。同房时,由于性交时需要进行一定的肌肉收缩和放松,因此会刺激到产妇的子宫,引起疼痛。 除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如阴道炎。建议患者出现不适症状后,及时去医院就诊,查明病因后,予以针对性治疗。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
剖宫产后15天肚子疼怎么办
剖宫产后的15天内,肚子疼可能有两种主要原因。首先,它可能是由于子宫收缩引起的疼痛,这是正常的生理反应,无需特殊治疗。在手术后的15天,子宫还在复旧过程中,子宫肌纤维会进行收缩,以使子宫肌细胞逐渐恢复到正常大小,这可能会导致产妇经历阵发性下腹痛。 然而,另一种可能的原因是盆腔炎症性疾病。在剖宫产后的15天,女性的身体相对较弱,免疫力下降,这可能会使一些女性容易患上盆腔炎症性疾病。这种情况下,患者可能会感到腹痛,发热,白带异常等症状。如果是由于这个原因导致的腹痛,患者需要立即就医,通常会使用头孢曲松、甲硝唑等药物进行治疗。 总的来说,剖宫产后的腹痛可能有多种原因,如果出现这种情况,患者应及时就医,以便得到准确的诊断和适当的治疗。以上信息仅供参考,具体的医疗建议和治疗方案应以专业医师的诊断为准。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产多久可以生二胎
剖宫产后,建议至少1年以后再怀二胎。 剖宫产后子宫切口需要时间修复,短期内若再次怀孕会增加子宫破裂的风险。怀孕的女性一旦发生子宫破裂,是非常严重的并发症,不仅大人会因大出血危及生命,孩子也很有可能保不住。 研究表明剖宫产后1年半就可以正常的备孕了。子宫的切口和腹部的刀口,在这个时候对怀孕影响就不大了,但是怀孕以后一定要注意观察,开始的时候要注意胚胎发育的情况,及着床的部位有排除瘢痕妊娠。 怀孕的中期一般是问题不大的,到怀孕的晚期,由于子宫的胀大,有时候子宫的切口会出现很薄,也有可能会出现不完全性的破裂,如果出现异常的腹痛或者是胎动、胎心有改变,要及时地到医院去做检查。到临产的时候,可以在医生的检查下决定是顺产还是剖宫产。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
怀孕38周可以剖宫产
怀孕38周,如果有剖宫产的手术指征是可以进行剖宫产的。当然,自然分娩是首选的分娩方式,只有当自然分娩的产程受阻,或者由于病理因素造成自然分娩不能进行,我们才采取剖宫产来代替自然分娩,终止妊娠。 剖宫产往往是由于胎儿的胎位异常,比如横位或者出产的臀位、骨盆异常狭窄,或者由于妊娠合并症,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病,胎儿巨大以及其他方面的并发症不能自然临产,才需要进行剖宫产。 如果是择期剖宫产,建议在39周终止妊娠,因为39周时,胎儿发育是目前认为最成熟的阶段。但是,如果由于病理因素,比如瘢痕子宫下段变薄、肌层不连续,有先兆子宫破裂的可能,或者妊娠高血压疾病等,疾病不能控制,需要紧急剖宫产,38周时也可以进行剖宫产手术。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
剖宫产后子宫多久恢复正常大小
剖宫产后子宫通常42天左右恢复正常大小。 一般来说,剖宫产术后子宫会逐渐的缩小,在剖宫产术后当日,宫底一般在脐下一指,术后第1天,宫底平脐,术后3天子宫会逐渐回到脐下,术后7天子宫恢复到怀孕3个月时大小,在孕妇的耻骨联合上可以摸到子宫,术后10天子宫降至产妇的骨盆内,此后每天宫底下降1指左右,一般在产后42天左右子宫完全到盆腔内,恢复到正常大小,此时做盆腔三维彩超可以发现子宫已经恢复到未孕时的大小。 如果剖宫产术后10天孕妇的腹部仍然能摸到宫底,说明子宫复旧不全,可能存在宫腔淤血的情况,在产妇产后的42天属于产褥期,医生都会要求在产后42天后到医院进行复查,进行彩超检查子宫的复旧情况。如有不适,应及时就诊,规范治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
分娩前阵痛怎么办
分娩前出现阵痛属于正常的生理性表现,只有在出现阵痛、规律性宫缩的时候才能够让宫口开全。在子宫口开全的过程当中会出现比较规律性的疼痛,而且还会出现肚子发紧、发硬的感觉,属于一个比较辛苦的过程,在这期间如果是初产妇,会出现有十三个小时左右的时间,出现持续连续不断的疼痛,在疼痛的时候应该尽量调整呼吸。 在阵痛末期程度会加剧和增长,次数会比较密,每次阵痛开始和结束都应该用全胸式呼吸,中间的时候用上胸式呼吸,尽量放松下腹部减轻疼痛。 减轻疼痛的时候应该口微微张开,用口呼吸然后再轻吹气,只用肺的上半部分,不需要太用力,全胸式用力呼吸之后先用鼻子深深的吸一口气,然后再慢慢呼出,调整心理能够做到减压、减轻疼痛的作用。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点,提高免疫力:第一、多走动,跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的,能促进身体的代谢活动,活血活气,并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸,平时多到室外去走动,呼吸新鲜空气,不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方,氧气充足有利于活化身体细胞,更有利于提高身体机能,增强免疫力。第三、是最直接的一点,给孕妇增补一些安全的,能针对性提高免疫的营养物质,像是微量元素硒,维生素E,维生素A,胡萝卜素等,可以适当用一些免疫营养调节剂,适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗,孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入,平时多吃肉,豆制品,奶制品,蛋类,以及水果,绿叶蔬菜,杂粮,坚果等。营养的均衡,能让身体机能增强,抵抗力自然也更强。第五、早睡,孕妇本身是需要多睡觉的,但睡觉有技巧,晚上早睡,午休小睡,早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚,这一点是需要避免的。
周明书 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
分娩一定会阴道松弛吗
怀孕本身会产生阴道松驰的问题,无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免,孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重,而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑,从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化,使全身肌肉筋膜松弛,为胎儿顺利娩出做准备,所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心,阴道是有弹性的管状结构,对于大多数产妇来说,一般经过产后适当的治疗、休息和锻炼,松弛的阴道能够恢复到产前的情况。在一些特殊的情况下,比如胎头过大,在分娩的过程中造成了难产、第二产程时间延长造成产伤、阴道助产、有反复的分娩史、产后缺乏及时的康复治疗、产褥期恢复盲目减肥、不注意营养或者过于劳累,进而导致盆腔肌群恢复不良等,此时会松弛明显。
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
分娩会引起尿失禁吗
尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤,最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系,尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛,就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带,如果在分娩的过程中,尤其胎儿如果比较大,分娩过程压迫时间过久,急产或者有手术助产等,有可能会对这些下方支持的韧带、筋膜造成影响,使其损伤、拉长,甚至撕脱,这种情况下就容易发生产后的压力性尿失禁。当然,在怀孕的过程中,随着子宫增大,也会对盆底尿道下方支持结构造成一些慢性损伤,所以即使做的是剖宫产也有可能会发生压力性尿失禁。
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘反复出血怎么办
一旦前置胎盘出现反复出血现象,应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时,密切观察阴道内的出血量,如果阴道内出血超过预定量,则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多,则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激,还应保持大便的通畅,需定期产前检查,且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘以及边缘性前置胎盘,孕妇需引起重视。
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有危险吗
前置胎盘剖腹产有风险,因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段,在术中大出血的风险非常高,术前必须做好充分的准备,要备足血源,要与患者及家属进行充分的沟通,手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血,严重时,可能需要进行输血,子宫切除来挽救患者的生命,术后要用抗生素抗感染治疗。
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘有什么危险
前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血,继而引起失血性贫血,当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次,由于胎盘有开放玻璃面,细菌经阴道上行侵入,同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降,容易激发性产褥感染。出血量大时,甚至引起胎儿窘迫,甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。